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词条 杜密克
释义

简介

本品是由Solvay Pharmaceuticals B.V.(荷兰苏威制药)生产的的乳果糖口服溶液。主要用于治疗肝性脑病和便秘。

通用名称:乳果糖口服溶液

商品名称:杜密克

英文名称:Lactulose Oral Solution

汉语拼音:Ruguotang Koufurongye

成分

化学名称:4-O-β-D-吡喃半乳糖基-D-果糖

分子式:C12H22O11

分子量:342.30

每100ml杜秘克口服溶液含乳果糖67g;半乳糖≤10g、乳糖≤6g。

性状:本品为无色至淡棕黄色澄明粘稠液体,微显乳光。

应用

适应症

1、肝性脑病:用于治疗和预防肝昏迷和昏迷前状态。

2、便秘:杜秘克可用于需用缓泻剂的慢性或急性便秘。尤其适用于下列情况:

—恢复老人或儿童正常的排便习惯;

—预防大便干结成硬块;

—药物引起的便秘;

—手术后患者和必须卧床的病人;

—肛裂或痔疮排便疼痛;

—孕妇和产妇等等。

用法用量

每日剂量可根据个人需要进行调节。下述剂量供参考:

1、肝性脑病:脑昏迷前期和肝昏迷治疗剂量

起始剂量:30-50ml,每日3次。

维持剂量:根据个人情况而定,应调至每日最多2-3次软便,大便pH值5.0-5.5。

2、便秘或临床需要保持软便的情况

年龄 起始剂量 维持剂量

成人 每日30毫升 每日10-25毫升

7-14岁儿童 每日15毫升 每日10-15毫升

1-6岁儿童 每日5-10毫升 每日5-10毫升

婴儿 每日5毫升 每日5毫升 治疗几天后,可根据患者情况酌减剂量。本品宜在早餐时一次服用。根据乳果糖的作用机制,一至两天可取得临床效果。如果两天后仍未有明显效果,可考虑加量。

注意事项

不良反应

用药最初几天可能会胃肠胀气,随着治疗的继续进行,这些症状即会消失。剂量过大时,会出现腹泻,此时只要减少剂量直至找到合适的剂量。

禁忌

—半乳糖血症。

—肠梗阻。

—对本品中任何成分过敏者。

注意事项

杜密克含有极少量半乳糖,需低半乳糖饮食的患者请勿服用(此类病例极少见)。杜密克含有极少量乳糖,不能耐受乳糖者应禁服。治疗便秘常用剂量下,糖尿病者可服用本品。治疗肝昏迷时采用高剂量,糖尿病病患者则应慎服。

药物过量

若剂量过高,可能出现腹痛或腹泻,停药即可。

配伍禁忌

本品可导致结肠PH值下降,故可能引致结肠PH值依赖性药物的失活(如5-ASA)。

妊娠及哺乳期妇女用药

妊娠期头三个月慎用。

儿童用药

儿童用量请咨询医师或药师。

老年患者用药

服药超过六个月的老弱患者应及时测定血清蛋白。

药物研究

药物毒理

乳果糖在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸,导致肠道内pH值下降,并通过渗透作用增加结肠内容量。上述作用刺激结肠蠕动,保持大便通畅,缓解便秘,同时恢复结肠的生理节律。

在肝性脑病(PSE)、肝昏迷和昏迷前期,上述作用促进肠道嗜酸菌(如乳酸杆菌)的生长,抑制蛋白分解菌 ;促进肠内容物的酸化从而使氨转变成离子状态 ;降低结肠pH值并发挥渗透效应导泻 ;刺激细菌利用氨进行蛋白合成,改善氨代谢。在上述过程中,尽管不能仅以高氨血症解释肝性脑病的神经精神症状,但以氨为代表的含氨物质起着重要作用。

药代动力学

乳果糖口服后几乎不被吸收,可以原型到达结肠,继而被肠道菌群分解代谢。在25-50克(40-75毫升)剂量下,可完全代谢;超过该剂量时,则部分以原型排出。

其他信息

规格:15ml:10g(以乳果糖剂)

200ml:133.4g(以乳果糖剂)

贮藏:避光,10~25℃保存。

包装:200ml规格:高密度聚乙烯瓶装。

15ml规格:聚乙烯铝袋装。6袋/盒。

有效期:36个月

执行标准: 进口药品注册标准JX20020289

批准文号:国药准字H20030303

生产企业: 荷兰苏威制药公司

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更新时间:2025/3/22 8:46:28