冬眠灵(盐酸氯丙嗪)属片剂，是抗精神失常药。多用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等，也用于镇吐、人工冬眠、镇痛等。亦可治疗心力衰竭，试用于治疗巨人症。

简介

适应症

副 作 用

用量用法

注意事项

简介

也叫氯丙嗪。抗精神失常药。

用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等，也用于镇吐、人工冬眠、

镇痛等。

名 称 氯丙嗪、冬眠灵、氯普马嗪、可乐静

适应症

本品系吩噻嗪类的代表药，为中枢多巴胺受体的阻断剂，具有多种药理活性。

1. 治疗精神病：用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋骚动、紧张不安、幻觉、妄想等症状，对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。

2. 镇吐：几乎对各种原因引起的呕吐，如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效。也可用于治疗顽固性呃逆，但对晕动病呕吐无效。

3. 低温麻醉及人工冬眠：用于低温麻醉时可防止休克发生。

4. 与镇痛药合用，治疗癌症晚期病人的剧痛。

5.治疗心力衰竭。

6.试用于治疗巨人症。

副 作 用

(1)有口干、上腹部不适、乏力、嗜睡、便秘。

(2)偶见乳汁分泌、肥胖、闭经等。

(3)剂量过大可引起体位性低血压，因此用药后应静卧l-2小时。

(4)长期大量应用可引起震颤、运动障碍或刻板运动、静坐不能、流涎等。

(5)影响肝功能，停药可自愈，长期应用应定期查肝功。

(6)肝功能不良、尿毒症、高血压慎用；肝功能严重受损、癫痫病史者应禁用。

(7)不宜与痢特灵、胰岛素、阿托品、四环素、麻黄素、氨茶碱、咖啡因、酒精等合用。

用量用法

1.口服：每次１２．５～１００ｍｇ，极量每次１５０ｍｇ，每日６００ｍｇ。

2.肌注或静滴：每次２５～５０ｍｇ，极量每次１００ｍｇ，每日４００ｍｇ。

3.精神病病人：开始每日２５～５０ｍｇ，分２～３次服，逐渐增至每日３００～４５０ｍｇ，症状减轻后再减至１００～１５０ｍｇ。

4.治疗心力衰竭：小剂量肌注，每次５～１０ｍｇ，１日１～２次，也可静滴，速度每分钟０．５ｍｇ。

注意事项

1.主要不良反应有口干、上腹部不适、乏力、嗜睡、便秘、心悸，偶见泌乳、乳房肿大、肥胖、闭经等。

2.注射或口服大剂量时，可引起体位性低血压，故用药后应静卧１～２小时。

3.对肝功能有一定影响，偶可引起阻塞性黄疸、肝肿大，停药后可恢复。长期用药时，应定期检查肝功能。

4.长期大剂量应用时，可引起锥体外系反应，出现震颤、运动障碍、静坐不能、流涎等，可用苯海索对抗，但会降低疗效。近年来，发现氯丙嗪还可引起一种特殊持久的运动障碍，称为迟发性运动障碍，表现为不自主的刻板运动，停药后不消失，抗胆碱药可加重此反应。

5.可发生过敏反应，常见的有皮疹、接触性皮炎、剥脱性皮炎、粒细胞减少（此反应少见，一旦发生应立即停药）、哮喘、紫癜等。

6.可引起眼部并发症，主要表现为角膜和晶状体混浊，或使眼内压升高。持续用药１年半以上者，应进行眼科检查。

7.有过敏史、肝功能不良、尿毒症及高血压病人慎用，冠心病者尤应注意；肝功能严重减退、有癫痫病史者及昏迷的病人（特别是用中枢抑制药后）禁用。

8.本品刺激性大，静注时可引起血栓性静脉炎，肌注局部疼痛较重，可加用１％普鲁卡因作深部肌注。

9.本品有时可引起抑郁状态，用药时应注意。

【注】

静注可引起体位性低血压。孕妇、哺乳妇女、肝肾功能严重减退者慎用或禁用。