词条 | 足病 |
释义 | 足病概述足病,是现代人非常常见的疾病类型,主要发病于人体下肢,可引起肢体干燥、酸痛、肿胀、瘙痒、麻木、抽筋、发凉等症状,其中许多疾病发展到最后可引起肢体溃疡,进而发展成截肢的结局。易可足病门诊提示:足病多是由于血液循环不好,血管堵塞引发的,故疏通血管是治疗足科疾病的关键,在日常生活和护理中必须提高重视。 足科疾病常见足科病 1、静脉:静脉曲张、静脉炎、老烂腿、静脉血栓 2、动脉:糖尿病足、下肢动脉闭塞、大动脉炎、急性动脉血栓、雷诺氏病 3、其他:灰指甲、湿疹、丹毒、淋巴水肿、血管炎、 足病症状(1)静脉 ①静脉曲张: 静脉曲张俗称「炸筋腿」是静脉系统最常见的疾病,形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,是血管突出皮肤表面的症状。静脉曲张多发生在下肢,其它阴囊精索,腹腔静脉,胃部食道静脉等也会发生静脉曲张。就目前国内的传统治疗模式,虽能治本但见效显慢。②静脉炎: 静脉炎血栓性静脉炎简称静脉炎是指静脉血管发炎,根据病变部位不同,静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎。其病理变理化血管内膜增生,管腔变窄,血流缓慢。周围皮肤可呈现充血性红斑,有时伴有水肿。以后逐渐消退,充血被色素沉着代替,红斑转变成棕褐色。少数病人可引起反应,如发冷、发热、白细胞增高等,患者常常陈诉疼痛肿胀。引起静脉血栓形成的病因很多,如创伤、手术、妊娠、分娩、心脏病、恶性肿瘤、口服避孕药及长期站立、下蹲、久坐、久卧受潮湿等,较常见是各种外科手术后引发。 ③老烂腿: 老烂腿老烂腿是脉管炎,糖尿病,静脉曲张,深浅静脉炎,血栓性深静脉炎,淋巴管阻塞疾病发展到晚期出现的并发症,也就是在患肢的小腿内侧,外侧,胫前,胫后,踝部出现的溃疡。这种溃疡的溃烂面大小不等,如不及时治疗,溃疡蔓延由小到大,可导致骨感染,最后须截肢。这也叫做臁疮腿 。 ④静脉血栓: 静脉血栓(venous thrombosis)是指在静脉血流迟缓,血液高凝状态及血管内膜损伤条件下,静脉发生急性非化脓性炎症,并继发血栓形成的疾病。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉。多见于产后、骨折及创伤、手术后的病人。若出现肢体疼痛、肿胀、浅静脉怒张并沿静脉可触之索条状物,应考虑本病的可能性。血栓形成早期易于脱落,可造成大片肺梗塞,常是猝死原因之一。因此,早期就应该及时治疗,防止血栓再形成及蔓延。 (2)动脉 ①糖尿病足: 糖尿病足根据世界卫生组织(WHO)定义:糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏 。在临床上,由于糖尿病患者由于长期受到高血糖的影响,下肢血管硬化、血管壁增厚、弹性下降,血管容易形成血栓,并集结成斑块,而造成下肢血管闭塞、支端神经损伤,从而造成下肢组织病变。而“足”离心脏最远,闭塞现象最严重,从而引发水肿、发黑、腐烂、坏死,形成脱疽。 ②下肢动脉闭塞: 动脉硬化闭塞症是一种退行性病变,是大、中动脉的基本病理过程,主要是细胞纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积,在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中,动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变,几乎大部分都是由动脉硬化所引起。