| 词条 | 尺泽穴 |
| 释义 | 尺泽穴 Chǐ zé（LU5），出《灵枢·本输》。别名鬼受、鬼堂。属手太阴肺经的合（水）穴。人体尺泽穴位于肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。尺，“尸”（人）与“乙”（曲肘之形象）的合字，指前臂部。泽，浅水低凹处。因其位置特点而名。《黄帝内经·明堂》杨上善注：“泽，谓陂泽水钟处也。尺，谓从此向口有尺也。尺之中脉注此处，留动而下，与水义同，故名尺泽。”主治疾病为：喉咙疼痛、感冒、肘部疼痛、手臂疼痛、心悸等。该穴为人体手太阴肺经上的重要穴道之一。 简介解剖：在肘关节，当肘二头肌腱之外方，肱桡肌起始部；有桡侧返动、静脉分支及头静脉；布有前臂外侧皮神经，直下为桡神经。 取穴方法：取此穴位时应让患者采用正坐、仰掌并微曲肘的取穴姿势，尺泽穴位于人体的手臂肘部，取穴时先将手臂上举，在手臂内侧中央处有粗腱，腱的外侧外即是此穴（或在肘横纹中，肱二头肌桡侧凹陷处）。该穴上方3-4厘米处用手强压会感到疼痛处，就是“上尺泽”。 穴义：肺经浊降的阴液在此汇聚而成小泽。 名解：尺泽。尺，小也。泽，池也。尺泽名意指侠白穴浊降之雨在地部形成的小泽。何以侠白穴降地之雨在地部只形成小泽而非大泽。这是因为人体的不同经脉分属不同的方位、不同的区域。肺应秋，属西方，为经过长夏之后的时序，土地干燥（脾部肌肉要比其它经脉所属区域的干燥），侠白穴天部的雨降大部分为脾土吸收，故而在地部只能形成小泽。 气血特征：气血物质为地部经水，量少，性温热（即是血液）。 运行规律：气血物质的运行分二个方面，一是汇合本穴的经水循肺经下行孔最穴，二是穴内的经水不断气化并上行天部。 功能作用： 汇聚肺经阴液并循肺经的地部渠道运行。 功能主治功效：清宣肺气，泻火降逆。治法：寒则点刺出血或灸之补之（灸胜补），热则凉药水针或泻针出气。 主治： 古代记述：咳嗽、喘息、气逆、咯血、善呕、胸胁满痛、肺痨、心痛、心烦、癃闭、胃痛、腹胀、绞肠痧痛、便秘、鼻衄、喉痹、舌干、振寒、瘛疭、潮热消渴、癫疾、痿疟、腰痛、肩脊痛、风痹、手臂不能上肩，肘臂挛痛。 现代报道：感冒、咽喉肿痛、扁桃体炎、喉炎、咽炎、支气管炎、百日咳、肺炎、胸膜炎、肋间神经痛、丹毒、胎位不正、麻疹、高血压、肺炎、支气管哮喘、肺结核、急性胃肠炎、肘关节及周围软组织疾患。 操作：直刺0.5-0.8寸，或点刺出血，可灸。针感酸麻胀向前臂桡侧及拇指放散。 注意事项：不宜疤痕灸，以免影响关节活动。针刺时掌握肘弯深度，太深可刺过穴下陷脉，导致出血，邪气内陷而气结于内，造成手臂不能屈伸。故直刺深度不宜超过1寸。 配伍： 配合谷穴，有行气活络，祛瘀止痛的作用，主治肘臂挛痛，肘关节屈伸不利。 配肺俞穴，有降气止咳平喘的作用，主治咳嗽，气喘。 配委中穴，有清热化湿的作用，主治吐泻。 配太渊穴，经渠治咳嗽，气喘； 配孔最穴治咳血，潮热； 配曲池穴治肘臂挛痛。 