词条 | 右室漏斗部肥厚肌束切除术 |
释义 | 右室漏斗部肥厚肌束切除术 Infundibular Resection 适应症肺动脉漏斗部狭窄。 术前准备1.体外循环心内直视手术常规准备。 2.治疗心衰、纠正酸中毒,重症狭窄伴紫绀患儿应用硫前列酮(前列腺素E)。 体位仰卧位。 麻醉气管插管静脉复合麻醉。 手术步骤1.胸部正中切口。 2.纵行切开心包探查,核实诊断。 3.建立体外循环。 4.于肺动脉稍上方作一长约1.5~2.5cm之纵形切口。 5.作右室流出道切口。 6.切开右心室,显露漏斗部肥厚肌束,用小刀切除肥厚的隔束、壁束及肥厚的室上嵴和漏斗部前壁。 7.手指探查右室流出道狭窄部疏通情况,成人应通过示指(直径约1.6cm),儿童应能通过小指(直径约1.4cm)。 8.缝合右室流出道。 术后处理1.呼吸机辅助呼吸。 2.应用硫前列酮(前列腺素E)。 |
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