词条 | 神经系统疾病临床药物治疗学 |
释义 | 神经系统疾病临床药物治疗学前言 19世纪有机化学工业发展很快,相继发现了乙醚、氧化亚氮、氯仿等气体具有麻醉作用,开发出麻醉药;苯酚、漂白粉被发现有杀菌作用,用于手术器械和手的消毒,促进了外科学的发展。1859年,德国化学家由苯酚合成了水杨酸,进而制成了乙酰水杨酸(阿司匹林)。1847年合成了硝酸甘油。20世纪下半叶发现了抗心脑血管药物:β-肾上腺素受体拮抗剂,普萘洛尔、美托洛尔等;钙离子拮抗剂,硝苯吡啶、尼莫地平、维拉帕米等;血管紧张素抑制剂,卡托普利、依那普利等。这些作用机制类同或不同的药物,降低了高血压、心脑血管疾病的发病率和死亡率。 随着社会经济的发展,人民生活水平的不断提高。越来越多的新药被开发出来应用于临床。特别是近20年来,神经科用药日新月异,为广大患者带来了福音。但是,这些广泛应用于临床的神经系统疾病用药,由于其各自药理学复杂,适应症广泛或有针对性,禁忌症不尽相同。在神经科医师用药有广泛选择余地的同时,可能对部分药物的药理学、药代动力学、适应症、用法用量、禁忌症、药物之间的相互作用又不能完全熟悉。基于这个目的,我们组织编写了这本《神经系统疾病临床药物治疗学》。本书虽然仅37万余字,但是囊括了神经科目前常用的药物,希望能做为一本工具书装在神经科医师的口袋中,便于翻阅。 由于工作能力有限,编写经验不足,编写之中有不少疏漏,恳请广大读者、前辈和同行批评指正。在本书即将付梓之际,特别要感谢山西科学技术出版社的赵志春主任,赵主任严谨的工作作风和务实求真的态度,对本书的立题,撰写提出了宝贵意见,正是在赵主任的帮助下,本书才能从设想变为现实。同时也要感谢太原市卫生局副局长、太原市中心医院院长商广喜教授为本书作序。 陈晨,琚小红,刘晗睿 序《淮南子修务训》记载: 神农氏尝百草, 水泉之甘苦,令民所避就,当时之时, 一日而遇七十毒。 随着社会的发展,越来越多的人重视身体健康。临床医师就应努力学习,注重三基(基础理论,基本知识,基本技能) 三严(严格要求、严肃态度、严密方法)的训练。现代社会进步了,我们不再需要像神农氏一样遍尝百草再施于人。但是临床医师更应该熟悉其所使用的药物,熟悉这些药物的基本知识,要用严肃的态度对待每一位患者。 我们医院率先在山西省卫生系统提出了绩效考核及350人才培养战略。陈晨作为我院350工程重点培养的青年骨干,具有良好的科研意识和写作功底,先后出版了多部专著。作为院长,我由衷的为我院有这样的青年人才感到高兴,希望有更多的青年医师像他和琚小红主任、刘晗睿大夫一样在完成日常繁杂的医疗工作的同时,能够利用一切可以利用的时间更多的专注于科研和基础知识的巩固与更新,做到医疗-科研-教学同步发展,共同进步,为我国的医疗事业做出应有的贡献。 建议神经科医师读读这本书,相信阅读后会有所受益。 商广喜 2011-6-6 目录第一章 改善供血药物 第一节 抗血小板聚集药物 一 阿司匹林 二 奥扎格雷 三 氯吡格雷 四 噻氯吡啶 五 双嘧达膜 六 西洛他唑 七 三氟柳 八 沙格雷酯 九 阿加曲班 第二节 改善脑循环药物 一 尼麦角林 二 丁苯酞 三 丁咯地尔 四 长春西汀 五 桂哌齐特 六 倍他司汀 七 尤瑞克林 第三节 中成药 一 红花制剂 二 疏血通 三 苦碟子 四 灯盏花素 五 三七总皂苷 六 银杏制剂 七 葛根素 第四节 溶栓药物 一 阿替普酶 二 尿激酶 第五节 降纤药物 降纤酶 第六节 抗凝药物 一 肝素 二 低分子肝素 三 华法林 第二章 抗癫痫药物 第一节 丙戊酸 第二节 拉莫三嗪 第三节 托吡酯 第四节 地西泮 第五节 水合氯醛 第六节 卡马西平 第七节 左乙拉西坦 第八节 加巴喷丁 第三章 抗帕金森药物 第一节 抗胆碱能药物 一 苯海索 二 苯扎托品 第二节 多巴胺能药物 一 左旋多巴 二 多巴丝肼 三 卡左双多巴 第三节 促多巴胺释放药物 一 金刚烷胺 二 美金刚 第四节 