易可门诊的柳教授指出,动脉硬化性病变一般是全身性疾患,好发于某些大、中型动脉,如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处,上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬伴有粥样斑块和钙化并可继发血栓形成致使动脉管腔狭窄或闭塞,肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性,好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部,动脉主干弯曲部也较常累及,病变远侧往往有通畅的流出道存在。 ③大动脉炎: 大动脉炎大动脉炎是一种以中膜损害为主的非特异性全动脉炎。动脉全层呈弥漫性不规则增厚和纤维化,增厚的内膜向腔内增生引起动脉的狭窄和阻塞。易可门诊的专家介绍说,此病可见于儿童到老年的各年龄组中,但绝大多数在30岁以下,好发于青年女性。 在疾病急性期,可以出现非特异性的全身症状,如发热、盗汗、软弱、肌肉关节痛、厌食、呕吐、心悸等。受累局部动脉可能出现压痛。血沉加速。由于临床表现缺乏特征性,此期常不能作出诊断。 ④雷诺氏病: 即雷诺综合症,又称肢端动脉痉挛症,是由于支配周围血管的交感神经功能紊乱引起的肢端小动脉痉挛性疾病。是肢端小动脉痉挛引起手或足部一系列皮肤颜色改变的综合症,本病于1862年由雷诺首先提出故名。传统上将雷诺症状者分为二类型:1、原发性即雷诺病,不能找到任何潜在疾病而症状和病情缓和者。2、继发性者又称雷诺现象兼患一种或几种疾病,症状和病程比较严重者。目前多已把雷诺病和雷诺现象归并,统称为雷诺综合症。 (3)其他 ①灰指甲: 灰指甲症状图片甲癣,俗称”灰指甲”,中医称“鹅爪风”,现在则叫甲真菌病,它是由一大类称做病原真菌的微生物感染引起的。甲癣病变始于甲远端、侧缘或甲褶部,表现为甲颜色和形态异常。一般以1-2个指(趾)甲开始发病,重者全部指(趾)甲均可罹患。患病甲板失去光泽,日久甲板变脆而破损脱落。容易复发,可以尝试含有康洁净肤成分的药物,春冬季节容易复发或加重,而夏秋季多缓解。多呈灰白色,且失去光泽;甲板增厚显著,表面高低不平。其质松碎,甲下常有角蛋白及碎屑沉积。有时,甲板可与甲床分离。 ②湿疹: 湿疹症状图湿疹(eczema)是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,一般认为与变态反应有一定关系。其临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性皮肤病、多形性和复发性等特点。湿疹是一种容易复发的皮肤病,治疗需要复发性专用药,如含有康洁净肤成分的药物,也是一种过敏性炎症性皮肤病以皮疹多样性,对称分布、剧烈瘙痒反复发作、易演变成慢性为特征。可发生于任何年龄任何部位,任何季节,但常在冬季复发或加剧有渗出倾向,慢性病程,易反复发作。 ③丹毒: 丹毒(Erysipelas) 是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。好发于下肢和面部。其临床表现为起病急,局部出现界限清楚之片状红疹,颜色鲜红,并稍隆起,压之褪色。皮肤表面紧张炽热,迅速向四周蔓延,有烧灼样痛。伴高热畏寒及头痛等。丹毒虽以“毒”命名,却并不是病毒感染引起的,而是由细菌感染引起的急性化脓性真皮炎症。其病原菌是A族乙型溶血性链球菌,多由皮肤或粘膜破伤而侵入,但亦可由血行感染。 ④淋巴水肿: 淋巴水肿淋巴水肿是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。淋巴水肿,有明显症状可循,易可门诊建议应该时刻注意身体条件的变化。 ⑥血管炎: 血管炎是血管壁及血管周围有炎症细胞浸润,并伴有血管损伤,包括纤维血管炎素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死的炎症,又称脉管炎。