鲍太医

《红楼梦》中的五大太医

《红楼梦》中的太医意味着什么

鲍太医

鲍太医，《红楼梦》中写到的五个太医之一，经常给贾府的人看病，曾经给林黛玉开过药方。

《红楼梦》中的五大太医

《红楼梦》书中写了许多有名的和无名的医生。姑不论那些无名医生，有名有姓的医生作者一共写了五位，那就是与贾家有世交的御医王济仁、曾给黛玉开过药方的鲍太医、"学问最渊博，更兼医理极精"的太医张友士、乱用虎狼药的庸医胡君荣、天齐庙的老道"王一贴"。至于后四十回中描写的破庙栖身的铃医毕知庵，不在此例。且不说杀人庸医胡君荣和卖狗皮膏药的王一帖，书中其他三位医生的身份有一个共同点，就是均为太医。

《红楼梦》中的太医意味着什么

中国有句俗话：不成良相，便成良医。医生历来受人们的敬重。在《红楼梦》中，按出场顺序，先后和读者见面的太医有张友士、王太医、鲍太医（二人都没有直接写出名字，常来贾府给主子、丫头们看病）、王济仁、胡君荣，还有由贾母口头提及并赞誉“好脉息”王济仁的家叔祖——王君效 《红楼梦》中称“太医”者除王济仁外都不是真正的太医。称其为“太医”完全是出于对医生的一种尊敬。在清代，工作在太医院的医生才能称为太医。太医院是金、元、明、清时代专门为最高统治者们服务的医疗保健机构。隋唐时代叫做太医署，宋代称为太医局，清代才称太医院。太医是医生中的佼佼者。他们或子承父业，世司其职，或由全国各地举荐、征召而来，都有较高的医学素养和丰富的临床经验。

太医院的医生有严格的等级和分类。从《清史稿·职官志》中记载：太医院里除了代表朝廷监管太医院的王公大臣一人外，正五品的院使（院长）一人，正六品的左右院判（副院长）各一人。太医院的大夫分为四个级别：第一等叫“御医”共计十三人。雍正乾隆时代为正七品，和县令一个品级。但在穿着服饰上可以享受六品顶戴。第二等称为“使目”共计二十六人，八品与九品各十三人。第三等称为“医士”共计二十人。“给从九品冠带”。第四等叫“医生”共计三十人，无品级。太医院的医疗设置分为九科——大方脉、小方脉、伤寒科、妇人科、疮伤科、针灸科、眼科、咽喉科、正骨科。所有医生各专属一科，各施其医。

太医院的医生有一种普遍现象——在进太医院之前个个医术了得，而在进太医院之后，医术却日趋萎缩。这并非太医们不思进取，而是有着难以言表的苦处。

太医们面对的患者是至高无上的统治阶级，在复杂的统治集团内部，他们却是一群位卑言微的小角色。在给皇帝看病时，是跪在地上诊脉，不敢多问一句，可适当的看一下脸色、舌苔，要是给皇后、公主、妃嫔们看病，病人躺在严密的帷帐里，绝对不能进行望诊。从而增加了诊断病症的难度。医生在成为太医之前，在民间治病完全根据病情下药，该补则补，该泻则泻，只要病情需要，汗法、吐法、泻法都可以应用。用药也是如此，该用热药用热药，该用寒药用寒药，只要能治好病，没有太多的顾忌。而在给统治集团人员治病的时就完全不一样了。汗法、吐法、泻法基本不用，过热过寒的药物也不敢用。宁补勿泄，不求有功，但求无过，这就是太医们治病的准则。太医们往往成为宫廷权利斗争的借力点。而最后受到严惩的都是那些无辜的太医们。我想这些可能就是当年李时珍被诏为太医，不到一年就辞去回乡的原因吧。

