词条 | 北京降压0号 |
释义 | 主要成分:每片片剂 利血平100ug(Reserpine),二肼苯达嗪12.5mg(Dihydralazine),氢氯噻嗪12.5mg(Hydrochlorothiazide),氯氮卓3mg(Chlordiazepoxide)。 性状:片剂。 功能主治:轻、中度高血压。 用法及用量:北京降压0号:一片 一日一次。维持量每次1片,每2-3日服药一次。 不良反应和注意:偶引起恶心、头胀、乏力、鼻塞、嗜睡。 注意事项:胃及十二指肠溃疡者慎用。手术需全身麻醉病人需术前停药1周,期间可换用其他降血压药物。 药理作用:氢氯噻嗪和氨苯蝶啶为利尿药,可减少水钠潴留,使血容量降低,循环血量减少,起到降压作用。同时由于排钠能使血管壁钠离子浓度降低,使血管对儿茶酚胺类药及血管紧张素的反应性减弱,因此能增加基础降压药的降压效果,起到协同作用。氢氯噻嗪与氨苯蝶啶合用能增强利尿作用,各自剂量减少,并互相拮抗副作用。氢氯噻嗪作用于远曲小管及髓袢升支皮质部,抑制钠离子的重吸收,使大量钠离子到达远曲肾小管和集合管,而起利尿作用。氨苯蝶啶为保钾型利尿药,有较弱的利尿作用,并可缓解氢氯噻嗪引起的低钾血症。硫酸双肼屈嗪和利血平是降压药,扩张细小动脉而使血压下降。利血平能使交感神经节后纤维末梢贮存的传导介质去甲肾上腺素减少乃至耗竭,产生抑制去甲肾上腺素能神经作用,血压下降。这两种药物合用,降压效果有协同作用。 规格:片剂 10片 北京降压0号的副作用近年来随着对微量白蛋白尿(microalbuminuria, MAU)的不断认识,其临床意义越来越受到重视。MAU不仅是肾脏受血流动力学和若干代谢因素(高血压、血脂紊乱、糖代谢异常等)变化的敏感指标,它也是全身血管内皮细胞受损的一个重要标志。MAU是高血压患者心血管疾病的独立危险因子,随着MAU的进展,心血管疾病的危险呈指数形式增长。MAU使高血压或临界高血压患者发生缺血性心脏病的危险增加4倍。 如果通过降压治疗改变IMT增厚和微量白蛋白尿的出现可改变高血压患者的预后。本文通过高血压患者服用北京降压0号的观察结果不令人满意,服用北京降压0号18个月后未见明显IMT厚度和微量白蛋白尿的改变。 北京降压0号价格便宜,对轻中度原发性高血压患者单一采用北京降压0号治疗可显著降低血压,但靶器官保护作用较差,有不良反应发生,严重者影响患者的药物依从性。 临床试验研究2002年由北京大学人民医院孙宁玲教授等组织的多中心、随机、双盲、对照临床试验共纳入全国10所医院的216例患者,初步评价了复方利血平-氨苯喋啶片(北京降压0号)与苯磺酸氨氯地平的降压效果和不良反应等。8周的研究结果显示,两者降压的有效率均达到80%以上。1年的研究结果显示,有效率基本保持在80%以上,未发现复方利血平-氨苯喋啶片有诱发抑郁症的情况[5]。动物实验中,我们选用了SHR,用复方利血平-氨苯喋啶片治疗4个月。结果发现,该药能非常有效地降低大鼠的血压,显著降低血压波动性,明显改善动脉压力感受性反射功能。与此同时,左心室肥厚、主动脉肥厚和肾小球损伤的高血压性靶器官损伤明显改善。 |
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