为切实抓好今冬明春全县腮腺炎疫苗普种工作，有效控制疫情发生，确保人民群众生命安全，特制定如下工作方案。

一、接种对象及接种方法

(一)接种对象

全县8月龄以上的易感人群(未患过流行性腮腺炎或5年内未接种过腮腺炎疫苗者)，特别是5－17岁的少年儿童，托幼机构和中小学在校学生为必接种对象。

(二)接种方法

1.免疫程序：8月龄以上接种一针次。

2.接种剂量：每1次人用剂量为0.5ml，含腮腺炎活病毒应不低于3.7lgCCID50。

3.接种部位：上臂外侧三角肌附着处。

二、工作步骤及技术要求

(一)各乡(镇)制定详细的接种实施方案和拟定接种实施时间表。具体要求如下：

1.接种点原则上以村(社区)为单位。

2.每个接种点由3人以上组成，其中1人必须取得执业助理医师以上资格，1人必须取得县卫生行政主管部门颁发的预防接种上岗证，每次接种必须有乡(镇)卫生院医生在接种现场。

3.不能在学校集中接种。

(二)接种前准备

1.搞好接种前摸底登记和疫苗预算统计工作，各乡(镇)卫生院将辖区疫苗需求计划提前上报县疾控中心，县疾控中心根据各乡(镇)卫生院上报的需求计划将疫苗运送到各乡(镇)卫生院。

2.明确专人负责疫苗、注射器、安全盒的管理、登记和发放，并做好相应记录。

3.提前制好冰排，疫苗要用冷藏箱或冷藏包带冰运转。

4.配制配备好75%的酒精和相应的接种检查器材(压舌板、温度计、听诊器、血压计等)及必须的应急药品(1：1000的肾上腺素、葡萄糖等)。

5.选好接种点。接种点要选择宽敞明亮清洁场所，并在醒目处张贴标语、宣传画、腮腺炎疫苗接种禁忌证等提示性资料。

(三)接种步骤

1.统一由乡村医生做好接种前的禁忌症筛查、摸底登记工作，发放接种通知书，并在通知书上填写好接种时间和地点。

2.接种医师根据收到的接种通知书后，必须详细询问被接种人员的健康状况、接种史情况、有无禁忌症等，严格按照《计划免疫预防接种规程》对其进行接种，接种后接种医师填写好接种登记表并在接种医师处签字。

3.接种医师在接种时要随时观察周围被接种人员的动态，被接种人员接种后留观30分钟无异常方能离开。

(四)安全注射

1.接种必须做到一人一针一管一消毒，接种前必须查看疫苗效期、安瓿有无破损，疫苗有无变质、有无摇不散的块状物等。认真询问被接种者的健康状况、接种史和有无接种禁忌症等。

2.每个接种点所产生的医疗废弃物必须严格按照《医疗废弃物处理条例》执行，就地消毒销毁(必须在安全的地方进行焚烧、深埋等)，同时做好销毁记录，且记录上必须有2人以上签字。

(五)疫苗接种禁忌症

患严重疾病、急性或慢性感染、发热或过敏体质者不得接种腮腺炎疫苗，孕妇禁用。

(六)疫苗预防接种异常反应处置及报告

各乡(镇)卫生院和各接种点在发现预防接种异常反应、疑似接种异常反应时，要按照预防接种规范及时处理，同时报告县卫生局和县疾控中心，县卫生局和县疾控中心接到报告后，要迅速组织相关单位及时调查处理。

(七)其它注意事项

1.乡村医生不参加疫苗接种工作，只负责通知被接种人员何时何地进行接种等相关事项。

2.每村原则上只安排一天接种时间，凡错过接种时间而应种的对象(含学生)直接到乡(镇)卫生院防保组登记接种。

3.凡有疫苗接种禁忌症的人员不予接种。

4.凡参加本次接种的所有医务人员必须穿戴好工作衣帽，熟悉此次接种工作的环节和内容，认真履行岗位职责。

三、疫苗类别及流通供应

1.疫苗类别：本次接种疫苗属二类疫苗。广大人民群众在知情、自愿、自费的原则下进行接种，疫苗收费按物价部门核定价格执行。

2.疫苗流通供应。县疾控中心和各预防接种定点单位的疫苗采购供应必须严格按照《疫苗流通和预防接种管理条例》执行。

四、工作要求

1.为切实加强对腮腺炎疫苗普种工作的领导，县人民政府成立由分管副县长任组长，县政府督查室主任、卫生局局长、教育局局长、疾控中心主任任副组长，各乡(镇)人民政府分管领导为成员的腮腺炎疫苗普种工作领导小组，负责统一部署、指导、协调全县腮腺炎疫苗普种工作。

2.各乡(镇)人民政府务必高度重视腮腺炎疫苗普种工作，要成立相应的领导机构，同时设立禁忌症筛查、登记、接种、后期保障、异常反应处置等工作组，并将各工作组人员名单和疫苗接种实施时间表报县卫生局和县疾控中心审定后组织实施。

3.县疾控中心要认真履行职责，指导全县疫苗接种工作；要成立腮腺炎疫苗普种技术指导、医疗救治、督导、调查等工作组，切实做好腮腺炎疫苗接种业务培训、疫苗分发、接种技术指导、疫苗接种效果评价及异常反应病例处置等工作；要加强对各乡(镇)接种工作的督导检查，及时发现和解决工作中存在的问题。

4.各乡(镇)卫生院要在当地人民政府的领导下负责实施好辖区内普种工作，确保11月上旬全面完成腮腺炎疫苗普种工作。

二○○八年十月八日