词条 | 胆囊-结肠肝曲粘连综合征 |
释义 | 【概述】胆囊-结肠肝曲粘连综合征(Cholecysto-hepatic Flexure Adhesion Syndrome)于1930年由Verbryche首先描述。故又称Verbrycke综合征,胆囊肝曲粘连综合征。 【诊断】胆囊造影:胆囊功能正常,但可见大肠肝曲的气体影与胆囊底部相连或相邻,若同时进行钡剂大肠造影可显示病变部位。根据临床症状及胆囊造影检查所见不难作出诊断。 【治疗措施】对症治疗无效时,若有胆囊病变可切除胆囊,若胆囊正常时可行松解术。 【病因学】本征系因胆囊底部与大肠肝曲粘连,使大肠形成锐角,肠内容通过困难,导致大肠肝曲积气。胆囊虽可正常充盈,浓缩及排空,但当大肠对胆囊产生重力牵引时,则可引起一系列临床症状。 【临床表现】临床表现为直立时,有上腹部或右上腹钝痛,恶心,食欲不振等症状;一般均发生在白天,长久站立后症状加重,右上腹压痛,有轻度保护性肌强直。 【鉴别诊断】应与慢性胆囊炎、大肠肝曲综合征、胆石症等鉴别诊断。 |
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