词条 | 赤芍 |
释义 | 中药名,功能:行瘀、止痛、凉血、消肿。主治:治瘀滞经闭、疝瘕积聚、腹痛、胁痛、衄血、血痢、肠风下血、目赤、痈肿、跌扑损伤。 中文学名:赤芍 二名法:Paeonia veitchii 界:植物界 门:被子植物门 纲:双子叶植物纲 目:毛茛目 科:毛茛科 属:芍药属 分布区域:西藏东南、四川西部、青海东部、甘肃、陕西南部、山西。 简介【英文名】 RADIX PAEONIAE RUBRA 【来源】该品为毛茛科植物赤芍Paeonia lactiflora Pall.或川赤芍Paeonia veitchii Lynch 的干燥根。春、秋二季采挖,除去根茎、须根及泥沙,晒干。 【炮制】 炮制方法: 1、赤芍:取原药材,除去杂质,分开大小,洗净,润透,切园片或斜片,干燥,筛去碎屑。 2.炒赤芍:取赤芍片,置预热炒制容器内,用文火加热,炒至颜色加深,取出晾凉,筛去碎屑。 3.酒赤芍:取赤芍片,加黄酒拌匀,稍闷,待酒被吸尽后,置预热炒制容器内,用文火加热,炒至微黄色,取出晾凉,筛去碎屑。(每100Kg赤芍片,用黄酒12kg。) 成品性状: 1.赤芍:为类圆形薄片或斜片,直径0.5~3cm,厚0.3~0.5cm。表面粉白色或粉红色,中心有放射状纹理,皮部窄,有的有裂隙。周边灰褐色。质硬而脆。味微苦。照上述[含量测定]项下的方法测定,含芍药苷(C23H28O11)不得少于1.5%。 2.炒赤芍:颜色加深,偶有焦斑。 3.酒赤芍:微黄色,略有酒气。 炮制作用: 1.赤芍:味苦,性微寒。归肝经。具有清热凉血、散瘀止痛的功能。生赤芍以清热凉血力胜。多用于温病热入血分的身热出血,目赤肿痛,痈肿疮毒。 2.炒赤芍:炒后药性偏于缓和,活血止痛而不伤中,可用于瘀滞疼痛。 3.酒赤芍:以活血散瘀力胜,清热凉血作用较弱。多用于闭经或痛经,跌打损伤。 性状该品呈圆柱形,稍弯曲,长5~40cm,直径0.5~3cm。表面棕褐色,粗糙,有纵沟及皱纹,并有须根痕及横向凸起的皮孔,有的外皮易脱落。质硬而脆,易折断,断面粉白色或粉红色,皮部窄,木部放射状纹理明显,有的有裂隙。气微香,味微苦、酸涩。 鉴别(1) 该品横切面:木栓层为数列棕色细胞。皮层薄壁细胞切向延长。韧皮部较窄。形成层成环。木质部射线较宽,导管群作放射状排列,导管旁有木纤维。薄壁细胞含草酸钙簇晶,并含淀粉粒。 (2) 取该品粉末0.5g,加乙醇10ml,振摇 5分钟,滤过,滤液蒸干,残渣加乙醇 2ml使溶解,作为供试品溶液。另取芍药苷对照品,加乙醇制成每 1ml含 2mg的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(附录Ⅵ B)试验,吸取上述两种溶液各 4μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以氯仿-醋酸乙酯-甲醇-甲酸(40:5:10:0.2) 为展开剂,展开,取出,晾干,喷以 5%香草醛硫酸溶液,加热至斑点显色清晰。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同的蓝紫色斑点。 含量测定照高效液相色谱法(附录Ⅵ D)测定。 色谱条件与系统适用性试验 用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;甲醇-0.05mol/L磷酸二氢钾溶液(40:65)为流动相;检测波长为230nm。理论板数按芍药苷峰计算应不低于3000。 对照品溶液的制备 精密称取经五氧化二磷减压干燥器中干燥36小时的芍药苷对照品适量,加甲醇制成每1ml含0.5mg的溶液,即得。 