原理

优势

适用范围

禁忌症

原理

电子结肠镜是目前诊断大肠粘膜病变的最佳选择，它是通过安装于肠镜前端的电子摄像探头将结肠粘膜的图像传输于电子计算机处理中心，后显示于监视器屏幕上，可观察到大肠粘膜的微小变化。如癌、息肉、溃疡、糜烂、出血、色素沉着、血管曲张和扩张、充血、水肿等，其图像清晰、逼真。电子结肠镜还可以通过肠镜的器械通道送入活检钳取得米粒大小的组织，进行病理切片化验或其它特殊染色，对粘膜病变的性质进行组织学定性，如炎症程度、癌的分化程度等进一步分级，有利于了解病变的轻重，指导制订正确的治疗方案或判断治疗效果。通过肠镜器械通道还可对结肠一些疾病或病变如息肉、出血、异物等进行内镜下治疗。

系统的核心是图像处理装置。外形小巧、内置光源的内镜视频处理装置。明显简洁化，完全一体的设计，减少电缆线，置于专用台车，既节省空间又整洁美观。方便的双插头接口，接头只需简单一插，即可完成与内镜图像处理装置和光源的连接。

电子结肠镜分为乙状结肠镜与全结肠镜两种。电子结肠镜的电子机械构造与胃镜基本相似，尽管检查过程要比胃镜麻烦，但痛苦程度却轻于胃镜，是目前诊断大肠黏膜病变的最佳选择。电子结肠镜是通过安装于肠镜前端的电子摄像探头将结肠黏膜的图像传输于电子计算机处理中心，然后显示于监视器屏幕上，可观察到大肠黏膜的微小变化，如大肠息肉、黏膜溃疡、糜烂、出血、色素沉着、血管曲张、黏膜充血、水肿及肿瘤组织等，其采集的图像清晰、逼真，对医生进行疾病的诊断具有很大的帮助。此外，电子结肠镜还可以通过肠镜的器械通道送入活检钳取得米粒大小的组织，进行病理切片检查或其他特殊染色，对病变的性质进行组织学定性，如炎病程度、癌的分化程度等进一步分级，有利于了解病变的轻重，指导制订正确的冶疗方案或判断治疗效果。通过肠镜器械通道还可对结肠一些病变如息肉、出血、异物等进行内镜下治疗。近年来内镜下黏膜切除术的开展为大肠巨大扁平样息肉和早期大肠癌患者提供了一种新的微创治疗方法。但因为结肠的长度与弯路均比上消化道长或多，因此肠镜并发症多于胃镜，如腹胀、肠出血、肠穿孔、肠系膜撕裂及心血管意外等。

优势

准确容易的观察源于清晰、高画质的图像

内置高分辨率CCD和数字视频信号处理器，它的电子内镜系统提供敏锐、详细图像，画质和高度尤为出色。全边缘的图像清晰地再现病灶，甚至连细微病变也不会遗漏。恰当的亮度使病变和表面结构得到充分的照明。大画面、易观察的图像显示能轻易观察出微小病变。

镜下治疗避免开腹手术

电子结肠镜检查时发现大肠病灶，通过独特的肠镜器械通道与特殊的微创治疗设备连接，可对结肠一些疾病或病变如大肠息肉点灼或套扎切除、出血的止血、原位癌的粘膜下切除（EMR)、异物取除等进行内镜下治疗，避免了开腹手术的痛苦大、并发症多、住院时间长等缺点，具有无痛、直观、检查治疗同步进行，术后恢复快等特点。

适用范围

电子结肠镜检查已不像过去人们想象的那样痛苦，真正进入无痛时代，为大多数患者所接受。电子结肠镜检查的适应症相当广泛，凡属于下列情况而无禁忌症者均可行电子结肠镜检查。

1、原因不明的下消化道出血。

2、原因不明的慢性腹泻。

3、原因不明的腹部肿块，不能排除大肠及回肠末端病变者。

4、原因不明的下腹疼痛。

5、疑有良性或恶性结肠肿瘤，经X线检查不能确诊者。

6、疑有慢性肠道炎症性疾病。

7、钡剂灌肠或肠系检查发现异常，需进一步明确病变的性质和范围。

8、结肠癌手术前确定病变范围，结肠癌、息肉术后复查及疗效随访。

9、原因不明的低位肠梗阻。

禁忌症

并不是所有患者在任何情况下都适合接受肠镜检查，一般而言，存在以下情况的患者暂时不适合接受肠镜检查：

1) 肛门、直肠在严重的化脓性炎病如肛周脓肿，或存在肛裂等疼痛性病灶。因为在这种情况下进行检查可能导致感染扩散、引起患者无法忍受的疼痛等情况；

2) 各种急性肠炎、严重的缺血性疾病及放射性结肠炎，如细菌性痢疾活动期、溃疡性结肠炎急性期，尤其暴发型者。因为在肠道炎症水肿、充血的情况下，肠壁组织薄、顺应性下降，容易发生肠穿孔；

3) 妇女妊娠期，应严格掌握适应证，慎重进行，妇女月经期一般不宜做检查以免发生上行性感染；

4) 腹膜炎、肠穿孔等情况下不宜进行检查以免加剧病情；

5) 腹腔内广泛粘连以及各种原因导致的肠腔狭窄导致进镜困难时不要强行继续检查以免发生粘连带、系膜或肠壁的撕裂；

6) 身体极度衰弱、高龄以及有严重的心脑血管疾病史患者，导致对检查不能耐受者，必须慎重；

7) 小儿及精神病患者不宜施行检查，若非做不可，可考虑在麻醉下施行检查。