分裂的S2不受吸气、呼气的影响，出现于房间隔缺损时。左向右分流是S2分裂的基础，当吸气时右心回心血量增加，左心回心血量减少，左向右分流减少，当呼气时，右心回心血量减少，左心回心血量增加，左向右分流增加。