【药品名称】

美洛昔康片

【商品名】

迈洁

【主要成分】

本品主要成分为美洛昔康。

【性状】

本品为淡黄色片。

【适应症】

适用于类风湿性关节炎的症状治疗和疼痛性骨关节炎（关节病、退形性骨关节病）的症状治疗。

【用法与用量】

口服，用水或流质送服吞咽。

类风湿性关节炎：每天15毫克（2片），根据治疗后反应，剂量可减至7.5毫克（1片）/天。

骨关节炎：7.5毫克（1片）/天，如果需要，剂量可增至15毫克（2片）/天。

对于不良反应有可能增加的病人：治疗开始剂量7.5毫克（1片）/天。

严重肾衰竭的病人透析时：剂量不应超过7.5毫克（1片）/天。

美洛昔康每日最大建议剂量为15毫克（2片）。

儿童适用的剂量尚未确定，目前只限于成年人使用。

【注意事项】

与使用其他的NSAID一样，对于具有上消化道病史和正在使用抗凝剂的病人使用美洛昔康应该注意，若出现消化性溃疡或胃肠道出血应该停止使用美洛昔康。

对出现粘膜与皮肤不良反应的病人应特别注意并且考虑停止使用美洛昔康。

NSAID对在维持肾灌注中起支持作用的肾前列腺素的合成有抑制作用。因此对于肾血流和血容量减少的病人，使用NSAID可能助长明显的肾脏失代偿，但停用NSAID后，肾功能通常恢复到用药前水平。下列病人最有可能出现上述反应：脱水病人、充血性心脏衰竭病人、肝硬变病人、肾病综合疾病人、明显的肾疾病患者、使用利尿剂治疗的病人、以及因做大外科手术而导致血容量减少的病人。在治疗初期对上述病人的利尿容量和肾功能应仔细监控。

有很少情况NSAID可能会引起间质性肾炎、肾小球肾炎、肾髓质坏死或肾病综合症。

对晚期肾衰竭血液透析病人使用美洛昔康的剂量不应高于7.5毫克，对中度或轻度肾损伤病人剂量可以不减（即肌酸酐消除率大于25ml/分的病人）。

与使用大部分其他NSAID一样，偶有报道血清转氨酶或其他肝功能参数升高者，大部分情况只是很小和短暂高于正常范围。如果这一异常为显著或持续的，应停用美洛昔康进行追踪检查。

对于临床稳定的肝硬化病人剂量可以不减。

因虚弱或衰竭病人对副作用耐受较差，故应仔细监护。与使用其他NSAID一样，对可能有肾、肝及心功能不全的老年患者，用药应加小心。

药物对人驾车和使用机械的能力的影响没做过专门的研究。然而，当不良反应如眩晕和嗜睡出现时，建议限制这些活动。