适应症

禁忌

手术步骤

术后处理

适应症

1、较小面积的鼻翼单纯缺损;

2、鼻翼上部条索状瘢痕挛缩所致的轻度鼻翼缺损;

3、鼻翼边缘轻度的条片状缺损;

4、鼻部皮肤较为松弛者。

禁忌

1、缺损面积较大，年轻患者皮肤紧张者;

2、供区组织有瘢痕、炎症或其他病损时。

手术步骤

1、摧进皮瓣法：采用鼻背外侧皮肤的游离松弛，进行修补，包括鼻翼外面和鼻前庭面。

2、隧道皮瓣法：采用前额皮肤形成皮下蒂，后经隧道下移修补。

3、耳郭复合组织移植法：首先按鼻部缺损大小取样，并在耳郭标出范围，整齐切除尽量避免组织损伤。将鼻翼缺损边缘瘢痕切除，对外伤者可清创整洁，形成楔形创口。剖开创缘，扩大组织接触面。将移植片与创缘分层缝合，少用镊子，减少创伤。碘仿纱条填塞。

4、远部皮瓣整复法：取沿颞浅动脉走向的镰刀状皮瓣，塑形全部缺损部并缝合固定，供皮缺损区暂时植皮。20日后断蒂，切除植皮部，皮瓣回原位。

术后处理

1、抗生素预防感染，游离皮瓣者适当应用血管扩张剂。

2、严格清洁换药。