词条 | 碘化油 |
释义 | 简介【英文名称】 Iodinated Oil【其他名称】 碘油,Iodized Oil,Iodipin,Iodatol,Iodolein 【适应证】预防和治疗地方性甲状腺肿、地方性克汀病。 【药品分类】西药-内分泌系统用药-甲状腺疾病用药-碘与碘制剂 成分【主要成分】 碘化油为复方制剂,其组分为:罂粟子油与碘结合的一种有机碘化合物,活性成分为碘化罂粟子油脂肪酸乙酯。含碘(Ⅰ)为37.0%~39.0%(g/g)。每支10毫升含碘(Ⅰ)约为4.8g。 【性状】 碘化油为淡黄色至橙黄色的澄明油状液体;微有类似蒜的臭气。 制备【鉴别】 取碘化油的内容物数滴置干燥试管中,小火缓缓加热,即渐显红色至棕褐色,并发生紫色的碘蒸气,可使湿润的碘化钾淀粉试纸显兰色。 【检查】 酸度 取碘化油内容物1.0g,加氯仿5ml溶解后,加酚酞指示液2滴与氢氧化钠液(0.1mol/L)0.25ml,摇匀,应显粉红色。 游离碘 取碘化油的内容物1.0g,加氯仿5ml,摇匀,加水10ml与碘化钾0.5g,溶解后,加淀粉指示液1ml,振摇,水层如显兰紫色,加硫代硫酸钠液(0.02mol/L)0.25ml,蓝紫色应即消失。 其他 应符合胶囊剂项下有关的各项规定。 【含量测定】 取装量差异项下的内容物适量(约相当于含碘0.15g),精密称定,置蒸发皿中,加氢氧化钾的乙醇溶液(1→10)40ml,用表面皿覆盖,置水浴上蒸发至成块状物,表面皿用水少量洗净,洗液并入蒸发皿中,继续蒸发至干,用热水150~200ml将残渣洗入具塞锥形瓶中,放冷至室温,加适量的硝酸溶液(1→2)使成中性,再加硝酸溶液(1→2)3ml后,精密加硝酸银液(0.1mol/L)25ml,强力振摇,加硫酸铁铵指示液2ml,用硫氰酸铵液(0.1mol/L)滴定,并将滴定的结果用空白试验校正。每1ml的硝酸银液(0.1mol/L)相当于12.69mg的I。 【作用与用途】 碘制剂。用于地方性甲状腺肿和地方性克汀病的预防和治疗。 应用【用法与用量】颗粒剂于饭后用温开水冲服。每2~3年服1次,0.4~0.6g。或采用胶丸制剂。7岁以下儿童减半。 【制剂与规格】 1.碘化油颗粒:0.1g(按含碘量计算)。 2.碘化油胶丸:①0.1g;②0.2g(按含碘量计算)。 其余内容参阅复方碘口服溶液。 【不良反应】 1.偶见碘过敏反应,在给药后即刻或数小时发生,主要表现为血管神经性水肿、呼吸道黏膜刺激、肿胀和分泌物增多等症状; 2.可导致甲状腺功能亢进。 3.可促使结核病灶恶化; 4.本品进入肺泡、腹腔等组织内可引起异物反应,生成肉芽肿; 5.在淋巴造影检查后24小时内可观察到38-39℃的发热。在放射影像中,经常观察到一过性的碘油粟粒,特别是使用高剂量或剂量不当之后。这在临床上通常没有报道。在个别病例中,可观察到肺或脑栓塞。脊髓意外少见。【禁忌症】 1.本品对碘过敏者禁用; 2.本品对甲状腺功能亢进、老年结节性甲状腺肿、甲状腺肿瘤、有严重心、肝、肺疾患、急性支气管炎症和发热患者禁用; 3.本品不可在动脉内,静脉内或鞘内注射。 4.本品禁用于哺乳期妇女 【药物相互作用】 1.β—阻滞剂 因使用碘造影剂而出现休克或高血压,以及使用β—阻滞剂减少代偿性的心血管反应。在放射检查之前,只要有可能,应停止使用β—阻滞剂治疗。如果必须继续进行治疗,则应必备适当的复苏设备。 