词条 | 丙脒腙 |
释义 | 基本信息[中文别名] 丙脒腙、丙双脒腙,丙酮醛双脒腙,丙酮双脒腙,米托胍腙。 [外 文 名] Mitoguazone,Methylglyoxal,Bisguanythdrazone. [外文缩写] M-GAG。 [化 学 名] 甲基乙二醛双脒腙。 [分 子 式] C5H12N8。 [性 状] 本品为白色结晶性粉末,易溶于水,在酸性水溶液中不稳定,对光敏感,临床一般用其双盐酸盐。 [药理作用]丙脒腙是精胺摄取S-腺甙甲硫氨酸脱羧酶抑制剂,此脱羧酶是精胺合成过程中的关键酶,目前尚未阐明。M-GAC要体外、体内均可使L1210细胞、多种动物及人体细胞中的线粒体广泛而明显的损伤,线粒体中ATP含量明显下降,整个核苷酸能量储存明显减少,并可抑制3H-TdR掺人线粒体及核DNA中。本品与6-MP、VCR等无交叉耐药性。 [体内过程]本品口服吸收不佳,一般采用静脉注射给药,给犬静脉注射后最初1小时内药物很快从血中消失,半衰期为30分钟,以后血中消失缓慢。主要从肾脏排泄,24小时内排泄约25%,其余则于3周内缓慢地排出。 [临床应用](1) 急性粒细胞白血病:因本品毒性较大,且目前疗效较好的抗白敌国病药物,故在白血病治疗中已属第二线药物。 (2) 对晚期食管癌有一定疗效。 (3) 对肾癌、恶性淋巴瘤、肠癌、子宫内膜癌有平滑肌肉瘤等亦有一定疗效。 [用法用量] 静脉滴注:每日4~6mg/kg,或100~200mg/m2,每日或隔日1次,溶于5%葡萄糖液500ml中,总量4~6g为1疗程。 [不良反应](1) 骨髓抑制:主要是白细胞与血小板减少。 (2) 胃肠道反庆:为剂量限制性毒性,主要表现为口炎、咽炎及食管炎,亦可出现胃炎、恶心、呕吐、腹泻等,发生率多在50%以上。 (3) 局部刺激:可致局部静脉炎,部分病例出现烧灼感,先是口腔周围,继而面部甚至全岙,往往仅持续数秒或数分钟。 (4) 大剂量时可引起气管炎、肺炎、肌瘤等。 (5) 其他尚有皮炎、红斑、眩晕、乏力、低血糖、耳鸣、听力下降等。 [注意事项](1) 若不良反应明显,则庆停药处理。 (2) 用药中应临测血像及胃肠功能。 其他信息[制剂规格] 注射剂:100mg/支。 [贮 藏] 避光、阴暗处保存。 |
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