基本信息

适应症

用法用量

药理毒性

基本信息

药品名（中） 方甘草甜素片

汉语拼音 Fufang Gancaotiansu Pian

英文名 Compound Glycyrrhizin

剂型 片剂

主要成份 草甜素、甘氨酸、蛋氨酸。

性状 白色糖衣片

适应症

治疗慢性肝病，改善肝功能异常。可用于治疗湿疹、皮肤炎、荨麻疹。

用法用量

成人通常一日一次，5～20ml静脉注射。可依年龄、症状适当增减。慢性肝病可一日一次，40～60ml静脉注射或静脉点滴。可依年龄、症状适当增减，增量时用药剂量限度为一日100ml

药理毒性

复方甘草甜素中最主要的活性成分甘草酸在体内经β-葡萄糖醛酸酶作用，代谢掉2个分子的葡萄糖醛酸而成为甘草次酸。至今被确认的药理、药效作用有以下几个方面：

1、保护肝细胞膜：甘草酸对慢性肝炎的降酶效果已被确认。甘草酸的降酶作用在给药6小时后即可出现，于12小时后使转氨酶达到最低值，推测其作用机制是对肝细胞膜的直接保护作用。这一作用同时也经动物试验和离体肝细胞培养等多种肝细胞损伤试验得到确认。此外，渡氏用电子显微镜观察以及冲田氏用半乳糖胺造成实验性肝损伤模型进行研究也得到了同样的结果。进一步研究证明，甘草酸保护肝细胞膜的机理是通过抑制磷脂酶A2的活性，发挥抗炎作用实现的。

2、抗炎作用：甘草酸的抗炎作用主要是通过选择性地抑制与花生四烯酸（ArachidonicAcid）发生级联（cascade）反应的代谢酶--磷脂酶A2和脂加氧酶（lipoxygenase）的活性完成的，这样使得前列腺素、白三烯等炎性介质无法产生[2，3]。

3、类固醇样作用：甘草酸对肝脏内的类固醇激素代谢酶（Δ5-β-还原酶）有强亲和力，抑制可的松和醛固酮在肝内的灭活，从而减缓了类固醇的代谢速度，发挥其类固醇样作用。不过，甘草酸的作用有与皮质激素相似的一面，同时也又有拮抗的一面。

4、免疫调节作用：甘草酸具有T细胞活化调节作用[4]、γ－干扰素诱发作用、NK细胞活化作用、胸腺外T淋巴细胞分化增强作用[5]等。另外，由于甘草酸同时具有类固醇样作用，因而不能简单地把它归为免疫抑制剂或免疫增强剂，实际上它可能是具有"双向"作用的免疫调节剂。

5、抑制病毒增殖、灭活病毒作用：动物实验表明，甘草酸可抑制动物感染牛痘病毒后的发痘；在体外实验中，可抑制疱疹病毒（Herpesvirus）的增殖、并有灭活作用；近年用可以产生乙肝表面抗原（HBsAg）的亚历山大肝癌细胞做实验，发现甘草酸可抑制乙肝表面抗原的外分泌，提示甘草酸具有抗HBV作用[6，7]。

此外，复方甘草甜素中所含的另外2个氨基酸--甘氨酸和半胱氨酸本身也具有解毒、抗变态反应作用，同时可抵消甘草酸水钠潴留的副作用。