供试品溶液的制备 取该品粗粉约0.5g,精密称定,置具塞锥形瓶中,精密加入甲醇25ml,称定重量,浸泡4小时,超声处理20分钟,放冷,再称定重量,用甲醇补足减失的重量,摇匀,滤过,即得。 测定法 分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各10μl,注入液相色谱仪,测定,即得。 该品含芍药苷(C23H28O11) 不得少于 1.8%。 性味及功能【性味归经】苦,微寒。归肝经。 【功能主治】清热凉血,散瘀止痛。用于温毒发斑,吐血衄血,目赤肿痛,肝郁胁痛,经闭痛经,症瘕腹痛,跌扑损伤,痈肿疮疡。 【用法用量】 6 ~12g。 【注意】不宜与藜芦同用。 【贮藏】置通风干燥处。 【备注】赤芍能清血分实热,散瘀血留滞。该品功能与丹皮相近,故常与丹皮相须为用。但丹皮清热凉血的作用较佳,既能清血分实热,又能治阴虚发热;而赤芍只能用于血分实热,以活血散瘀见长。 【药 名】:赤芍 【拼 音】:chishao 【英文名】:red paeony root 【来 源】:为双子叶植物药毛茛科植物芍药(野生种)、草芍药、川赤芍等的根。 【功 效】:行瘀,止痛,凉血,消肿。 【主 治】:治瘀滞经闭,疝瘕积聚,腹痛,胁痛,衄血,血痢,肠风下血,目赤,痈肿。 中药化学成分1、芍药根含芍药甙(paeoniflorin),氧化芍药甙(oxy-paeoniflorin),苯甲酰芍药甙(benzoylpaooniflorin),白芍甙(albi-florin),芍药甙无酮(paeoniflorigenone),没食子酰芍药甙(galloylpaeoniflorin),β-蒎-10-烯基-β-巢菜甙(z-1s,5R-β-pinen-10-yl-β-vicianoside),芍药新甙(lacioflorin),芍药内酯(paeoni-lactone)A、B、C,β-谷甾醇(β-siiosierol),胡萝卜甙(daucos-terol)。还从根的鞣质中分得1,2,3,6-四没食子酰基葡萄糖(1,2,3,6-tetra-O-galloyl-β-D-glucose),1,2,3,4,6-五没食子酰基葡萄糖(1,2,3,4,6-penta-O-galloyl-β-D-glucose)及相应的六没食子酰基葡萄糖和七没食子酰基葡萄糖等。又含右旋儿茶精(catechin)及挥发油。挥发油主要含苯甲酸(benzoic acid),牡丹酚(paeonol)及其他醇类和酚类成分共33个。 2、川赤芍 根含芍药甙(paooniflorin),四川产品还含微量的苯甲酰芍药甙(benzoyl paeoniflorin)。 3、草芍药 根含芍药甙,北京地区产品还含氧化芍药甙(oxrpaeoniflorin)和牡丹酚原甙(paeonolide)。还含苯甲酸(benzoic acid),挥发油,脂肪油,树脂,鞣质,糖,淀粉,粘液质,蛋白质等。 4、美丽芍药 根含芍药甙,氧化芍药甙,苯甲酰芍药甙,牡丹酚原甙。 5、窄叶芍药 根含芍药甙,苯甲酰芍药甙,氧化芍药甙,牡丹酚原甙,苯甲酸,水杨酸(salicylic acid),没食子酸(gallicacid),β-香树脂醇(β-amyrin),β-谷甾醇(β-sitosterol)。还含挥发油及环烯醚萜类(iridoid)物质。 6、块根芍药 根含芍药甙、氧化芍药甙。 临床应用1. 用于温热病,热入营血、发热、舌绛、身发斑疹,以及血热妄行等。配生地、牡丹皮等, 2. 用于经闭,跌打损伤,疮痈肿毒等气血瘀滞证。配川芎、当归、桃仁、红花等,可用于经闭及跌扑损伤;配当归、金银花、甘草等,可用于疮痈肿毒 性味酸、苦,凉。 ①《本经》:“味苦,平。” ②《吴普本草》:“桐君:甘,无毒。歧伯:咸。李氏:小寒。雷公:酸。” ③《别录》:“酸,平微寒,有小毒。” ④《本草衍义》:“味涩苦。” 归经入肝、脾经。 ①《珍珠囊》:“足太阴脾经。” ②《汤液本草》:“入手足太阴经。” ③《本草经疏》:“手足太阴引经药,入肝、脾血分。” ④《药品化义》:“入肝、小肠二经。” ⑤《本草经解》:“入心与小肠。” 用量及禁忌【用法用量】:内服:煎汤,1.5~3钱;或入丸、散。 【用药忌宜】:血虚者慎服。 ①《本草经集注》:“须(一作‘雷’)丸为之使。恶石斛、芒硝。畏消石、鳖甲、小蓟,反藜芦。” ②《本草衍义》:“血虚寒人,禁此一物。” ③《本草经疏》:“赤芍药破血,故凡一切血虚病,及泄泻,产后恶露已行、少腹痛已止,痈疽已溃,并不宜服。” 名称详解【别 名】:木芍药(崔豹《古今注》)、红芍药(《圣济总录》)、赤芍(《药品化义》)、臭牡丹根(《青海药材》)。原植物 ①草芍药(崔豹《古今注》)又名:山芍药、卵叶芍药、参幌子、野芍药。 ②川赤芍又名:毛果赤芍 【处方名】:赤芍、赤芍药、炒赤芍处方中写赤芍、赤芍药指生赤芍,为原药材去杂质,刮去粗皮,晒干,润透切片生用入药者。炒赤芍为赤芍片用文火炒至黄色,略见焦斑摊晾,然后入药者。 【商品名】:北赤芍:又名赤芍、赤芍药、草芍药。为植物赤芍和卵叶赤芍的根。主产于中国东北和内蒙古等地。其中以多伦产者品质最优。多伦赤芍:为内蒙古多伦地区产的北赤芍。产量大,品质优,全国销售并且出口。京赤芍:为产于北京近郊西山一带的北赤芍。西赤芍:又名西芍药、川赤芍。为植物川赤芍(毛果赤芍)的根。主产于四川西昌、甘孜、凉山、阿坝等地。此外,云南、贵州亦产。其中以西昌产者为最优。原皮赤芍:为赤芍药未刮去外皮者。刮皮赤芍:为赤芍药已刮去外皮者。以上商品以根条粗长、质松(俗称糟皮粉渣)者为佳。 分布采收【动植物资源分布】: ①草芍药分布黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、新疆、河北、山西、陕西、甘肃、四川、贵州、云南、安徽等地。 ②川赤芍分布四川、云南、贵州、山西、甘肃、新疆、青海等地。药材主产内蒙古、河北、辽宁、黑龙江、吉林。 【药材的采收与储藏】:秋季采挖,除去根茎、须根及支根,洗净泥土,晒至半干时,按大小分别捆把,再晒至足干,四川地区也有刮去粗皮后再晒干者。 【拉丁名】:药材radix paeoniae rubra 原植物 ① 芍药paeonia lactiflora pall. ② 草芍药 paeonia obovata maxim. ③ 川赤芍 paeonia veitchii lynch 【炮制方法】: 1、赤芍药:拣去杂质,分开大小条,用水洗泡约七、八成透,捞出,晒晾,润至内外湿度均匀,切片,晒干。 2、炒赤芍药:取赤芍药片置锅内炒至微有焦点为度,取出凉透。 【考 证】:出自《本草经集注》。 植物形态芍药多年生草本,高40-70cm,无毛。根肥大,纺锤形或圆柱形,黑褐色。茎直立,上部分枝,基部有数枚鞘状膜质鳞片。叶互生;叶柄长达9cm,位于茎顶部者叶柄较短;茎下部叶为二回三出复叶,上部叶为三出复叶;小叶狭卵形、椭圆形或披针形,长7.5-12cm,宽2-4cm,先端渐尖,基部楔形或偏斜,边缘具白色软骨质细齿,两面无毛,下面沿叶脉疏生短柔毛,近革质。花两性,数朵生茎顶和叶腋,直径7-12cm;苞片4-5,披针形,大小不等;萼片4,宽卵形或近圆形,长1-1.5cm,宽1-1.7cm,绿色,宿存;花瓣9-13,倒卵形,长3.5-6cm,宽1.5-4.5cm,白色,有时基部具深紫色斑块或粉红色,栽培品花瓣各色并具重瓣;雄蕊多数,花丝长7-12mm,花药黄色;花盘浅杯状,包裹心皮基部,先端裂片钝圆;心皮2-5,离生,无毛。