简介

病理机制(外感性发热 内伤性发热)

治疗药方

简介

热结胃肠证是病邪蕴结不解所致热毒症的治疗，需区分邪结部位，有针对性的选择方药。温邪从口鼻而入，初客上焦，蕴于经络、凝滞气血，出现咽喉、颈项、颌下等部位红肿疼痛，甚至破溃糜烂，宜轻清泄热，化瘀通络，以解热毒。因病位在上，故用轻清达上之品;因邪气蕴结，凝滞气血，故佐以活血疏畅。

病理机制

外感性发热

许多外界致病因素都可引起发热，其中以温热之邪最为重要，包括风邪、暑邪、燥邪及火邪。阴寒一类邪气引起的外感发热其势轻微。

内伤性发热

以脏腑气血阴阳的失调和七情改变为主要原因，可分下列几个方面：

①阴虚：久病伤阴，以温热性病、久泻病为常见。或治疗不当，如过多汗、吐、下及温燥之病亦可使阴液亏耗，阳气偏盛而发热。

②阳虚：久病阴寒病证，或寒凉药治疗过伐，使阳气虚浮面发热。

阴虚或阳虚都以五脏损伤为主要病理基础，而肾为先天之本，内寄水火阴阳二气，故肾脏在阴阳虚损性发热中尤其显得重要。

③气虚：常以劳倦伤中熊脾胃为主要病理过程。所以劳伤为本症主要诱因。

④血虚：侵性久病，逐渐损伤心、肝、脾等脏，或种种原因引起血量丢失过多。

⑤气滞：七情不畅，肝失调达，经脉郁滞。多因郁怒而发，热势常随情绪好坏而波动。

⑥宿食：食积中焦，尤以小儿脾胃功能尚弱发病较多。

⑦瘀血：凡瘀血已成，无论因何种原因引起的，久不得消散，必逐渐瘀阻经脉，壅遏发热。

治疗药方

滑石30g，茵陈15g，黄芩15g，浙贝母l0g，射干10g，连翘15g，金银花10g，天花粉10g，白芷15g，石菖蒲12g，防风9g，荆芥15g，薄荷6g，半边莲15g。