多巴胺受体激动剂 一 溴隐亭 二 普拉克索 三 吡贝地尔 第五节 多巴胺降解酶抑制剂 一 恩他卡朋 二 托卡朋 第四章 治疗痴呆药物 第一节 卡巴拉汀 第二节 多奈哌齐 第三节 石杉碱甲 第四节 尼莫地平 第五节 加兰他敏 第五章 中枢神经兴奋药物 第一节 纳洛酮 第二节 安宫牛黄丸 第三节 醒脑静 第四节 甲氯芬酯 第六章 脱水药物 第一节 呋塞米 第二节 甘油果糖 第三节 七叶皂苷钠 第四节 甲泼尼龙 第五节 地塞米松 第六节 白蛋白 第七节 甘露醇 第七章 肌肉疾病用药 第一节 巴氯芬 第二节 乙哌立松 第三节 替扎尼定 第四节 肉毒素 第八章 降压药物 第一节 钙离子拮抗剂 一 硝苯地平 二 尼群地平 三 尼莫地平 四 氨氯地平 五 拉西地平 六 非洛地平 七 贝尼地平 第二节 利尿剂 一 吲哒帕胺 二 呋塞米(见第六章第一节) 三 甘露醇 第三节 β受体阻滞剂 一 普萘洛尔 二 美托洛尔 三 比索洛尔 四 卡维地洛(见第八章第四节) 五 拉贝洛尔(见第八章第四节) 第四节 α受体阻滞剂 一 卡维地洛 二 拉贝洛尔 第五节 血管紧张素受体拮抗剂 一 卡托普利 二 依那普利 三 培哚普利 四 贝那普利 第六节 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 一 氯沙坦 二 缬沙坦 三 替米沙坦 第七节 其他 一 可乐定 二 利血平 三 硝酸甘油 第九章 抗精神障碍药物 第一节 抗精神病药物 一 氯丙嗪 二 氟哌啶醇 三 利培酮 第二节 抗抑郁药物 一 多塞平 二 马普替林 三 5羟色胺再摄取抑制剂 (一)氟西汀 (二)帕罗西汀 (三)舍曲林 (四)氟伏沙明 (五)西酞普兰 四 单胺氧化酶抑制剂 (一)苯乙肼 (二)超环苯丙胺 第三节 抗焦虑药 一 地西泮 二 氟哌噻吨美利曲辛 第十章 镇痛药 第一节 吗啡 第二节 哌替啶 第三节 曲马多 第四节 罗通定 第五节 麦角胺 第十一章 营养神经药物 第一节 鼠神经生长因子 第二节 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠 第三节 脑蛋白水解物 第四节 小牛血去蛋白提取物 第五节 甲磺酸双氢麦角毒碱 第六节 乙酰谷酰胺 第七节 甲钴胺 第八节 吡拉西坦 作者简介陈晨,男,1979年出生,硕士,太原市中心医院神经内科副主任,太原市中心医院职工技术协会副主任。为太原市卫生局第八期医学学科带头人,太原市中心医院《350人才库》人员。现任山西省医师协会神经内科医师分会委员、太原市医学会神经内科专业委员会秘书。《医学综述杂志》社外兼职编辑,《中华临床医师杂志》特约编委,《疑难病杂志》特约编委,从事临床工作。主持山西省青年科技研究基金1项(项目编号2007021056),该项目已被鉴定为国际先进水平。主编专著1部,参编专著4部,在编专著2部。先后发表学术论著50余篇,其中SCI收录期刊JNMA1篇,中华系列杂志10余篇。 琚小红,男,1970年出生,硕士,副主任医师。目前工作于长治医学院附属和济医院神经内科。为山西省医师协会神经内科医师分会委员、长治市医师协会神经内科医师分会常务委员。从事神经精神病学临床、教学及科研工作10余年。参编专著4部,发表专业论文10余篇,参加2006年北京天坛国际脑血管病会议青年医师赛讲并获优秀论文三等奖,参与省级课题《中青年脑梗死危险因素的相关研究》获山西省科技进步三等奖。 刘晗睿,女,1973年出生,硕士,主治医师,讲师。目前工作于长治医学院附属和济医院神经内科。从事神经精神病学临床、教学及科研工作10余年,对神经内科各种常见病、多发病、疑难病及危重病都有深入的研究和丰富的临床经验。发表专业论文6篇,曾参与卫生部课题《国产降纤酶治疗缺血性脑血管病的临床研究》。 |
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