北齐追谥文襄皇帝高澄的妃妾，赵郡人，父为陕州刺史李徽伯。性机巧，美艳出众，文武兼备。

李昌仪的前夫为东魏大将、御史中尉高仲密。高仲密原有妻子崔氏，是高澄好友崔暹的妹妹，但迷恋上李昌仪后就将元配崔氏离弃，娶李昌仪为妻。高仲密原与和尚显公交好，时常深夜不寝，李昌仪以之为患，向高仲密进谗，结果高仲密又杀掉了显公。高澄听说后安排崔暹的妹妹再婚嫁到贵族人家，然后前来高仲密家挑衅示威，并戏侮了李昌仪，李昌仪坚决抵御，将衣衫撕裂，得免。事后李昌仪向丈夫哭诉斥骂，高仲密便暗中准备叛变，事败，丢下李昌仪只身逃逸西魏。李昌仪受连坐被丢进监狱等待处死，高澄设法将她赦出，又盛装华服前来迎接，问道“今日如何？”，李昌仪遂自愿改嫁高澄为妾。

高欢因事情由崔暹而起，打算诛杀崔暹，高澄将崔暹藏了起来，极力请求父亲赦免。高欢说：“我饶他不死，但总要痛打一顿才好。”高澄才放出崔暹，私下对执行此事的大行台都官郎陈元康说：“你如果有一棍打到崔暹身上，我们以后永不相见。”陈元康便向高欢进谏：“您把天下交给高澄，可是他的心腹好友崔暹却躲不过一顿军棍吗？”高欢终于答应不再追问崔暹。

高澄死后，李昌仪居于北齐宫中。高洋的皇后李祖娥和她是同姓，因而关系十分密切，“甚相昵爱”。高洋死，高殷即位，皇族内部发生权利纠纷，李祖娥与杨遵彦、燕子献等人商议废杀权势过重的两个皇叔高演、高湛，囚禁太皇太后娄昭君。李祖娥将此事告诉了李昌仪，李昌仪则秘密告知了太皇太后，杨遵彦等人遂被高演等擒杀。