概述

诊断要点(临床表现 影像学检查 鉴别诊断)

治疗概述

概述

横窦沟微型硬膜外血肿（Small　extradural　hematoma　in　the　groove　of　transverse　sinus）是由枕骨骨折引起横窦沟内少量出血所致。微型血肿压迫横窦造成静脉窦回流受阻，导致急性进行性颅内压增高，从而引起相应的临床表现。

诊断要点

临床表现

伤后原发性昏迷较轻，随后逐渐出现颅内压增高症状，头痛、呕吐剧烈，视盘水肿不断加重。经强力脱水和激素治疗虽可暂时好转，但终难有效缓解，有半数病人出现不同程度的再度意识障碍，严重者可导致颞叶钩回疝。

影像学检查

1．X线平片

可见跨越横窦沟的骨折线或人字缝分离。

2．CT检查

可发现枕骨骨折、横窦沟内小血肿以及脑组织广泛水肿等改变。

3．MRI检查

对发现微小血肿及鉴别脑水肿较CT优越。

鉴别诊断

青少年患者枕部外伤后出现无法解释的颅内压增高，特别是有枕骨骨折时，应考虑该类血肿可能。可选择CT、MRI检查协助诊断。

治疗概述

可采用手术钻孔清除血肿，效果好。