成分献血

血液分离机的运作

成份输血与输全血比较

成分血，顾名思义，就是血液中的某一成分。

目前最常见的成分献血是捐献血小板。众所周知，人体血液是由红细胞、白细胞、血小板、血浆等成分组成。与捐献全血不同的是，成分献血是在捐献者献血的同时，让血液经过严格消毒的、一次性使用的密闭管道，通过血液分离机分离采集出所需要的某一种成分，然后再将其它血液成分回输给捐献者。因此，成分献血所用的时间要长于献全血，通常每献1个单位血小板，需要40—60分钟。

“成分血”小知识

1，什么是捐献机采成分血？

捐献机采成分血是健康公民通过血液分离机捐献血液中某一种成分的无偿志愿献血行为。捐献的成分可以是血小板、粒细胞或外周血干细胞。目前，国内以捐献机采血小板最为普遍。

2，为什么要推行机采成分血？

一袋机采血小板成分可以使因止血困难而频临死亡的病人起死回生；一袋机采粒细胞成分可以使严重感染无法控制的患者得以缓解；一袋机采外周血干细胞成分可以使患者有不治之症的血癌病人重建造血功能。机采成分使临床医生拥有了更多和更有效的医疗手段。假如还是沿用捐全血的方法就不容易达到上述目的。一位成分血捐献者便可以向病人提供一个治疗量的血液成分，不但快捷简便、临床效果好，而且可以大大地减少因输入多人份血小板产生的副作用。

3，捐献成分血与捐献全血有何区别，需要多长时间？

捐献成分血与捐献全血基本相同，从一只手臂入针通过一次性使用管道，使血液流人细胞分离机内，分离出所学要的某一种成分（如：血小板），同时将其他血液成分还输给献血者。全过程约需一个半小时左右。

4，捐献成分血的人容易紧张吗？

机采成分血是一种最先进的捐血方式，目前在西方发达国家已经被广大无偿献血者普遍接受，许多人忙里抽闲或利用节假日的时间到当地血液中心，把捐献成分血作为热心公益、丰富自己业余生活的一项重要内容。

5，捐献成分血对身体有不良影响吗？

目前临床需要最多的成分血是血小板。健康人体内血小板数量充裕，捐出的血小板在48小时内就可以恢复到采前水平，比捐献红细胞的恢复时间要短得多。因此捐献者可以每隔一个月捐献一次。

在捐献成分血的过程中，捐献者的血液在经严格消毒的管道中循环和分离，每位捐血者每次使用的都是一次全新套材，绝对不会造成交叉污染。

6，无偿捐献血液成分者可以享受何种待遇？

捐献成分血和捐献全血一样，都是一种以救死扶伤为目的的志愿奉献行为。根据国家有关规定捐献一次机采成分血，相当于800毫升全血，而享受相应的待遇。

7，捐献机采血小板的注意事项？

机采成分血学要专门的设备和场地，所以机采捐血一般都在条件较好的血液中心或血站进行；一般在临床学要时才采集，故捐献成分血的志愿者需要事先填写《志愿捐献成分血登记表》，等候血站的预约通知。

成分献血

人体血液是由红血球、白血球、血小板、血浆等组成。成份捐血是利用先进的仪器把指定成份（如血小板）从捐血者血液中抽取出来，其余成份均输回捐血者，我们所采集的血液成份可大大医疗效果。由于人体血液中含有大量的血小板和白细胞，纵使捐出小量血液成份，人体机能迅速在短短几天时间内将失去的血液成份数量完全补充。

血液分离机的运作

采用血细胞分离机进行单采成份，血细胞分离机操作全自动化，血液经及时处理，从全血中分离出所需的成份（如血小板、白细胞），收集到一个血袋而其他不需要的血液成份会及时输回给捐血者，整个过程有护士和医生精心监护。

成份输血是随着医学科学和医学技术的进步， 在近十十年发展起来的输血新技术。成份输血的出现和发展是现代输血学进步的一个里程碑。成份输血明显优于输全血。当今世界先进国家已很少直接使用全血，而足把全血作为制备各种血液成份的原料，在我国也已把成份输血比例的高低，作为衡量一家医院输血技术水平的重要标准。把能否正确的运用各种血液成份作为评价医师医术水平的标准之一。另外成份输血的比例也已作为等级医院评审的必备条件，因此成份输血已是当今世界输血事业发展的方向。

成份输血与输全血比较

成份输血与输全血相比有以下优点：(1)纯度高，疗效好。血液通过提纯得到高浓度、高效价、容量少、疗效高的有关成份。例如：每立方毫米全血中含血小板10—30万，对ml小板减少引起的出血至少需输入3000ml新鲜血，才能使血小仍提高到1L—血所需水平。而成份输血可使这3000ml全血中的血小板浓缩到300—350m1血小板浓缩液中，就能起到止血的效果。同时这3000ml全血中的其它成份可用于其它病人。(2)输用安全，副反应少。成份血有效成分浓度高，其它成份少，因此可减少由于输注全血而发生的过敏反应等的可能性。(3)稳定性好，便于保存和运输。(4)综合利用节约用血。提高了血液的利用价值。

成份输血原则

(1)白细胞、血小板：不是非输不可(如感染失血无法控测)的情况下一般不输，不宜少量多次，应一次足量，以达到预期效果。

(2)对于非贫血病人急性失血的输血：

失血量低于血容量的30%一般不需要输血，只补充胶体和晶体溶液。

失血量达血容量30—50%输代浆血或浓缩红细胞十晶体、胶体溶液。

失血量达血容量50—80%输全血十白蛋白液

失血量达血容量80%以上：输全血十白蛋白液十新鲜冰冻血浆十血小板浓缩液。

(3)对于其它病人的输血应要根据病人对失去6K液成份的恢复能力和所输成份的寿命，掌握缺什么成份补什么成份的原则，绝不可千篇一律输全血。