释义

血清促卵泡生成素检测异常的临床意义

促卵泡生成素测定（图）

释义

促卵泡生成素（FSH）由脑垂体分泌，在男性，其功能是促进睾丸曲细精管的成熟和精子的生成；在女性，FSH的功能是促进卵泡发育和成熟，及协同促黄体生成素（LH）促使发育成熟的卵泡分泌雌激素和排卵，参与正常月经的形成。它的产生受下丘脑促性腺释放激素的控制，同时受卵巢雌性激素（E2）的反馈调控。FSH对男女两性的性、生殖功能起决定性作用。

通过对FSH测定，可以了解垂体内分泌功能，亦可间接了解下丘脑及卵巢的功能状态。这对垂体或下丘脑型闭经的鉴别诊断很有帮助。检测结果以毫国际单位/毫升（mIU/ml）表示。

血清促卵泡生成素检测异常的临床意义

1、 FSH水平增高见于

·男性睾丸精原细胞瘤；

·提示女性卵巢功能高度低下，如先天性无卵巢或卵巢发育不全（如Turner综合征等）、原发性闭经、原发性性腺功能低下、中枢神经性及垂体性早熟、卵巢性（性机能减退）肥胖等；

·更年期综合征或绝经期妇女。

2、 FSH水平降低见于

·提示病变可能在垂体回下丘脑，如席汉氏综合征、垂体嫌色细胞瘤、嗜碱性细胞瘤（库欣综合征）、嗜酸粒细胞瘤（肢端肥大症）以及原发性垂体促性腺功能低下等；

·肥胖性生殖无能综合征、下丘脑病变（如闭经泌乳综合征、多囊性卵巢综合征）等。

·长期服用避孕药，大量应用性激素。

促卵泡生成素测定（图）

【原理】

促卵泡生成素(FSH对女性有促进卵泡生成成熟，促进颗粒细胞增殖，引起卵泡分泌，与LH协同作用促进排卵。对男性有促进精子形成。放免测定法是建立在特异抗FSH抗体与血清、血浆或尿抽提液中的FSH和125I—FSH中有限结合点之间的竞争，125I—FSH结合到抗体的百分率，与存在于标准品或样品中的FSH浓度成反比。利用双抗体法作为分离剂，离心后除去上清液，测定沉淀物中放射性含量，根根标准曲线，即可得出检样中FSH含量。

【试剂】 国内已有商品试剂盒。

(1)125I—FSH标记液：l瓶溶于10ml等渗盐水。

(2)抗FSH血清：l瓶溶于10ml等渗盐水。

(3)第二抗体(羊抗兔IgG)：3瓶，每瓶用3．4ml等渗盐水溶解。

(4)人垂体FSH参考标准品。6瓶，FSt{含量分别为O．012、2．5、10．2、41、83及165mu/mI

(5)FSH分析试剂：2%NRS—PBS。

【操作】按表7—5进行。

【计算】结合率(%)=B/T×100

以各标准管测得的结合率为纵座标，FSH浓度为横座标，．在半对数纸上绘制标准曲线，可测范围为O～165mu/m1。

【正常参考值】

女性：月经周期中卵泡期水平比黄体期高，周期中期出现一高峰，范围1．7～8．5mu/mI。

男性：0.9～9．8mu/ml，50岁以后由于性腺功能减退而有增高趋势。