方例： 呕吐：尺泽、大陵。 癫疾：尺泽、然谷。 风痹手臂不举：肩贞、尺泽。 百日咳：尺泽、合谷。 鼻衄：尺泽、太冲。 临床应用1）治咳嗽，气喘：尺泽，列缺、肺俞。 2）治急性咽喉肿痛∶独取尺泽，用三棱针点刺出血。 3）治肘臂挛痛、肘关节屈伸不利∶尺泽，合谷。 4）治急性吐泻、中暑∶尺泽，委中。 用手按摩尺泽穴可有效泄除肺热。 郑魁山用尺泽经验部位：取穴法有三种。1、屈肘拱手，在大肠经曲池穴1寸横纹端。 2、屈肘仰掌，在肘窝横纹中央，大筋（肱二头肌腱）外侧凹陷中。 3、伸臂使肘窝静脉暴露，用于三棱针放血。 穴释：尺，从此处至寸口一尺；"泽”湖泽。 针灸：直刺1-1.5寸；灸5-10分钟 功能：调理肺气，清热和中。 主治：胸胁胀满，咳嗽，哮喘，咯血，鼻衄，咽喉肿痛，腹痛，吐泻，小儿惊风，上肢瘫痪，肘臂挛痛等。 按语：尺泽系肺经之合穴。上述三种取穴法，其治疗作用有别。第一种取穴常配肩髃、列缺、三间治疗上肢瘫痪和肘臂痛。第二种取穴，常 配膻中、定喘治疗胸满、哮喘。第三种取穴，属点刺放血，常配少商、合谷治疗咽喉肿痛。配委中穴治疗急性腹痛，吐泻等。 尺泽之妙，妙在为太阴手脉之合穴，妙在为血郄之侧 一，太阴手脉（肺主气）开通太阳足脉，有麻附辛之妙，但凡痛症开为首； 二，合穴，其穴性本身及补井当补合，有井、合共用之妙； 三，血郄之侧，兼俱活血之妙，治风先治血； 现代研究1、观察发现针刺尺泽穴，有降血压的作用。2、实验观察，针刺尺泽对结肠蠕动有调整作用，可使正常人阑尾运动增强，排空时间缩短。 3、“合主逆气而泻”，临床证明尺泽处浅表静脉放血，对治疗呕吐、泄泻有确定疗效。 4、尺泽治疗热带嗜酸性白细胞增多症，可使嗜酸性白细胞减少。 5、尺泽处放血治疗臂丛神经痛及桡神经痛。每3天放血1次，每次出血5-10毫升，5次后见效。此法还用于红细胞增多症，肺水肿，高血压危象。 文献资料《灵枢·本输》：“肘中之动脉也”； 《针灸甲乙经》：“在肘中，约〔纹〕上动脉。” 《素问·刺禁论》王冰注：“屈折之中”；《外台秘要》：“在臂屈横纹中两筋骨罅陷者宛宛中”； 《医学入门》：“肘横纹中大筋外”； 《循经考穴编》：“曲手如弓，方可下针。” 《千金方》：主呕泻上下出，两胁下痛。 《铜人》：治风痹肘挛，手臂不得举，喉痹上气，舌干，咳嗽唾浊，四肢暴肿，臂寒短气。 《灵光赋》：吐血定喘补尺泽。 “尺泽者，水也。在肘中约纹上动脉，手太阴脉之所入也，为合。刺入三分，灸五壮。” “振寒瘛疭，手不伸，咳嗽唾浊，气鬲善呕，鼓颔不得汗，烦满，因为◇衄，尺泽主之，左窒刺右，右窒刺左。” “心膨膨痛，少气不足以息，尺泽主之” “咳逆上气，舌干胁痛，心烦肩寒，少气不足以息，腹胀喘，尺泽主之。” “心痛，卒咳逆，尺泽主之，出血则已。” “手臂不得上头，尺泽主之。” “肘痛，尺泽主之。” “喉痹……尺泽悉主之。” |
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