简介

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简介

红霉脱氧糖胺用于治疗诸如呼吸道感染及软组织感染之类的细菌感染，其抗菌范围较青霉素稍大，因此大环内酯可代替青霉素用于对后者过敏的病者身上。β型溶血性链球菌、葡萄球菌及肠道球菌通常受大环内酯影响。与青霉素不同，大环内酯也对支原体、分支杆菌、部份立克次氏体及衣原体有效。

相较青霉素，大环内酯能针对没有细胞壁或低肽聚糖细胞壁的细菌。而且因它对人体细胞的高渗透性，亦较低渗透性的青霉素或氨基糖苷类抗生素优胜。虽然四环素同样有着高渗透性，但因对骨骼及牙齿的影响，在孕妇或婴儿多会使用大环内酯。所以，一些由细菌感染引起的病症，如支原体引起的肺炎、鹦鹉热、衣原体引起的性器感染症及肺炎等，大环内酯都是第一选择的药物。

相反大环内酯却对由病毒引起的感染没有效用，如伤风。但例外的是由支原体及衣原体，或是未确定是由病毒引起的病症，如支气管炎等，都可以使用大环内酯来治疗。

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抗生素按化学结构可分为：β-内酰胺类抗生素、四环素类抗生素、氨基糖苷类抗生素、大环内酯类抗生素、氯霉素类抗生素等，其中β-内酰胺类抗生素又可分为青霉素类、头孢菌素类和非典型β-内酰胺类。本章介绍了抗生素的分类、发展及典型药物的结构、理化性质、作用特点。

抗生素是某些微生物的代谢产物或合成的类似物，能强力抑制各种病原微生物的生长和存活，而对宿主不会产生严重的毒性。抗生素种类繁多，在临床应用上，大多数抗生素是抑制病原菌的生长，用于治疗细菌感染性疾病。此外，某些抗生素还具有抗肿瘤、抗立克次体、滤过性病毒、螺旋体、阿米巴感染，甚至有些还具有免疫抑制和刺激植物生长作用。所以抗生素不仅用于医疗，而且还应用于农业、畜牧和食品工业方面。

抗生素的主要来源是生物合成(发酵)，也可以通过化学全合成和半合成方法制得。半合成抗生素是在生物合成抗生素的基础上发展起来的，通过结构改造，以增加稳定性，扩大抗菌谱，减少耐药性，改善生物利用度并提高疗效。抗生素按化学结构可分为：β-内酰胺类抗生素、四环素类抗生素、氨基糖苷类抗生素、大环内酯类抗生素、氯霉素类抗生素及其它类。