基本概述

症状

病理

临床诊断

治疗(中医疗法 西医疗法)

预防

保健

基本概述

刺瘊子病是扁平疣(Flat Wart)其中的一种，又叫寻常疣。表现为或分散分布、质地柔软、顶部光滑、粟粒至绿豆大、淡褐或的高出皮肤表面的扁平状丘疹。是机体免疫力低下时，感染乳头瘤病毒造成的。面部扁平疣的发生以青少年为多见，尤以青春期前后的少女为多，故又叫“青年扁平疣”。面部扁平疣之所以可恶，是因为它尤其爱出现在面部，严重影响了美观，很伤自己的“面子”。

症状

表现为正常皮色或浅褐色的扁平丘疹，表面光滑,境界明显。在初发病时，皮损发展及增多较快，因刺瘊子的疣体中有大量活跃的病毒,当局部被搔抓时，疣体表面和正常皮肤可产生轻微的破损,这时病毒很容易被接种到正常皮肤上而产生新的疣体。扁平疣具有传染性，疣体在患处进行扩张当患者有意无意地搔抓患处,结果发现疣体越来越多，甚至沿抓痕呈串珠状排列或密集成片。

根据扁平疣的发展，刺瘊子病症状临床上可分为早期、中期和晚期，患者可根据以下几种表现进行自我判断：

早期：1-2年，刺瘊子分布面积小，颜色与肤色接近或略显深色。

中期：3-6年，刺瘊子分布面积逐渐增大，颜色成浅咖啡色或深咖啡色。

晚期：6年以上，刺瘊子颜色成灰褐色。

病理

刺瘊子病主要是通过直接接触传染,但是也可通过污染物,如针、刷子、毛巾等间接传染.另外,外伤也是引起传染的重要因素,平时经常可见到扁平疣沿着抓痕分布排列成条索状,这就是外伤引起传染的一个例子,此外,机体免疫力低下的人也比正常人容易传染到刺瘊子病.刺瘊子的症状:刺瘊子病的好发部位为颜面、手背及前臂等处.皮疹特点为正常皮色,淡红色或淡褐色扁平丘疹,米粒大到绿豆大,圆形或多角形,表面光滑,境界清楚.皮疹数目较多,常散在或密集分布,可见由于搔抓后的自体接种现象――皮疹沿抓痕呈串珠状排列.

临床诊断

刺瘊子病临床表现：

1.刺瘊子病常在机体免疫力降低时，如感冒、发热、精神创伤、过度劳累、月经期或内分泌失调等情况下骤然发病。

2.面部尤其是额部与颊部，手背与前臂是其好发部位，颈、胸、腿或其他部位亦可受累。

3.建议面部扁平疣患者在治疗期间，严格按医嘱用药，切勿抓挠。

4一些患者觉得美容院的服务更好，但去掉面部扁平疣属于一种医疗行为，而且现在美容市场混乱，各种方法都有，效果难定。

5.刺瘊子发病不易觉察，很多人得了刺瘊子病却不知道，这是为什么呢？首先我们可以从它所引起的主观感觉入手。扁平疣患者多无自觉症状，偶有微痒；有些患者对本病没有明确的认识，会误认为是其他病，只有到医院就诊时才会知道；刺瘊子病还具有一个显著特点，就是时起时消，自愈后又不留疤痕，很容易被人们忽视。因此，我们要定期自我检查皮肤状况，以便及时发现病情。同时，增强机体免疫力，避免病毒感染。

治疗

中医疗法

局部治疗：中医外治可用紫蓝方(见寻常疣全身疗法)酒浸外搽或用雄黄解毒散15g加入百部酒60m1外用。亦可用黑色拔膏棍，加温外贴，5～6天换1次，或用鸦胆子仁捣碎外敷(注意保护周围皮肤)，亦可用木贼、香附、板蓝根、山豆根各30g，煎水泡洗患部。

(一)辨证选方 1.风热毒蕴 治法：疏风清热，解毒散结。 方药：桑菊消疣汤加减(顾伯华《中医外科临床手册》：桑叶10g，野菊花6g，蒲公英30g，大青叶30K，赤芍9g，红花9g，马齿苋15g，土茯苓30g，生龙牡各30g(先煎)，磁石30g(先煎)。 2.肝郁痰凝 治法：疏肝活血，化痰软坚。 方药：治疣汤加减：柴胡10g，桃仁10g，红花10g，当归15g，熟地10g，白芍10g，川芎10g，山甲(先煎)10g，板蓝根30g，夏枯草15g，生龙牡各30g(先煎)。皮色紫暗、质硬难消者加三棱 10g、莪术10g。

(二)外治法 1.鸦胆子肉，包于纱布内，拭擦患部，每日1～2次。 2.外用百部酒60m1，兑入雄黄解毒散15g振荡混匀后涂患处，日2～3次。 3.用鲜鸡内金在皮疹处摩擦，每日1～2次。或干鸡内金用水浸泡变软后擦患处，每日1～2次。

西医疗法

1、全身治疗：聚肌胞、板兰根肌注或内服左旋咪唑，乌洛托品。

2、局部治疗：液氮冷冻或镭射治疗、外用鸦胆子仁、疣必治等。

对数目较多，经久不愈者可口服乌罗托品，0.3～0.6g/次，3次/d，或氧化镁，0.5g/次，3次/d，可试用α、γ-干扰素、聚肌胞、土贝母等肌肉注射。局部可外用0.5%酞丁安擦剂、干扰素α-2b涂膜剂、1%喷昔洛韦霜0.025%维A酸(维甲酸)霜等。颜面部慎用激光、冷冻治疗，也不用腐蚀性强的药物，以防色沉斑、瘢痕形成，影响美容。手背部可选用各种物理疗法(同寻常疣)。

预防

一、预防刺瘊子病严重化必须要先做到"四忌四宜"：

1.忌搔抓,宜减少刺激.

2.忌外用皮肤病药膏,宜刺激小的药物.

3.忌滥用激光除疣.

4.忌心情抑郁,宜心情舒畅.

二、更要做到以下几点：

1.远离紫外线、电离辐射。

2.远离创伤性治疗，如电离子、激光、自身疣体埋植治疗。此类治疗易形成“同型反应”，导致难以祛除的斑痕，且可加重病情。

3.远离激素类药物。

4.清淡饮食为宜，不吃辛辣刺激性食物，多喝水、多吃蔬菜、水果，可做水果面贴。

保健

刺瘊子病一忌搔抓,宜减少刺激.很多青年朋友嫌它妨碍美观,想把它抓掉.殊不知扁平疣是病毒感染性的疾病,具有一定传染性,如果搔稍抓的话,病毒可因自身接种而顺着抓痕方向生长.正确的方法是不去理会它,尽量减少刺激.

二忌外用皮肤病药膏,宜外用抗病毒且刺激小的药物.皮炎平是外用激素类药物,主要用于治疗皮炎湿疹类疾病,如用于扁平疣,会抑制皮肤的免疫反应,降低抵抗力,会使疣体短期内迅速发展.宜在皮肤科医生指导下选用刺激性小的抗病毒药物.

三忌滥用激光除疣.激光属于破坏性的治疗方法.有些患者不可采用任何破坏性的疗法,即使不是瘢痕体质,激光治疗若操作不当极易形成疤痕.

四忌心情抑郁,宜心情舒畅.心情抑郁,生活不规律可降低人体的免疫功能,使扁平疣更加顽固不愈.保持愉快的心情,避免辛辣刺激的饮食,保证规律的生活,再加上积极的治疗,绝大部分的扁平疣是可以彻底治愈。