蓇葖果卵形或卵圆形,长2.5-3cm,直径1.2-1.5cm,先端具椽,花期5-6月,果期6-8月。 川赤芍多年生草本,高30-120cm。根圆柱形,单一或分歧,直径1.5-2m。茎直立,有粗而钝的棱,无毛。叶互生;叶柄长3-9m;茎下部叶为二回三出复叶,叶片轮廓呈宽卵形,长7.5-20cm;小叶成羽状分裂,裂片窄披针形或披针形,宽4-16mm,先端渐尖,全缘,上面深绿色,沿叶脉疏生短柔毛,下面淡绿色,无毛,叶脉明显。花两性,2-4朵,生茎顶端和叶腋,常仅1朵开放,直径4.2-10cm;苞片2-3,披针形,长3-7cm,分裂或不裂;萼片4,宽卵形,长1.7m,宽1-1.4cm,绿色,宿存;花瓣6-9,倒卵形,长2.3-4cm,宽1.5-3m,紫红色或粉红色;雄蕊多数,花丝长5-10mm,花药黄色;花盘肉质,仅包裹心皮基部;心皮2-5,离生,密被黄色绒毛,柱头宿存。蓇葖果长1-2m,密被黄色绒毛,成熟果实开裂,常反卷。花期5-6月,果期7-8月。 草芍药多年生草本,高30-70cm。根粗大,多分歧,长圆形或纺锤形,褐色。茎直立,有时呈微红紫色,无毛,基部生数枚鞘状鳞片,叶互牛,纸质;叶柄长5-12cm;茎下部叶为二回三出复叶;叶片长14-28cm;顶生小叶倒卵形或宽椭圆形,长9.5-14cm,宽4-10cm,先端短尖,基部楔形,全缘,上面深绿色,下面淡绿色,无毛或有时沿叶脉疏生柔毛,小叶柄长1-2cm;侧生小叶比顶生小叶小,倒卵形或宽椭圆形,长5-10cm,宽4.5-7cm,具短柄或近无柄;茎上部叶为三出复叶或单叶。花两性,单朵顶生,直径7-10cm;萼片3-5,宽卵形、卵状披针形或卵状椭圆形,长1.2-1.5cm,绿色,宿存;花瓣6,倒卵形,长3-5.5cm,宽1.8-2.8cm,白色、红色或紫红色;雄蕊多数,长1-2cm,花丝淡红色,花药长圆形,黄色;花盘浅杯状,包裹心皮基部;心皮1-5,离生,无毛,柱头大,扁平,宿存。蓇葖果卵圆形,长2-3cm,成熟果实开裂,反卷,内面呈鲜红色。花期5-6月,果期7-9月。 毛叶草芍药本植物的形态特征与草芍药的主要区别在于小叶背面密生长柔毛或绒毛;花瓣白色。 美丽芍药多年生草本,高40-100cm。茎直立,无毛。叶互生,纸质;时柄长4-9cm,无毛;叶为二回三出复叶;叶片长15-23cm;顶生小叶长圆状卵形或长圆状倒卵形,长9-16cm,宽3-6.5cm,先端尾状渐尖,基部楔形常下延,全缘,两面无毛;侧生小叶长圆状狭卵形,长7-9cm,宽3-3.5cm,基部偏斜,全缘,两面无毛;小叶柄长10-15mm。花两性,单生茎顶,直径6.5-9cm;苞片线状披针形,比花瓣长;萼片5,宽卵形,长1-1.5cm,宽9-12mm,绿色,宿存;花瓣7-9,倒卵形或长圆状倒卵形,长3.5-6.5cm,宽2-4.5cm,红色或玫瑰色,先端圆形,有时稍具短尖头,基部楔形;雄蕊多数,长约1cm,花丝淡红色,无毛,花药黄色;花盘浅杯状,包裹心皮基部;心皮2-4,离生,密被黄褐色短毛,少有无毛,花柱短,柱头外弯。蓇葖果长3-3.5cm,直径1-1.2cm,被黄褐色短毛或近无毛,先端具外弯的喙。花期4-5月,果期6-8月。 窄叶芍药多年生草本,高50-70cm。块根纺锤形或近球形,直径1.2-3cm。茎直立,无毛。叶互生;叶柄长1.5-9cm;叶为一至二回三出复叶,叶片轮廓宽卵形,长9-17cm,宽8-18cm;小叶羽状分裂,裂片线状披针形或披针形,长6-16cm,宽3-8mm,很少达1cm以上,先端渐尖,全缘,上面绿色,下面淡绿色,两面无毛。