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词条 关节清理术
释义

简介

关节清理术是目前治疗膝关节炎的一种手术方法,其理论依据是膝关节的疼痛主要是由于关节内的滑膜增生,还有软骨剥脱,掉到关节腔内,又引起关节腔内的炎性因子增多。因此,如果采用手术,清理掉这些脱落物,冲洗掉炎性因子,病人病情便会好转。其手术采用关节镜工具,所以又叫“关节镜”。

美国每年就 有65万人做这种手术,这种手术也在我国流行开来。但人们发现这种手术并不治病,其效果与不做手术者完全一样。

手术的效果

解放军总医院老年心血管病研究所 吴海云在《关节清理术要慎做》一文中认为:“这种手术并没有什么效果”,并披露说:

美国有一位赫赫有名的医生,叫Bruce Moseley。他的病人中,很多都是身价亿万的大牌运动员。Moseley也和他的骨科同行们一样,为许多病人做过“膝关节清理术”。但他超乎寻常的观察力和刨根问底的性格,1995年起,他做了一个让同行大听吃一惊的研究,想看看这种手术是不是真的有效。

Moseley医生将180名患膝关节炎的病人,都 送到 手术室里。其中60名病人接受“关节冲洗”手术;60名病人,除了冲洗关节,还将他们的关节软骨磨平;另外60名病人,则只是在麻醉后,在膝盖上象征性地做了个小切口,既不冲洗,也不磨平(医学研究上称为假手术)。但对每个病人,手术过程安排得完全一样,因此,病人们不知道自己是不是真做了手术 。三组病人,都对治疗效果很满意。从手术后第 二周开始,直到手术后2年,Moseley医生和同事们,采用很细致的方法,评价真手术和假手术的效果,结果连他们自己也很吃惊,三组病人的效果,无论在什么时候,完全没有差别。

以后,又有很多医生,用不同的方法,评价这种手术的效果,结果都相似。这种很花钱的手术,并不比吃一些简单的止痛药效果更好。

手术的分析

一种新的医疗手术,为什么会出现这种尴尬情况?

我们从张怡曹发现的远伤病中了解到,这是由于不知晓远伤病及远伤病特征而造成的。首先,远伤病疼痛感觉在深度上错位的特征,患者感觉疼痛位置在关节处,而医生真的认为是在关节处,所以将治疗指向关节。这实际是治错了位置。其次,远伤病部位的创伤可以缓解或暂时止痛的特征,又让人以为是治疗的效果。实际上,Moseley医生所做的三种手术,都只是在皮肤上切口发挥了作用,其他的“清除”好好,“磨平”也好,都是不再有作用的。在关节部位外表切割或其他创伤不是“没有什么效果”,是暂时有效果的,目前治疗远伤病的方法中有不少均是采用这种创伤方法,但不治病,只是暂时缓解或止痛。

除了关节清理术之外,一些关节置换也是这种情况,它的暂时有效是麻醉药物和皮肤创伤(切口)的作用。

膝关节炎是什么

自从张怡曹发现远伤病之后,我们明白,关节炎并非关节疾病,而是远伤病,所谓膝关节炎,实际是膝关节部位的远伤病,同样具有远伤病的特征。关节清理术,理论依据得不到临床支持的,治疗位置是错误的,暂时发挥作用也非手术作用,而只是远伤病的一特征表现,不管有意或无意的在皮肤上的创伤,都可以使其部位的远伤病疼痛缓解或止痛。

明白现象意义

明白 了这一现象的本质后,就可以按符合病理的正确作法来医治疾病。即使还没有掌握远伤病的揉摩治疗方法,但也可以只在膝部皮肤上做个小切口。这样对身体损伤毕竟要小得多,对病人来说,经济负担也要轻得多。根据患者急切根治“膝关节炎”的需求,医疗上应该会很快了解和掌握远伤病及其治疗方法。

只要把膝关节部位远伤病病灶清除,“膝关节炎”就治愈了。治疗方法仍然是远伤病的揉摩治疗方法,一般首次治疗,就可以摆脱疼痛和行动障碍。治疗方法在张怡曹的《药物揉摩远伤》一文中已经阐明。

远伤病的揉摩治疗方法不会造成创伤,而仅仅是将病灶显露,让皮肤自己清理病理物,对于没有病灶的周边,皮肤形态无任何变化。

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更新时间:2025/3/20 11:47:29