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词条 混合性痴呆
释义

定义

混合性痴呆指同时患有阿尔茨海默病和血管性痴呆。

特点

混合性痴呆的病人同时具备上述两种痴呆的特点,例如起病十分隐匿,认知功能缓慢地、渐进性地减退,但病人同时又有高血压、高脂血症、糖尿病等多种疾病,在某一段时间里又多次发生脑血管意外,使智力衰退在缓慢进展的基础上,又出现阶梯式的下降,并出现神经系统的局灶性症状和体征,同时逐步丧失自知力。脑CT或磁共振检查,除了发现大脑弥漫性萎缩以外,还有多发性的梗死病灶。

发病比例

据欧美各国统计,脑变性疾病引起的痴呆——老年性痴呆占50%以上,脑血管病引起的血管性痴呆占15%——20%。据日本的统计资料,老年性痴呆占33.7%,血管性痴呆占36.3%,混合性痴呆占19.5%,其他原因引起的痴呆占10.5%。我国27个城市普查资料表明,60岁以上老人中血管性痴呆的患病率为324/10万人口,老年性痴呆为238/10万人口;血管性痴呆的患病率城市高于农村,老年性痴呆正相反,农村多于城市。

混合性痴呆是相当常见的痴呆类型,在痴呆发病总数中,约占10%-20%,而且两种混合的痴呆类型可以互相促进。脑血管疾病可以加重阿尔茨海默痴呆,因此脑血管意外不但是血管性痴呆的直接原因,而且是阿尔茨海默痴呆的危险因素。脑出血或脑梗死发生后,脑血流量降低,使脑的氧化代谢和糖代谢下降,不仅导致神经元损伤和死亡,也会使淀粉样蛋白在脑内沉积,形成老年斑,促使老年性痴呆发生。

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更新时间:2025/3/27 11:13:04