花两性,单朵顶生,直径5.5-7cm;苞片3,披针形或线状披针形,长4-10cm,宽3-15mm;萼片3,宽卵形,长1.5-2.5cm,带红色,先端具尖头,宿存;花瓣9,长圆形,长3.5-4cm,宽1.2-2cm,紫红色,先端啮蚀状;雄蕊多数,花丝长4-5mm,花药长圆形;花盘不明显;心皮2(-3),离生,幼时被疏毛或无毛。蓇葖果,无毛,花期5-6月,果期7-8月。 块根芍药本植物的形态特征与窄叶芍药的主要区别在于心皮(2)-3,密被淡黄色柔毛;果密被黄色柔毛。 生药材鉴定性状鉴别干燥根呈圆柱形,两端粗细近于相等,稍弯曲,长10~36厘米,径约6~19毫米。表面暗褐色或暗棕色,粗糙,有横向凸起的皮孔及根痕,具粗而深的纵皱纹,手搓之则外皮易脱落,显出白色或淡棕色的皮层。质硬而脆,易折断。断面平坦,粉白色或黄白色,皮层窄,呈类粉红色,中央髓部小,本质部射线明显,有时具有裂隙。气微香,味微苦涩。以根条粗长,外皮易脱落,皱纹粗而深,断面白色,粉性大者为佳。主产内蒙吉、河北、辽宁、黑龙江、吉林,陕西、山西、甘肃、青海、湖北、四川、贵州、云南等地亦产。其中东北、华北、西北等地所产的赤芍药,以芍药的根为主,部分为草芍药的根。西南一带所产的赤芍药,以川赤芍的根为主。上述商品中,以内蒙古多伦所产的质量最佳,特称为“多伦赤芍”。陕西、甘肃所产者,尚杂有变叶芍药 paeonia anomala l·的根,其形态大多呈纺锤状。在四川除用川赤芍外,有些地区亦有用美丽芍药p. mairei levl.及毛叶芍药 p. obovata maxim. var. willmottiae (stapf) stern的根者。四川商品并分刮皮赤芍和原皮赤芍两种,刮皮赤芍系除去外皮者,呈圆柱形,表面淡紫红色或肉白色,有顺向皱纹,断面外围淡紫色,内心有淡黄色射线。原皮赤芍系未去皮者,形状相似,但间有叉枝,外表粗皮棕红色或棕褐色。新疆所产者,除上述草芍药外,还用块根芍药p. hybrida pall.,其块根作纺锤形。 显微鉴定(1)芍药:根横切面:木栓层为5-10列木栓细胞;有落皮层残存。皮层窄,有的细胞具分隔形成母子细胞。韧皮部筛管群于近形成层处明显,有的韧皮部内侧无导管。形成层呈微波状环。木质部射线宽广;导管单个或成群,与木纤维束相同排列;中央导管与木纤维相聚成两群。皮层、韧皮部及射线薄壁细胞有的可见大的纹孔。该品薄壁细胞含淀粉粒,有的含草酸钙簇晶。 粉末:淡棕红色。 ① 草酸钙簇晶常个至纵向排列成行,直径7-38(-41) μm,含晶细胞较小,壁弯曲,有的一细胞含2个或数个结晶。 ② 纤维管胞长梭形,直径14- 38μm,壁厚5-13μm,具缘纹孔较大,纹孔口斜裂缝状,也有纹孔口较宽并相交成十字形;另有少数韧型纤维具单斜纹孔。 ③ 木栓细胞表面观长条形、长方形或长多角形,长约至225 μm;有的细胞中充满棕色或红棕色块状物。 ④ 具缘纹孔导管直径 25-78μm,具缘纹孔椭圆形,有的横向延长形成网状或梯状具缘纹孔导管,穿孔板位于端壁或侧壁,有1-4穿孔。另有淀粉粒,直径约至15μm。 (2)川赤芍:根横切面:落皮层有时可见。皮层窄。韧皮部筛管群不明显。形成层环波状。木质部导管近形成层处较多,单个散在或数个成群;木纤维与导管相间生;中央有少数导管和木纤维散在。皮层和韧皮部有时可见管状封闭组织,其中央薄壁细胞含棕红色分泌物。该品薄壁细胞含淀粉粒,有的含草酸钙簇晶。 粉末:褐色。 ① 管状封闭组织碎片可见,其中央薄壁细胞含棕红色物。 ② 纤维管胞直径15- 30μm;韧型纤维直径14-36μm。 ③ 淀粉直径约至21μm。 【摘录】《中国药典》 药方选录1、治疗赤痢多腹痛不可忍:赤芍药二两 黄柏二两(以蜜拌合涂炙令尽 锉).