定义

特点

发病比例

定义

混合性痴呆指同时患有阿尔茨海默病和血管性痴呆。

特点

混合性痴呆的病人同时具备上述两种痴呆的特点，例如起病十分隐匿，认知功能缓慢地、渐进性地减退，但病人同时又有高血压、高脂血症、糖尿病等多种疾病，在某一段时间里又多次发生脑血管意外，使智力衰退在缓慢进展的基础上，又出现阶梯式的下降，并出现神经系统的局灶性症状和体征，同时逐步丧失自知力。脑CT或磁共振检查，除了发现大脑弥漫性萎缩以外，还有多发性的梗死病灶。

发病比例

据欧美各国统计，脑变性疾病引起的痴呆——老年性痴呆占50%以上，脑血管病引起的血管性痴呆占15%——20%。据日本的统计资料，老年性痴呆占33.7%，血管性痴呆占36.3%，混合性痴呆占19.5%，其他原因引起的痴呆占10.5%。我国27个城市普查资料表明，60岁以上老人中血管性痴呆的患病率为324/10万人口，老年性痴呆为238/10万人口；血管性痴呆的患病率城市高于农村，老年性痴呆正相反，农村多于城市。

混合性痴呆是相当常见的痴呆类型，在痴呆发病总数中，约占10%-20%，而且两种混合的痴呆类型可以互相促进。脑血管疾病可以加重阿尔茨海默痴呆，因此脑血管意外不但是血管性痴呆的直接原因，而且是阿尔茨海默痴呆的危险因素。脑出血或脑梗死发生后，脑血流量降低，使脑的氧化代谢和糖代谢下降，不仅导致神经元损伤和死亡，也会使淀粉样蛋白在脑内沉积，形成老年斑，促使老年性痴呆发生。