概述(中医 西医)

病因(中医 西医)

症状(1 咳嗽 2 咳痰 3 咯血 4 全身毒性症状)

概述

中医

肺络张指因邪气犯肺，肺气痹阻，痰浊内蕴，肺络扩张所致。以慢性咳嗽，咯吐大量粘痰或脓痰，间断咳血为主要表现的肺系疾病。

西医

支气管扩张症是指支气管及其周围组织的慢性炎症损坏管壁，引起支气管管腔扩张和变形。临床特点是慢性反复咳嗽，咳脓痰和咯血，是临床常见支气管化脓性疾病。

病因

中医

火热、痰湿、瘀血是支气管扩张的常见致病原因。

1 肺脾素虚 先天禀赋不足，肺脾两虚是发生本病的根源。

2 外邪袭肺 外邪侵袭是导致本病的外因。外邪以风寒、风热、疫毒之邪为主。

3 情志不遂 以郁怒伤肝为主要因素。。

4 虚火伤肺 久病伤阴，或外邪袭肺，耗伤肺阴，虚火内生，灼伤肺络而成本病。

5 瘀血阻肺 以上几种病因致病日久未愈，均可导致肺气阻塞，血行滞涩，稠粘成瘀，而致瘀血肺，加重病情。

西医

1 支气管腔内的感染和阻塞 支气管扩张绝大多数是由于支气管的感染和阻塞所致。如麻疹、百日咳，流行性感冒等都可发生较严重的支气管和肺的感染，使支气管粘膜充血、水肿、肥厚，造成管腔狭窄及部分阻塞。

2 支气管外部压迫和牵拉 肺部或纵隔肿瘤、肿大的淋巴结压迫支气管可使受压远端支气管发生扩张。

3 遗传和先天性发育异常 各种遗传性或后天获得性的免疫缺陷病，因免疫功能异常，气道防御功能缺陷或低下，易于伴发气道感染，从而导致支气管扩张。

4 其他因素 少数情况下由于吸入腐蚀性化学物质(如碳氢化合物)，造成支气管壁损伤，而致支气管扩张。

症状

1 咳嗽

慢性咳嗽，间断性加重，就寝时及晨起可促使咳嗽加剧。

2 咳痰

多数为粘液样或绿色脓性痰，若有厌氧菌混合感染，则有臭味。

3 咯血

约半数患者有咯血症状，咯血量差异较大，可自小量痰血到大咯血。部分病人咳嗽、咳痰症状不明显，仅表现为反复咯血，称为干性支气管扩张。

4 全身毒性症状

反复继发感染时，可有发热、盗汗、食欲减退、消瘦、贫血等。