词条 | 维维安·托马斯 |
释义 | 维维安·托马斯(Vivien Thomas 1910--1985) 基本情况一位黑人,生于1910年。生下不久居家从Louisiana迁往Tennessee州的Nashville。做过木匠,但梦想是医生。后经好友推荐到Blalock的实验室工作。经过近十年的磨练,成为了一名优秀的职业实验室专家,是Blalock实验研究的左膀右臂。 相关事件回顾历史,目前先心病的诊治强调“镶嵌(hybrid)”治疗,是Blalock-Taussig shunt的发扬与光大的。 BTS与三个传奇人物是分不开的,不同专业、不同性别、不同肤色。 其中之一就是:维维安·托马斯 在众多的实验中,值得特别指出的是他们和Sanford Levy在1938年对肺动脉高压的研究。将锁骨下动脉与肺动脉分支行端端吻合。 只是依惯例,Blalock发表的论文里没有Thomas的名字。但Blalock的动物实验研究工作已离不开Thomas了。1941年7月,Thomas随Blalock到了Johns Hopkins Hospital。 成就Blalock和Thomas尝试在狗身上治疗主动脉缩窄,移植锁骨下动脉或颈动脉绕过缩窄段,由于实验结果欠佳,Blalock一直未用于临床,但直接导致后来锁骨下动脉翻转术治疗主动脉缩窄的应用。Blalock也从这个实验中认识到Taussig的正确和远见。他让Thmoas建立一个紫绀动物模型。经过大约一年的努力,Thmoas完成了任务:肺动脉与肺静脉吻合,部分切除肺组织。Thmoas并利用以前的经验,马上进行锁骨下动脉与肺动脉的吻合,结果是有效肺血流的增加和紫绀的减轻。 1943年秋到1944年之间,在Thmoas的努力下,实验已日趋完善。1944年11月末,Blalock告诉Thmoas他要作为助手熟悉一下手术过程,并且要作为主刀,在Thmoas辅助下完成1-2个动物实验。他们进行了合作和操练。 在Blalock的指导下,Thmoas参与为第一例紫绀病人进行分流手术的临床准备工作。他甚至发明了专门的手术血管钳。 1944年11月29号,护士将15个月的Eileen Saxon带到了手术室。Blalock坚持让Thmoas站在他旁边,引导他的手势和提供建议。Taussig站在麻醉师Merel Harmel旁边,可以看到Eileen Saxon的脸。手术成功了。 Eileen Saxon ,女孩,blue baby。在第一次Blalock-Taussig分流术后,紫绀改善不明显,几个月后,又在对侧胸腔做了分流术,但几天后去世了,在她将近3岁生日时。后来在较大的病孩上手术取得了成功。2004年,HBO专门以此为事迹拍了电影Something The Lord Made。 社会价值由于经典的BTs需要过多的手术分离和牺牲锁骨下动脉,逐渐由其他材料替代。 1951年,Dubost 和Oeconomos用人血管吻合于锁骨下动脉和肺动脉之间。60年代初期,应用合成血管材料如尼龙、Teflon或者Dacron。也有用离体的左锁骨下动脉或奇静脉移植。自70年代始,可扩张性的PTFE得到广泛应用。 荣誉六十多年过去了,虽然有对Taussig和Thmoas在这个历史事件中的作用有过质疑,但荣誉属于他们三位。迄今为止,以人名命名的先天性心脏病手术名称中,Taussig是唯一的内科医师。虽然Blalock-Taussig shunt不可能改为Blalock-Taussig - Thomas shunt,但历史不会忘记。 1976年,Johns Hopkins University授予他荣誉博士学位。 |
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