【中文名】：卵巢重度水肿

【英文名】：severe edema of ovary

【别　名】：卵巢大片水肿；massive edema of the ovary

概述

巢重度水肿是水肿液在卵巢间质内潴留，分离正常的卵泡及间质组织，致使卵巢严重增大故称卵巢重度水肿。

病因

卵巢重度水肿的病因可能由于卵巢系膜扭转，影响卵巢淋巴及静脉回流，水分淤积于卵巢所致。少数由于卵巢皮质内间质细胞增生，使卵巢体积和重量增加而导致扭转。Young、Scully认为卵巢内多灶纤维化区是引起重度水肿的原因之一。

临床表现

Young、Sctllly曾报道51例卵巢重度水肿，3/4的病人出现腹痛或盆腔痛，伴有腹部胀大，也有呈急性腹痛者。部分病人有月经不规则或闭经。10%的病人有男性化症状，血清睾酮水平增高。妇科检查可扪及附件肿块，90%的卵巢呈单侧性增大，约半数病人有部分或完全性卵巢扭转。

治疗

治疗方式要根据卵巢肿大的程度、卵巢系膜有无扭转、系膜血管有无栓塞、对侧卵巢是否正常、有无内分泌异常情况、患者要求生育与否等决定。有学者报道5例卵巢重度水肿，4例行输卵管卵巢切除术，1例行卵巢楔形切除术。一般可行卵巢楔形切除术，术中送冷冻切片病理检查以明确诊断。亦可作卵巢多点穿刺放液术，并辅加卵巢固定术，因为卵巢重度水肿的原因常为间断性扭转所引起。

预后

早期发现、早期治疗、积极防治并发症、做好随访。