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词条 丙肝转氨酶
释义

什么是丙肝

丙肝是有丙型肝炎病毒(HCV)引起的肝炎。丙肝症状比较隐匿,即使出现丙肝症状也比甲肝、乙肝的症状轻微,所以很难被发现。丙型病毒性肝炎呈全球性分布,流行性很强,国外人群HCV感染率高达3%,我国健康人群HCV抗体阳性率为0.7%~3.1%。丙型病毒性肝炎传染性很强,一旦感染很难治愈,并极易转为慢性肝炎和发生肝硬化,甚至诱发肝癌。

丙肝转氨酶高

引起转氨酶高的原因有很多,各类病毒性肝炎都是引起转氨酶高的原因,所以说丙肝也是会引起转氨酶高的。

但在临床治疗中经常被医生和患者所忽视,丙肝引起的谷丙转氨酶偏高因隐藏在其他肝病中容易被漏查。如果确诊谷丙转氨酶偏高是由丙肝引起的,患者千万不可大意,应及早接受科学规范的治疗,以免殆误治疗的最佳时机。

长期谷丙转氨酶偏高,别忘了查丙肝

长期谷丙转氨酶偏高,都当成脂肪肝,直到查出丙肝抗体阳性,才明白原来是感染了丙肝病毒。

今年40岁的黄先生每年都要接受一次例行体检,从去年开始,连续两年转氨酶偏高,加上B超检查有轻度脂肪肝,于是就认为是脂肪肝导致肝功能异常,没有太在意。今年体检后不久,医生通知他进一步做丙肝抗体检测,结果是阳性,再进一步做丙肝RNA定量检测后,被确诊为丙肝。

肝病专家介绍,几年前传染科门诊接诊的丙肝患者寥寥无几,一周只有几个,而如今人数正成倍增长。接诊的丙肝患者中,有10%是通过脂肪肝检查查出转氨酶偏高发现的,因此体检查出谷丙转氨酶偏高不要大意,应该在医生的建议下及时做一个丙肝抗体检测,如果是阳性,再进一步做丙肝RNA定量检测确诊。

危害

丙肝是类似于乙肝的病毒性肝炎,当患者体内的病毒过了一定的潜伏期,会对肝脏造成一定的损伤,导致肝功能异常,出现转氨酶升高等现象。

一般患者出现转氨酶升高,会伴有恶心呕吐,食欲不振,腹胀,反胃等,一般不是特别明显,往往易被患者忽视,而一旦患者没有引起重视,任病情发展,患者体内的病毒会不断的蔓延,加剧对肝脏的损伤,久而久之,后果很严重,很容易出现肝纤维化,肝硬化甚至是肝癌。

丙肝转氨酶升高有单相型、双相型、平坦型三种类型。

1、单相型者潜伏期短,肝功能损害时间短;

2、双相型者肝功能损害程度最重,症状重、黄疸发生率高,多数为重症患者,预后较差;

3、平坦型潜伏期长、症状轻、病程可迁延。

治疗

丙肝患者由于感染丙肝病毒,丙肝病毒具有嗜肝性,这很容易导致转氨酶升高,轻微的转氨酶升高也可以反映出丙肝病毒感染,有助于及早的发现丙肝病毒感染,丙肝治疗越早越好,及早的治疗可以防止或者减轻丙肝的慢性化程度,防止出现严重的肝纤维化甚至肝硬化。

1、丙肝转氨酶高的患者,在确定是病理原因引起的后,要引起重视,可采取保肝降酶的方法治疗。

2、丙肝转氨酶高的患者,若HCV-RNA检查呈阳性且定量检查值很高,这说明患者体内病毒数量多,病毒复制活跃,此时患者除了要保肝降酶治疗外,还要结合抗病毒治疗,使HCV-RNA转阴。

丙肝没有丙肝病毒携带者一说,即使是肝功能正常,转氨酶正常的丙肝患者也需要及时的治疗,即使是转氨酶正常,丙肝病情也会加重,破坏正常的肝细胞,加重慢性化程度和肝纤维化,加速肝硬化的产生,丙肝患者能否得到科学的治疗是康复的关键。

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更新时间:2025/2/27 2:12:33