词条 | 循证室性早搏防治 |
释义 | 作 者:黄元铸,陈椿 编著出 版 社:同济大学出版社 出版时间:2008-8-1 版 次:1 页 数:97 字 数:76000 印刷时间:2008-8-1 开 本:32开 纸 张:胶版纸 印 次:1 I S B N:9787560835396 包 装:平装 内容简介如何合理使用抗心律失常药物,一直是人们关注和研究的热点。20世纪80年代末的大规模临床试验——心律失常抑制试验(CAST)结果显示,左室射血分数(EF)下隆的频发室性早搏(室性早搏,VPCs)和(或)非持续性室性心动过速(非特续性室速,NSVT)的心肌梗死后患者,尽管用Ic类抗心律失常药物后室性心律失常的数量有所减少,但随访显示持续使用此类药物患者的总病死率和心律失常病死率均明显高于安慰剂组。CAST试验的结果从根本上挑战了积极使用抗心律失常药物治疗室性早搏和(或)非持续性室性心动过速的传统经验医学模式,也改变了人们的治疗观念和医学实践。自此以来,人们将循证医学的模式引入到抗心律失常药物的临床研究和应用,指导着临床医生由单纯经验、推理医学思维向遵循科学证据的思维转变。目前已经达成的共识是:评价一种治疗方法或抗心律失常药物的疗效,不应单纯是看其治疗心律失常的疗效,更重要的是看其对心血管事件发生率、病死率和总病死率的影响。 目录前言 1 室性早搏和(或)非持续性室速的定义及危险分层 1.1 室性早搏和(或)非持续性室速的定义 1.2 室性早搏和(或)非持续性室速危险分层 2 流行病学 2.1 年龄与室性早搏 2.2 高血压与室性早搏 2.3 冠心病与室性早搏 2.4 心肌病与室性早搏 2.5 心功能与室性早搏 2.6 瓣膜病与室性早搏 2.7 先天性心脏病与室性早搏 2.8 咖啡与室性早搏 2.9 运动与室性早搏 2.10 右室流出道(RVOT)室性早搏与室速 2.11 恶性室性早搏 2.12 室性早搏的自然变异 3 临床表现 4. 室性早搏和(或)非持续性室速的临床意义 4.1 正常人群的室性早搏和非持续性室速 …… |
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