上药 捣筛为散 每服三钱 以淡浆水一中盏 煎至五分 去滓 不计时候稍热服.(《太平圣惠方》赤芍药散) 2.治疗血痢腹痛:赤芍药、黄柏(去粗皮 炙)、地榆各一两.上三味捣筛 每服五钱匕 以浆水一盏 煎至七分 去滓 不拘时温服.(《圣济总录》芍药汤) 3.治疗五淋:赤芍药一两 槟榔一个(面裹煨).上为末 每服一钱 水煎 空心服.(《博济方》) 4.治疗急性乳腺炎:赤芍一至二两 生甘草二钱.水煎服.如发热加黄芩 另用白蔹根、食盐少许捣敷患处.(《单方验方调查资料选编》) 5.治疗妇人血崩不止、赤白带下:香附子、赤芍药.上等份 为末 盐一捻 水二盏 煎至一盏 去渣服 食前.(《太平圣惠方》如神散) 主要功效去瘀,止痛,凉血,消肿。 治瘀滞经闭,疝瘕积聚,腹痛,胁痛,衄血,血痢,肠风下血,目赤,痈肿。 ①《本经》:主邪气腹痛,除血痹,破坚积,寒热疝瘕,止痛,利小便,益气。 ②《别录》:通顺血脉,缓中,散恶血,逐贼血,去水气,利膀胱大小肠,消痈肿,时行寒热,中恶腹痛,腰痛。 ③《药性论》:治肺邪气,腹中疞痛,血气积聚,通宣脏腑拥气,治邪痛败血,主时疾骨热,强五脏,补肾气,治心腹坚胀,妇人血闭不通,消瘀血,能蚀脓。 ④《日华子本草》:治风补劳,主女人一切病并产前后诸疾,通月水,退热除烦,益气,天行热疾,瘟瘴惊狂,妇人血运,及肠风泻血;痔瘘、发背、疮疥,头痛,明目,目赤,胬肉。 ⑤《开宝本草》:别本注云,利小便,下气。 ⑥《滇南本草》:泻脾火,降气,行血,破瘀,散血块,止腹痛,退血热,攻痈疮,治疥癞。 ⑦《药品化义》:泻肝火。 各家论述1.论赤芍止痛 ① 陶弘景:"芍药赤者小利,俗方以止痛,乃不减当归。"(《本草经集注》) ② 李东垣:"赤芍药破瘀血而疗腹痛,烦热亦解。仲景方中多用之者,以其能定寒热,利小便也。"(《用药法象》) 2.论赤芍为肝家血分要药 ① 缪希雍:"木芍药色赤,赤者主破散,主通利,专入肝家血分,故主邪气腹痛。其主除血痹、破坚积者,血瘀则发寒热,行血则寒热自止,血痹疝瘕皆血凝滞而成,肢凝滞之血,则痹和而疝瘕自消。凉肝故通顺血脉,肝主血,入肝行血,故散恶血,逐贼血。营气不和则逆于肉里,结为痈肿,行血凉血,则痈肿自消。妇人经行属足厥阴肝经,入肝行血,故主经闭。肝开窍于目,目赤者肝热也,酸寒能凉肝,故治目赤。肠风下血者,湿热肠血也,血凉则肠风自止矣。"(《本草经疏》) ② 贾所学:"赤芍,味苦能泻,带酸入肝,专泻肝火。盖肝藏血,用此清热凉血。入洞然汤,治暴赤眼;入犀角汤,清吐衄血。入神仙活命饮,攻诸毒热壅,以消散毒气;入六一顺气汤,泻大肠闭结,使血脉顺下。以其能主降,善行血滞,调女人之经,消瘀通乳;以其性禀寒,能解热烦,祛内停之湿,利水通便。较白芍味苦重,但能泻而无补。"(《药品化义》) 3.论赤芍、白芍功效之异同 黄宫绣:"赤芍与白芍主治略同,但白则有敛阴益营之力,赤则止有散邪行血之意;白则能于土中泻木,赤则能于血中活滞。故凡腹痛坚积,血瘕疝痹,经闭目赤,因于积热而成者,用此则能凉血逐瘀,与白芍主补无泻,大相远耳。"(《本草求真》) 药理作用1、抗血栓形成作用,赤芍煎剂15-20g(生药)/kg给大鼠灌胃,使血栓形成时间明显延长,长度缩短,重量减轻;凝血酶原时间和白陶土部分凝血活酶时间延长,优球蛋白溶解时间缩短,表明对血凝有显著抑制作用。赤芍提取液125-250mg(生药)/ml,除使凝血酶原时间、部分凝血活酶时间明显延长外,250mg(生药) /ml也明显抑制凝血酶凝集牛纤维蛋白原,在500~1000mg/ml时均完全不凝。此外能激活纤溶酶原,使凝固的纤维蛋白溶解,因此赤芍通过抑制凝血酶和激活纤溶酶原而发挥抗血栓作用。