易可门诊的柳教授介绍到,致病因素直接作用于血管壁引起者为原发性血管炎,在血管炎症基础上产生一定的临床症状和体征者为血管炎疾病;由邻近组织炎症病变波及血管壁引起者为继发性血管炎,只是多种组织的病理改变之一,与血管炎疾病不同。 另外,在所谓胶原血管病中,血管损害是主要的伴发病变之一,所以这类疾病属于广义的血管炎疾病。血管炎疾病不少见。血管炎病变不仅累及血管本身,还累及血管所支配的组织和脏器,有些可以致命,自应用皮质类固醇激素治疗以来,预后已大为改观。血管种类、大小和功能不同,血管炎的临床症状和体征也不同。 足病检查设备DSA DSA可以清楚地显示血管系统。 数字减影血管造影技术(Digital Subtraction Angiography,DSA)是一种新的X线成像系统,是常规血管造影术和电子计算机图像处理技术相结合的产物。普通血管造影图像具有很多的解剖结构信息,例如骨骼、肌肉、血管及含气腔隙等等,彼此相互重叠影响,若要想单纯对某一结构或组织进行细微观察就较为困难。DSA的成像基本原理是将受检部位没有注入造影剂和注入造影剂后的血管造影X线荧光图像,分别经影像增强器增益后,再用高分辨率的电视摄像管扫描,将图像分割成许多的小方格,做成矩阵化,形成由小方格中的像素所组成的视频图像,经对数增幅和模/数转换为不同数值的数字,形成数字图像并分别存储起来,然后输入电子计算机处理并将两幅图像的数字信息相减,获得的不同数值的差值信号,再经对比度增强和数/模转换成普通的模拟信号,获得了去除骨骼、肌肉和其它软组织,只留下单纯血管影像的减影图像,通过显示器显示出来。 足病中医理论“邪”为导致各种脉管病的致病因素,早在《灵枢》就有明确论述:“有一脉生数十病者……变化无穷,此皆邪气之所生也。”其次邪与血气凝滞可使脉管生长肿硬作痛的形态改变。如《内径》有“邪客于皮毛,入于孙络,留而不去,闭塞不通,流溢于大络而生奇病。”阐明了邪留络脉的发病机理。鉴于中医病因理论以“邪”为主因,由邪(致病因素、炎变)致瘀(血栓)最终伤正(缺血或郁血证),“邪、瘀、虚”三者反映了周围血管病演变中正与邪的变化,根据《内径》治则:“必伏其所主,而先其所因”以及“必先五日生,疏其血气,令其调达,而致和平”的理论。 足病治疗“抓三泵,修瓣膜,健步天下” 1、周围血管病奚氏清法国家级课题的中药秘方 2、“熏蒸、压力封包、气波压力”为特色的“三泵给药法” 3、无创经络功。 4、已形成中心应急、康复、保健三大 “保足、养足”的系列。 熏蒸+秘方: 气为血帅,血随气行,气得温则行,气行则血亦行。 熏蒸以热疗方式,能使毛细血管扩张,血流加速,组织营养和氧的供应改善。 熏蒸抓三泵给药,使中心秘方被三泵迅速吸收,加速炎性产物消散,减少渗出,促进了组织再生修复,温经散寒,消淤散结,快速消炎,消肿,镇痛的作用。 自然气机通畅,营卫调和,激发人体正气,扶正祛邪,增强抗病能力,使人精力充沛,长寿不衰。 压力封包+秘方: 压力封包利用压力梯度,促使下肢末梢血液向心性回流,并对组织产生一种机械压。压力封包抓三泵给药,有利于秘方熏蒸的药物加速吸收,直达肢体末梢,迅速消散水肿,缓解下肢麻木沉重之感。 气波压力: 气波压力:利用物理治疗中的正压疗法,进一步激活皮下组织纤溶系统,促进淋巴排毒,被动运动下肢,使肌肉一收一缩,利用肌肉收缩对血管产生的挤压。 气波压力抓三泵给药,配合秘方熏蒸,修复萎缩、塌陷、挛缩的静脉瓣膜,达到改善静脉回流和促进临床症状改善的目的。同时减轻心脏负担,增强机体抵抗慢性疾病的能力。 无创筋络功: 无创筋络功是沿下肢经络巡行途径及相关穴位,采用特定体位的屈伸、按压、呼吸灯方法达到祛腐排毒、行气活血、生肌长皮(利用血液粘稠性以及“三泵”即心泵、肌肉泵、呼吸泵的节律性来促进静脉和淋巴回流,改善血液循环,提高组织新陈代谢,肉芽生长、疤痕形成)的功效。 无创筋络功由心泵经络功、呼吸泵经络功和肌肉泵经络功组成。 |
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