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词条 急性肺梗塞
释义

疾病概述

急性肺梗塞是指由外界侵入血液循环的物体或折断的部分静脉血栓,被血流带往有心室,从而进入肺动脉,形成肺动脉较大分支闭塞,并由此发生肺动脉血管网,甚至心冠状动脉出现急剧的反射性痉挛,支气管痉挛,突发心衰而猝死的一种疾病。

疾病症状

前驱症状

突然发生原因不明的心血管虚脱,(并可能在几分钟内和几小时后,因 心衰 、 休克 而死亡;)有的自觉 恶心 ,表现极度焦虑、恐惧, 面色苍白 。

休克症状

血压下降 , 心跳加速 ,脉搏细微,四肢厥冷而粘湿,遍身冷汗。

急性缺氧

突然 呼吸困难 、 急促,极度紫绀 。

急性疼痛

吸气性 胸痛 、肩部痛、颈项痛,心前区痛及 上腹部疼痛 。

其他症状

晕厥 、 寒战 、 体温升高 、 咳嗽及咳血 。

颈静脉怒张

心音出现奔马律,肺动脉瓣区第二音亢进,可见 胸骨旁膨隆起伏;

肺部听诊

初期呼吸表浅,呼吸音减弱;发展期有一半病例有 胸腔积液 ,1/4病例听到 胸膜摩擦音 。

疾病病理

栓子大小为由微血管内的小栓子至大动脉的骑跨性血栓不等。较小的栓子未能完全堵塞血管时不易引起血循环障碍。多发小栓子能引起多发性小动脉分支栓塞

中医诊断

疾病总属虚证,气虚运血无力,瘀滞于肺脉,脉络受阻,气血不能通达四末,而发疾病。

电诊断

心电图检查:有典型急性肺水肿表现。

影像诊断

1.X线检查:右心室扩大,整个或部分肺野透明度增高;

2.同位素扫描:本项检查是最有价值的诊断方法,可在扫描图上显示出栓子阻塞肺血管的区域呈放射性缺损。

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更新时间:2025/2/27 2:22:12