赤芍精(d-儿茶精,d-catechin)200mg/只灌服,每日1次,连续46日,使高脂饲料饲养的大鼠血小板聚集时间,血小板血栓形成时间和血栓形成时间显著延长,血栓长度和湿重显著低于对照组。赤芍精对高粘滞血冠心病患者也有改善血液流变性作用,使中、低切速下全血粘度降低,红细胞电泳时间延长,血小板聚集性降低,草芍药浸膏片能使肺原性心脏病患者的全血粘度、血浆粘度和血细胞比容明显降低。 2.抗血小板聚集作用赤芍提取物在体外对肾上腺素、二磷酸腺苷(ADP)、烙铁头蛇毒(TMVA)和花生四烯酸(AA)诱导的血小板聚集均有显著抑制作用,并使血小板粘附与血小板第三因子活性降低,血小板内cAMP含量升高。赤芍成分及其衍生物801、802在5×l0-4~5×l0-3ml/L时对ADP和胶原诱导的兔血小板聚集均有明显抑制作用,其中802作用最强,对ADP诱导的血小板聚集尚有解聚作用。3药的抗血小板聚集作用与降低大鼠肝线粒体氧耗量、呼吸控制率和减少磷/氧(P/O)比值等作用颇为一致,表明3药的抗血小板作用与干扰血小板的能量代谢有关。赤芍精抑制兔富血小板血浆(PRP)与AA孵育时血栓烷 A2(TXA2)样物质的生物合成,使其生成物对兔主动脉条的收缩幅度显著降低,表明赤芍精抑制血小板聚集与对抗TXA2的促聚集作用有关。给冠心病心绞痛患者静滴赤芍精可使扩大聚集型血小板的百分数与聚集数显著减少,表明能使增高的血小板表面活性和聚集性明显降低。上述实验表明,赤芍抑制血小板聚集的机制可能与干扰血小板的能量代谢,抑制TXA2的生物合成及提高血小板内cAMP含量等有关。 3.降血脂和抗动脉硬化作用赤芍浸膏片5g(生药)/kg,每日服1次,连用10-15星期,使高脂血兔的血浆总胆固醇(Tch),三酰甘油(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL- Ch)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-Ch)显著降低;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-Ch)及HDL2-Ch显著高于对照组;Tch/HDL- Ch,Tch/HDL2-Ch,LDL-Ch/HDL-Ch和LDL-Ch/HDL2-Ch比值显著降低,同时使高脂血症所致血栓烷A2/前列环素(TXA2/PGI2)比值趋于正常。此外并可降低血浆过氧化脂质(LPO),动脉壁脂质、钙和磷脂及主动脉斑块面积。赤芍抗动脉硬化的机制可能与改善脂蛋白组分比值、降低血浆过氧化脂质、减少钙沉积于动脉壁,抑制血小板聚集,调节TXA2/PGI2平衡和激活腺苷酸环化酶而增加动脉壁内cAMP浓度等有关。 4.对心血管系统的影响赤芍(草芍药)煎剂对离体蟾蜍心脏和家兔在位心脏,小剂量(l:0.5,0.05ml)轻度抑制,使心率减慢,搏出量减少;大剂量(1:0.5,0.15ml)明显抑制,并有传导阻滞。血管灌流使蟾蜍内脏、后肢和离体兔耳血管轻度扩张。以0.2%赤芍注射液灌流大鼠离体心脏,使冠脉流量增加28.4%。给麻醉犬动脉注射也使冠脉流量增加,静脉注射除增加冠脉流量外,也使外周阻力降低,血压下降;这些作用不受利血平预处理影响,可能为直接作用。给小鼠腹腔注射赤芍注射液,使心肌86Rb摄取量增加,表明使心肌营养血流量增加,此作用可被普萘洛尔抑制,表明与β-受体有关。对大鼠烫伤后早期出现的心脏功能降低,赤芍注射液10g(生药)/kg灌胃,有一定缓解和改善作用。赤芍注射液1g/kg肌内注射,对实验性肺动脉高压兔有治疗和预防作用,使肺血管扩张、肺血流改善、肺动脉压降低,心输出量增加,心功能改善。