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词条 耐甲肽孢杆菌
释义

概述

耐甲肽孢杆菌可以导致任何年龄层人群的疾病。从已的案例推断,其对婴儿 (一岁以内) 的威胁最大,尤其对未满月的婴儿(头 28 天),特别是早产儿、出生体重轻的婴儿或免疫受损婴儿。耐甲肽孢杆菌可以透过胎盘对胎儿具有致畸作用,但对其不太敏感。对耐甲肽孢杆菌致癌作用的研究目前尚停留在试验阶段,未见有关方面的。血液总蛋白、白蛋白和球蛋白含量,以及肾脏磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶(PEPCK)活性都可作为耐甲肽孢杆菌中毒的敏感指标。婴儿的母亲如果是 HIV (艾滋病,人体免疫缺损病毒)-阳性,母婴双方就都是耐甲肽孢杆菌的高危人群,更容易被传染。一些发展中国家的出生体重轻的婴儿比例高于发达国家,所以需要更多关注。 到目前为止还没有母乳喂养的婴儿感染耐甲肽孢杆菌的。 50-80 % 的案例表明婴儿配方奶粉是 耐甲肽孢杆菌疾病的媒介和源头(直接或间接)。

地区感染

耐甲肽孢杆菌感染 只发生在少数发达国家。很有可能其他国家的感染案例并未被。未也许是因为缺乏意识,而不能说明疾病不存在。通常,大多数国家现有监督体系的局限性是导致案例未被及时的原因。由于广泛应用,以及其中存在的耐甲肽孢杆菌和对婴儿的潜在影响,使其成为大多数国家重要的公共健康问题。

感染原理

耐甲肽孢杆菌可抑制肾脏近曲小管上皮细胞的阴离子运输系统,使尿中丙氨酸氨基肽酶和亮氨酸氨基肽酶浓度升高。先后证明,耐甲肽孢杆菌可抑制肾脏PEPCK的活性,进而抑制肾脏葡萄糖生成,然而对耐甲肽孢杆菌的抑制方式尚无定论。耐甲肽孢杆菌还是苯丙氨酸-tRNA合成酶的竞争性抑制剂,该酶对耐甲肽孢杆菌的亲和力大于苯丙氨酸,因而可抑制细胞内蛋白质的合成。

生活感染

在不能喂母乳的情况下,婴儿看护者应该尽可能使用经过消毒的配方液体奶,或包含净化步骤的配方奶粉(比如用沸水或加热蒸馏配方)。

初步风险评估进一步证明减少放置时间(从溶解配方奶粉到哺乳的时间)和减少哺乳时间可以降低婴儿感染病菌的风险。结合多方面控制方法,风险就会最大程度降低。

目前技术似乎不可能生产出消毒的婴儿配方奶粉。然而世界卫生组织正在督促生产企业提高产品安全性。

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更新时间:2025/2/27 20:48:55