解毒凉血汤

【来源】《赵炳南临床经验集》。

【组成】犀角(镑)0.6～1.2克 生地炭15～30克 双花炭15～30克 莲子心9～15克 白茅根15～30克 花粉15～30克 紫花地丁9～15克 生栀仁6～12克 蚤休15～30克 生甘草6克 川黄连9克 生石膏60～120克(煎水)【用法】用石膏液煎药服。

【功用】清营，凉血，解毒。

【主治】皮肤科、外科感染性疾病，毒热入于营血，相当于败血症阶段。

【按】本方症乃由热毒郁于血分所致。热邪内郁，不得透泄，上熏下泄，导致口、目、肛门、外阴溃疡，治宜清热凉血之法，方中水牛角、赤芍、丹皮、生地清热解毒，凉血散血；玄参滋阴泻火；泽泻利水泄热；玉泉散、金精石、寒水石辛甘大寒，清热泻火；五宝丹（琥珀，朱砂，珍珠，冰片，滴乳石）清热解毒，主治毒火热盛，口鼻糜烂，咽喉肿痛。现代药理研究表明，水牛角提取物有强心作用，可缩短凝血时间，有镇静作用。若症见溃疡出血者，可加羚羊角粉0.3-0.6克吞服；大便秘结、肛门溃破疼痛者可加生大黄（后下）9克，天花粉20克，生首乌30克；虹睫炎前房积脓，可加赤小豆30克，生大黄、金银花各9克。本病后期，溃疡面积缩小，邪热久蕴，阴津亏损，可予以养阴生津，以清余热，方用增液汤加味：玄参、生地、麦冬各9克，天花粉、鲜石斛、茯苓各12克。外治法：口腔咽部粘膜溃疡，难以进食，用自制“口疳散”（黄连、人中白、山豆根、黄柏、煅石膏、硼砂、孩儿茶等研粉过0.21mm（120目）筛，加入研成极细末的冰片及青黛拌匀，装入瓶内候用）喷撒溃疡处，每日4-6次。肛门、外生殖器溃疡可用苦参汤（单味苦参90克煎汤）熏洗患处。