赤芍注射液对肺源性心脏病患者也有扩张肺血管,降低肺动脉压和肺血管阻力,增加心输出量,改善右心功能和血液流变性等作用。草芍药浸膏片对肺源性心脏病患者也有相似作用。赤芍注射液40g(生药)/kg和80g(生药)/kg腹腔注射,明显延长小鼠常压缺氧的存活时间。8g/kg静脉注射对脑垂体后叶素所致大鼠急性心肌缺血有明显保护作用。40g/kg灌胃,也能延长小鼠减压缺氧的存活时间。5、抗肿瘤作用赤芍正丁醇提取物(赤芍D)1~2g/kg腹腔注射,对小鼠S180实体瘤的抑制率为31%-49%。赤芍水提取物(赤芍A)或70%乙醇提取物(赤芍 C)单用对S180实体瘤无明显作用,当与阈下剂量的环磷酰胺合用时则有明显抑制作用;赤芍A、C对615小鼠白血病无明显作用,而与小剂量甲氨蝶呤合用时,可显著延长615白血病小鼠的生存时间。肿瘤组织中的cAMP含量明显低于正常组织,赤芍A、C、D可分别增加S180实体瘤、S180腹水癌或 Lewis肺癌组织中的cAMP水平,此作用可能与抗癌或抗癌增效作用有关。S180实体瘤小鼠的血浆纤维蛋白含量比正常高2-3倍,赤芍A2g/kg腹腔注射,可使其明显降低,此作用也可能与抗癌增效有关。赤芍A或C单用促进Lewis肺癌自发性转移,小剂量环磷酰胺也无明显影响,但与赤芍A合用可显著减少此肺转移。 6.保肝作用赤芍注射液3.3mg/ml,1.67mg/ml和0.7mg/ml,对体外培养肝细胞的DNA合成有明显促进作用,对肝细胞再生和肝功能恢复有良好影响。赤芍注射液3.75g/kg静脉注射,对D-半乳糖胺所致大鼠肝损伤有明显保护作用,使动物存活率增加,肝脏萎缩与丙氨酸转氨酶明显低于对照组,FN(单核-巨噬细胞系统的主要调理素)高于对照组。保肝机制可能是提高大鼠血浆纤维联结蛋白(PFN)的水平,从而增强网状内皮系统的吞噬功能和加强调理素活性,以保护肝细胞,防止肝脏免疫损伤和促进肝细胞再生。赤芍801,24mg/kg腹腔注射,每日1次,连续2星期,对大鼠肝脏和心脏羧基酯酶(CEase)活性均有明显诱导作用,此作用有促进体内水解过程,促进体内毒物排泄的作用。d-儿茶精100mg/kg或50mg/kg腹腔注射,对乙醇诱导的小鼠肝线粒体急性损伤有保护作用,能降低模型动物肝线粒体膜脂质流动性,增加肝线粒体还原型谷脸甘肽(GSH)含量,降低Ca叶+摄取和脂质过氧化物生成,通过对抗乙醇的毒素作用,缓解肝线粒体膜结构的急性损伤。 7.其他作用赤芍成分没食子酸的衍生物没食子酸丙酯具有清除氧自由基的能力,能明显抑制硫酸亚铁和维生素C等诱导的线粒体肿胀和脂质过氧化反应,可保护线粒体结构和功能的正常。赤芍对正常离体豚鼠回肠无明显作用,但能解除乙酰胆碱所致肠痉挛。赤芍正丁醇提取物3g/kg皮下注射可促进网状内皮系统的吞噬功能,增加肝脏重量,对溶血素生成与迟发型超敏反应无明显影响。川赤芍提取物对β-羟基-β-甲基戊二酸辅酶A和钙离子通道阻滞剂受体有显著抑制作用。赤芍在体外对痢疾杆菌、伤寒杆菌和溶血性链球菌有较强抑制作用。草芍药煎剂灌胃,可使家兔血糖暂时升高,窄叶芍药水-醇提取物有显著镇静和一定的镇痛作用,还能提高胃液的酸度,增进食欲和消化功能。 赤芍的药用价值 赤芍药能行瘀、止痛、凉血、消肿。治月经不调、闭经,可取赤芍12克,当归12克,熟地12克,川芎6克,水煎服。治乳腺炎,可取赤芍100克,生甘草50克,水煎服,每天1剂,分2次服。此外,治黄褐斑,还可用芍药花30克,杏仁30克,白芷30克,白僵蚕30克,冬瓜子60克,共研极细末,每次5克,加水调成糊状,敷面10分钟,每晚1次,有洁面祛斑的作用。 |
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