2.利尿剂 在利尿剂引起脱水的情况下,发生肾功能衰竭的危险性增加,特别是当使用大剂量的碘造影剂时。使用注意:使用碘造影剂前再补水。 3.二甲双胍 在糖尿病患者中,放射检查导致肾功能损伤,并引起乳酸性酸中毒。在该检查前48小时,必须停止使用二甲双胍治疗,在放射检查后2天,方可重新开始。 4.白细胞介素II 在之前使用白细胞介素II治疗(静脉途径)后,发生与造影剂反应的危险性增加:皮疹或较为少见的低血压、少尿,甚至肾衰。 【药物过量】 在淋巴内注射后,心肺和中枢神经并发症的发生率与所注射的本品的剂量相关。 【药理与应用】 1 本品为X线诊断用阳性造影剂,注入体内后由于能比周围软组织结构吸收更多X线,从而在X线照射下形成密度对比,显示出所在腔道的形态结构。适用于腮腺、颌下腺、上颌窦及窦道造影,也用于鼻窦、泪腺管及支气管、子宫输卵管、瘘管造影。 2 用法:局部注入。 2.1 腮腺、颌下腺、上颌窦、窦道及鼻窦、泪腺管、瘘管造影:依据病灶大小斟酌用量,直接注入。 2.2 支气管造影:经气管导管直接注入气管或支气管腔内,成人单测15—20ml(40%),双侧30—40m1(40%),小儿酌减。 2.3 子宫输卵管造影:经宫颈管直接注入子宫腔内,用量为5-20ml(40%)。 注意事项1. 本品在肌内注射时要注入深部肌肉组织,并避免损伤血管引起油栓; 2.本品在进行淋巴造影时仅限于淋巴内注射,在化疗或放疗之后,淋巴结体积减小,仅能保留少量的造影剂。所以应减少本品的注射剂量。在注射过程中,可通过放射或放射镜监视,避免剂量过量。对于心肺衰竭的患者,特别是年龄在45岁以上的老年患者,应该调整剂量或取消该检查,因为本品可一过性地栓塞肺部毛细血管。甲状腺探测应放在放射检查前进行,因为淋巴造影会使碘饱和甲状腺达几个月。 3.下列情况慎用本品: 3.1 活动性肺结核; 3.2 对其他药物、食物有过敏史或过敏性疾病者; 3.3 本品不宜用作羊膜囊造影,因可能引起胎儿甲状腺增生; 4. 对诊断的干扰。因本品含碘,摄入体内可干扰甲状腺功能测定,对疑有甲状腺病变需作甲状腺功能测定者宜在应用本品前进行,但其他如三碘甲状腺原氨酸树脂摄取试验等则不受影响。 5. 本品不宜久露于光线和空气中,析出游离碘后色泽变棕或棕褐色者不可再使用; 6.本品必须使用玻璃注射器注射。 7 本品大量吞入时可引起碘中毒,进入支气管可刺激粘膜引起咳嗽,进入肺泡、腹腔等组织可引起异物反应。生成肉芽肿。偶见过敏反应,主要表现为血管神经性水肿和呼吸道粘膜刺激、肿胀和分泌物增多等。 8 活动性肺结核、甲亢、子宫癌、子宫结核、有对其他药物或食物过敏史及过敏性疾病者慎用;对碘过敏、急性呼吸道感染或肺炎、高热、心肺肝疾病患者及孕妇禁用。 9 支气管、子宫输卵管造影者应先做口服碘过敏试验。支气管造影前要进行支气管表面麻醉,子宫输卵管造影时要拧制注射量和压力。 2010版中国药典修订增订内容碘化油 Dianhuayou Iodinated Oil 书页号:2005年版二部-804 [修订] 【检查】 颜色取本品,与黄色10号标准比色液(附录Ⅸ A第一法)比较,不得更深。 增加2010版中国药典修订增订内容 增加2010版中国药典修订增订内容 |
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