词条 | 急性肺梗塞 |
释义 | 疾病概述急性肺梗塞是指由外界侵入血液循环的物体或折断的部分静脉血栓,被血流带往有心室,从而进入肺动脉,形成肺动脉较大分支闭塞,并由此发生肺动脉血管网,甚至心冠状动脉出现急剧的反射性痉挛,支气管痉挛,突发心衰而猝死的一种疾病。 疾病症状前驱症状突然发生原因不明的心血管虚脱,(并可能在几分钟内和几小时后,因 心衰 、 休克 而死亡;)有的自觉 恶心 ,表现极度焦虑、恐惧, 面色苍白 。 休克症状血压下降 , 心跳加速 ,脉搏细微,四肢厥冷而粘湿,遍身冷汗。 急性缺氧突然 呼吸困难 、 急促,极度紫绀 。 急性疼痛吸气性 胸痛 、肩部痛、颈项痛,心前区痛及 上腹部疼痛 。 其他症状晕厥 、 寒战 、 体温升高 、 咳嗽及咳血 。 颈静脉怒张心音出现奔马律,肺动脉瓣区第二音亢进,可见 胸骨旁膨隆起伏; 肺部听诊初期呼吸表浅,呼吸音减弱;发展期有一半病例有 胸腔积液 ,1/4病例听到 胸膜摩擦音 。 疾病病理栓子大小为由微血管内的小栓子至大动脉的骑跨性血栓不等。较小的栓子未能完全堵塞血管时不易引起血循环障碍。多发小栓子能引起多发性小动脉分支栓塞 中医诊断疾病总属虚证,气虚运血无力,瘀滞于肺脉,脉络受阻,气血不能通达四末,而发疾病。 电诊断心电图检查:有典型急性肺水肿表现。 影像诊断1.X线检查:右心室扩大,整个或部分肺野透明度增高; 2.同位素扫描:本项检查是最有价值的诊断方法,可在扫描图上显示出栓子阻塞肺血管的区域呈放射性缺损。 |
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