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词条 儿童髋关节炎
释义

髋关节暂时性滑膜炎临床上多见。

(一)临床表现 本病在冬春与秋冬交替时多见,好发年龄为 5~10 岁,男女之比约为4: 1 。发病前几天有上感或轻微外伤史。起病时患儿诉膝关节及大腿前内方有轻微疼痛,24 小时后疼痛移至髋关节并出现跛行。单侧性、单关节多见。体温一般不高,个别病而体温偶尔可以升高至 38.5~39 。体检是时发现髋关节内旋、外展活动明显受限,但屈曲和伸直活动近乎正常。髋关节前压痛、腹股沟线纹缩短,患髋关节置于微屈外旋位,以减轻因髋关节囊内肿胀、积液引起的疼痛。白细胞计数正常,抗O、血沉正常或偏高,OT 试验阳性、细菌培养阳性。活检为非特异性滑膜炎。

(二) X 线表现 骨盆平片,包括双髋关节对比。多数病例可见到明显关节囊肿胀阴影,臀小肌平直阴影变为弧形,严重病例,闭孔肌、髂腰肌处亦可见到肿胀的关节囊阴影,髋关节间隙轻度增宽,以股骨头内侧最明显。 X 线像显示病变侧关节囊肿大,关节间隙增宽,在内侧尤其清楚。

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更新时间:2025/1/11 4:44:00