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词条 肾位置异常畸形
释义

[病因病理]

肾位置异常畸形包括肾下垂、异位肾及游走肾,有时因发生感染始发现此类畸形。肾下垂多发生在成人,是因解剖支持组织的消失而引起。异位肾大多是由于肾在胚胎时期因受异位血管的影响不能到达正常位置所引起。游走肾是由于异常的肾动脉供应及肾脏为异常的腹膜所包裹而引起。

[临床表现]

多无泌尿系症状。但易并发感染与结石。有时可扪及异位肾的肿块。

[影像学表现]

1.X线腹部平片及尿路造影即可发现。一般在卧位变为立位检查时肾下降超过2个腰椎体高度,即可诊断肾下垂,输尿管长度为正常,肾动脉的位置也正常。

2.异位肾的位置固定,输尿管短,肾动脉位置也异常。异位多在盆腔,少在胸腔,也可交叉异位。

3.游走肾表现为肾的活动度特别大,在改变体位时尤其明显,输尿管长度正常。

[鉴别诊断]

异位肾、肾下垂、游走肾三者鉴别较困难,CT增强扫描可较准确判断其位置及形态。

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