适应症

禁忌症

手术方法

注意事项

鼻中隔就是隔开我们两个鼻腔的中间部分，而鼻中隔成形术是针对鼻中隔偏曲和而进行的一项鼻子整形手术。事实上，很少有人的鼻中隔是正直的，如无功能方面的障碍，可以不进行处理，但如果有引起头晕、头痛、经常流鼻血等症状，就一定要尽早处理，以免延误了最佳治疗时期。

适应症

1．鼻中隔偏曲，影响鼻呼吸者。

2．鼻中隔偏曲引起反射性头痛。

3．鼻中隔偏曲妨碍鼻窦引流。

4．鼻中隔前部偏曲致反复鼻出血。

5．鼻中隔偏曲引起血管运动性鼻炎。

禁忌症

1．上呼吸道急性炎症。

2．全身疾患，如血液病、高血压、心脏病、糖尿病等。

3．妇女月经期。

手术方法

1．病人取半坐位或仰卧位，75%乙醇消毒鼻及面部皮肤，铺消毒巾。

2．切口。一般应于鼻中隔的左侧，在鼻中隔软骨的最前缘行半贯穿切口，上起鼻中隔最前上部，下至鼻底部。

3．用鼻中隔剥离子分离切口侧鼻中隔软骨膜及骨膜，直至犁骨。

4．游离鼻中隔软骨。沿鼻中隔软骨的后上缘及后下缘，即和筛骨垂直板犁骨交界处，直接分离软骨边缘，使鼻中隔软骨与骨部脱离联系，也可在软骨与骨相交处切除2～4mm的软骨条，以达到游离鼻中隔软骨的目的。然后将剥离子经软骨后缘伸入，分离偏曲凸面侧鼻中隔骨部的黏骨膜。

5．咬骨钳咬除偏曲的筛骨垂直板、犁骨，骨凿凿去上颌骨鼻嵴。

6．全部弯曲骨切除后，检查鼻中隔是否正直，有无出血点，吸净血液、血块，并取出碎骨片，对合两侧鼻中隔黏骨膜，如尚有弯曲可再咬除。

7．缝合黏膜切口1～2针，防止黏膜退缩、软骨暴露。

8．双侧鼻腔填塞油纱条或膨胀海绵。

注意事项

1．黏膜切口不能过深，避免损伤对侧软骨膜。

2．分离软骨与骨交界处，纤维粘连较紧或对侧软骨膜与骨嵴相连，此时分离应仔细。

3．分离骨嵴时可先分别在骨嵴上下方分离，于尖锐嵴突处汇合，可减少黏骨膜的撕裂。