概述

病机二十一条(五脏 六气 部位)

概述

在《素问·至真要大论》有病机十九条，是五脏、六气的病机举例。它将临床常见的一些病证，从五脏和六气的致病加以归纳总结，它虽不能也不可能包括病机学说的全部内容，但它概括为中医辨证的基本方法，在临床辨证中起到了执简驭繁的作用。在这十九条中，属于五脏的五条，属于上下病位的二条，属于六气的十二条。六气之中，尚缺燥气、暑气条。金元时代的刘完素在《素问玄机原病式》中补充了“诸涩枯涸，干劲皴揭，皆属于燥”一条。著名中医专家李积敏博士补充一条属暑气为病的条目：“诸温汗出，烦则喘喝，静则多言，皆属于暑。”故此称之为“病机二十一条”。

病机二十一条

将病机二十一条归纳整理如下：

五脏

1． 肝：诸风掉眩，皆属于肝。

2． 心：诸热瞀瘛，皆属于心。

3． 脾：诸湿肿满，皆属于脾。

4． 肺：诸气膹郁，皆属于肺。

5． 肾：诸寒收引，皆属于肾。

六气

6． 风：诸暴强直，皆属于风。

7． 寒：诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒。

8． 暑：诸温汗出，烦则喘喝，静则多言，皆属于暑。

9． 湿：诸痉项强，皆属于湿。

10．燥：诸涩枯涸，干劲皴揭，皆属于燥。

11．火⑴：诸痛痒疮，皆属于火。

12．火⑵：诸禁鼓栗，如丧神守，皆属于火。

13．火⑶：诸逆冲上，皆属于火。

14．火⑷：诸躁狂越，皆属于火。

15．火⑸：诸病胕肿，疼酸惊骇，皆属于火。

16．热⑴：诸胀腹大，皆属于热。

17．热⑵：诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热。

18．热⑶：诸转反戾，水液浑浊，皆属于热。

19．热⑷：诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。

部位

20．上：诸痿喘呕，皆属于上。

21．下：诸厥固泄，皆属于下。