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词条 别墅诊所
释义

所谓“别墅诊所”是指河南省信阳市在全市推行的一座统一标准建设的村级卫生室。这样一所卫生室约耗资12万元,主要由自负盈亏的乡村医生筹资建设。

别墅诊所-简介

在河南信阳,共有约3000家村级卫生室,为600多万农民提供最基本的医疗服务。目前,村医们陷入一种困境,他们被要求按统一模式修建卫生室,为此要个体筹资约十万元。

虽然政府承诺给几万元补贴,但对于自负盈亏的村医,筹资十万元,许多人力不能及。而信阳市政府期待新的村卫生室成为信阳农村“标志性建筑”。政府要求“一张图纸建到底”。对推广不利的乡镇领导,则一票否决。

2009年4月22日,信阳市委市政府下发通知,要求在2009年年底之前,全市要完成新建、改扩建3042所村卫生室,“一个不能少”。另一个原则是“一个都不能变”,即必须按政府统一的设计图纸建设,尺寸外形,甚至包括徽记都不能走样。

别墅诊所-出台背景

“别墅诊所”的规划,最早始自平桥区委书记张明春。现年48岁的张明春(2009年),有一句心得:“改变农民贫困的命运,就得先改变村卫生室。”

2007年,张明春由区长升任区委书记后,他的重要工作之一,便是扶贫。他走访辖区的贫困人口家庭,做了一个统计。“63%的贫困家庭都是因病致贫,或因病返贫。”

张明春说他6岁那年,28岁的父亲患了感冒,而村里没医生,父亲扛了两三天,等拉到卫生院,十分钟不到就死了。他死于“小病耽搁”的亲人,还有他最小的弟弟,死时只有5岁。

40年后,当他视察到一个村医的卫生室,发现卧着四只小猪娃,而村医的母亲跟老母猪同居一室时,张明春有些生气,他责问道:“看你这地方,能治啥病?”张明春认为,村一级卫生室的诊疗水平必须提高,才可从源头上确保农民健康。而“只有健康,才谈得上发展”。

2007年底,张明春把在全区普及标准化卫生室,列入平桥区来年的“十件实事”之一,明确各乡镇一把手是第一责任人,列入考核。

别墅诊所-重压推行

“别墅诊所”设计要求是:卫生室一要坚固,能抗八级地震;二要用途单一,“只做卫生室,不做医生的家”;三要功能齐全,各室分开。

2008年3月下旬,图纸定下来后,张明春召开大会,要求各乡镇依图纸推广卫生室,6月底必须完成任务量的60%。3个月后,各乡镇完成的进度不到任务量的30%,让张明春非常恼火。

张明春说,阻力主要来自乡镇领导和卫生院。“乡镇领导一是不想抽精力管这事,二不想掏钱补贴村医。”洋河镇卫生院院长李鸿刚透露,当时同行对标准卫生室的看法是,“我们担心村卫生室建得太好了,跟卫生院抢病人”。

张明春不甘心此事不了了之。他召集辖区十几个乡镇的领导开会,要求持不同意见者“当面锣、对面鼓”地站出来,否则就必须执行。他警告,年底不能百分百完成任务的乡镇,就说明一把手丧失了基本的工作能力,要“把书记的帽子摘了给乡长”。2008年底,张明春胜利了,任务百分百完成。

别墅诊所-成为样本

“别墅诊所”的建立,的确是提高了村医的水平,也替上级医院发掘了不少病人。

平桥区的改变,引起外界的注意。2008年年底,一名媒体记者将此事写成内参,河南省委领导阅后批示表扬。之后,河南省卫生厅实地考察后,为平桥区200多家新建卫生室,一家补贴了一万元,并拨款3500万元,对平桥区中心医院进行改建。

2009年4月22日,信阳市委办公室、市政府办公室联合发文,要求学习平桥,按照平桥卫生室的图纸建设新卫生室,在2009年年底之前,完成全市新建、改扩建3042所村卫生室的任务。河南省委、省政府正式确定信阳市为河南省农村改革发展综合试验区,这是中国目前唯一的省辖市农村改革发展综合试验区。

别墅诊所-标准之惑

村民周世瑶叫苦连连。因为他在2008年已花了二三十万元,在建设一座楼房,其中一层200多平米用做卫生室。这些钱大部分都是他借来的。周世瑶的疑问是,建卫生室究竟是为了给老百姓看病,还是政府的面子工程?如果是前者,卫生整洁、符合规范即可;如果是后者,埋单的该是政府,而不是穷困的村医。

事实上,周世瑶在2008年新建卫生室,并非心血来潮。商城县政府的文件显示,卫生室的新建,属于省政府资助项目,村卫生室的建设除了可拿到省里1万元补助外,县乡还分别有1万元。

而在“别墅卫生室”推广后,周世瑶发现不仅新建卫生室不合标准了,三万元补助也没了音信。

周世瑶的遭遇在当地极为普遍。截至2008年,该县享受各级补贴或奖励而新建的村卫生室共有105所,接近全县村卫生室总数的三分之一。眼下,这些由村医出资修建的卫生所要被弃用,而他们也没有拿到足额补贴。

别墅诊所-未来之忧

信阳当地县乡政府及卫生部门都表示,将不打折扣地执行市里的决定。按信阳市的方案,要建好约3000家村卫生室,各县区及其乡镇的补贴和奖励支出,将超过一亿元。这对于拥有5个国家级贫困县的信阳来说,并非一个小数目。

而对于部分村医来说,信阳的这项新政,将可能导致他们告别行医生涯。政府否认他们将“别墅诊所”的修建,与村医们的执照挂钩,但商城县和新县接受采访的十几名村医都证实,他们或明或暗都被警告,“不建卫生室,就别再想行医”。

可以肯定的事实是,按河南省的规定,官方不认可的村卫生室,将不能成为农村合作医疗点,这对村医的打击将是致命的。

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更新时间:2024/12/23 18:21:53