词条 | 非特异性肋软骨炎 |
释义 | 疾病名称非特异性肋软骨炎 疾病分类胸外科 疾病概述一般认为非特异性肋软骨炎是一种非化脓性肋软骨肿大,女性为多,多位于2-4肋软骨。 临床表现:局部肋软骨轻度肿大隆起,表面光滑,皮肤正常。局部有压痛,咳嗽,上肢活动或转身时疼痛加重。病程长短不一,数年或数月,时轻时重,反复发作。 辅助检查:X线胸片因肋软骨不显影,不能确诊,但它可以排除胸内病变,肋骨结核或骨髓炎等。 治疗:一般采取对症治疗,若长期治疗无效,且症状较重或不能排除肿瘤可能时,可行手术切除。 疾病描述一般认为非特异性肋软骨炎是一种非化脓性肋软骨肿大。女性发病略多。多位于第2—4肋软骨,单侧较多。该病病因尚未十分明确,有学者认为该病主要由病毒感染或外劳损伤引起,病变部位多在胸前地2~5肋软骨处,左右侧肋软骨发病率相似,70%~80%为单侧,以第2、3肋软骨最常见,也可侵犯胸骨柄、锁骨内侧和前下诸肋软骨。 症状体征局部肋软骨轻度肿大隆起,表面光滑,皮肤正常。局部有压痛,咳嗽、上肢活动或转身时疼痛加剧。病程长短不一,可自数月至数年不等,时轻时重,反复发作。有的时久后肿大缩小,疼痛消退。预后良好。1、胸胁局部肿痛 患者初期感到胸痛,不久之后受累软骨部位出现肿大隆起,有压痛。深呼吸、咳嗽及活动患侧上肢时疼痛加剧,有时向肩部或背部放射。 2、皮肤表面无改变 患处肿大,边缘分界清楚、固定,与皮肤无粘连,皮肤表面光滑,无红、热现象。 3、病程长短不一 本病疼痛症状多在3~4周内逐渐减轻或消失。 有的病例症状时轻时重,反复发作,也可迁延数月或数年。 受累的肋软骨肿大到一定程度后,有的逐渐缩小;但也有的疼痛虽已消退,而肋软骨继续肿大,并不缩小。 疾病病因本病病因不明。有人认为本病可能与劳损、慢性损伤、病毒感染有关。 病理生理一般认为非特异性肋软骨炎是一种非化脓性肋软骨肿大。多位于第2—4肋软骨,单侧较多。本病病因不明。可能与劳损、慢性损伤、病毒感染有关。病理切片肋软骨多无异常改变。 诊断检查X线片因肋软骨不能显影.故对诊断无帮助,但可排除胸内病变、肋骨结核或骨髓炎等。 治疗方案一般采用对症治疗,如局部利多卡因加氢化可的松封闭、于肋软骨肿大处骨膜刺孔减张或有一定效果。一般对理疗和抗生素疗效不明显。若长期应用各种治疗无效,且症状较重或不能排除肿瘤可能时,可将肋软骨切除。 疾病预防本病可能与劳损、慢性损伤、病毒感染有关。注意预防诱发因素。1、劳动时,注意提高防护意识,最好不要搬抬重物,做其他事时不要用力过猛,提防胸肋软骨、韧带的损伤。注意劳逸结合,不要过于疲惫。 2、要经常开窗通气,保持室内空气新鲜,多参加体育活动,增强自身的抵抗力。 3、平时注意保暖,防止受寒。 4、经常感冒者,必要时可以注射流感疫苗。 5、衣着要松软、干燥、避免潮湿。 用药安全1、一般症状轻微者无需治疗。症状较明显时,采用对症治疗,如局部利多卡因加氢化可的松封闭或于肋软骨肿大处骨膜刺孔减张等,有一定效果。一般对理疗和抗生素疗效不明显。 2、若长期应用各种治疗无效,且症状较重或不能排除肿瘤可能时,可将肋软骨切除。 |
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