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词条 先天性肝内胆管囊性扩张症
释义

[病因病理]

又称Caroli病,为少见的先天性肝内胆道发育异常。临床分2型:①单纯型:不合并肝硬变、门脉高压,常合并胆管炎或胆道结石。②复杂型:合并肝内纤维化,肝硬变及门脉高压,却无肝内胆管扩张或胆道感染,也无胆结石。

[临床表现]

复杂型先天性肝内胆管囊性扩张症临床有门脉高压症状。

[影像学表现]

1.X线表现:

肝内胆道造影可显示扩张的胆管。

2.B超表现:

肝内胆管扩张呈囊性或梭形液性暗区,沿肝管走行分布,多表现为节段性。

3.CT检查:

肝内多发低密度囊腔,与扩张的胆管相通,可合并结石、肝硬变及门脉高压。囊腔内可有小点状同密度影,增强扫描淡小点显著强化,称“中心点征”。

[鉴别诊断]

第一型需与梗阻性黄疸鉴别,第二型需与多囊肝鉴别。

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