概念

损伤形态机制

概念

斧由斧体和斧柄组成，斧体为铁质，分斧背和斧刃两部分。斧刃作为砍器，斧背可作为钝器打击，故其杀伤力很强，又容易获取，为凶杀案件中的常见凶器。斧的种类很多，常见的斧背形状以方形或长方形最为多见，少数为圆形。其损伤部位常见于头面部。

损伤形态机制

斧背由于质量重、打击时力量大，打击头面部时，常可形成反映斧背形状、大小的挫伤或挫裂创，有时可呈现出完整的条边，有的仅呈现部分的直边和直角，其出血挫伤区的边缘为斧背棱边所致的挫裂创，挫裂创的外创缘一般较平直，内创缘不整齐，可伴有组织挫碎。斧背快速垂直打击在较丰满的软组织时，亦可形成“中空性皮内、皮下出血”。斧背击打头部弧度较大的部位或以其角面接触时，亦可形成类圆形或三角形的皮内、皮下出血以及星芒状或凹三角形的挫裂创。对此类变异伤痕，应仔细观察该伤或他伤周围有无典型的边界清晰的直角形皮下出血，以增强准确判断斧背击伤的信心。斧背打击头部时，常伴有颅骨的线形骨折或凹陷骨折、粉碎性骨折，亦可见骨缝裂开。骨折的性状取决于斧背与头皮的接触面，当斧背垂直打击头部，因作用面积小，打击力集中，易形成类方形的凹陷骨折或粉碎骨折，甚至形成孔状骨折，骨折区往往大于斧背面积，在骨折边缘上有时反映出斧背棱边、棱角的形态特征。若斧背以角面斜击头部，轻者在颅骨外板上形成三角形骨质压迹，重者则形成三角形斜坡样凹陷骨折。斧背打击容易在颅骨骨折的下方形或冲击性脑挫裂伤，骨折性脑挫（裂）伤和颅内血肿。