《红楼梦》中所描写的医生们，医德、人品、学识、医术怎样呢？我们将逐个分析。

太医张友士在《红楼梦》中是一位颇具传奇色彩的人物，这一传奇色彩不是张友士与生俱来的，而是当代著名作家刘心武先生赋予的，是否真的传奇，这是索隐学派的事，此处暂且不提。

他的出场在《红楼梦》第十回《张太医论病细穷源》中，张友士本是冯紫英幼时从学的先生，学问渊博，深通医理，是为了给儿子捐官才上京的。此人待人不卑不亢，听赫赫望族宁国府来请，并没有受宠若惊，趋之若鹜。而是客气的说：“今日拜了一天的客，才回到家，此时精神实在不能支持，就是到了府上也不能看脉，须得调息一夜，明日务必到府。”

次日到了贾府，家下媳妇捧过大迎枕来，张太医伸手按在右手脉上，调息了至数，宁神细诊约半刻工夫，方换了左手再诊。诊毕后，详细讲述了脉象和症状的关系，并运用脏腑辩证和五行生克，分析了病情的现状和发展趋势。讲的都是中医术语，专业性很强，从而博得病家的赞许和信任。

张友士看病有三个特点。第一：看病之前不问病症，只专心诊脉，弃“望、闻、问”于一旁。中医临证，靠的是四诊八纲，辩证论治，而张友士却偏执一端。第二：在回答医疗前景的问题时，他既能强化对方的治疗信心，又不说过于狂妄的话。——“病倒有三分治得，若第一剂药生效，则又添二分得手。……依小弟看今年一冬是不相干的，总是过了春分，就可望痊愈了。”第三：张友士看病强调“医缘”。他说：“吃了这药也要看医缘了。”从中也能透露出中医的神奇。为他胸有成竹的治疗留有余地。

《红楼梦》中第二位出场的医生是真正的六品御医王济仁。御医是不轻易出诊的，更不可能给平民百姓看病。他们的诊疗对象除宫廷统治集团人员外，要具有足够品级的官员才能请诊。所以他被请入贾府是为了给贾母看病的。因为贾母系国公夫人，当朝贾贵妃的祖母，朝廷诰封的一品夫人。有资格享受御医级医疗待遇。

《红楼梦》中第四十二回王济仁进入贾府。初入贾府有些腼腆，走路只走旁阶，不走甬道。见了贾母“不敢抬头，忙上来请安”。诊断病情时思路清晰。说道：“太夫人并无别症,偶感一点风凉,究竟不用吃药,不过略清淡些,暖着一点儿,就好了。如今写个方子在这里, 若老人家爱吃便按方煎一剂吃,若懒待吃,也就罢了”后来奶娘抱了巧姐儿让他看看。他诊断后笑道：“我说了，姐儿该骂我了，只要清清净净饿两顿就好了。”难得的求实精神和平易之法。对病情坦诚直言，并无夸张，借以邀功。显示出一位御医的医德与人品。

此处还要提到一位“王太医”他与御医王济仁并非同一人，他的出场要比王济仁早，第二十八回给林黛玉配药；第三十一回给袭人开跌打损伤的药；第五十三回晴雯补裘后病情加重，诊断为小伤寒等等都是这位“王太医”所为。他与鲍太医常出入于贾府给小姐、丫环们看病，其医术高明，医德高尚。很多读者把两位“王太医”混为一人。要知道贾府里一般的主子、小姐、丫环、是不够资格享受御医级医疗保健的，所以他们病了只能是“王太医”或“鲍太医”来诊治。

《红楼梦》中还有一位御医是贾母口头提及的“好脉息”王君效，是已故之人。在《红楼梦》中只是一个人物符号。他的作用是陪衬王济仁。因为王君效是王济仁的家叔祖，从中可见太医王济仁出生医学世家，家学渊源。

最后提到的一位太医是胡君荣，是一位无耻庸医，而且心术不正。他曾经两次进入贾府。第一次是在第五十一回《胡庸医乱用虎狼药》，因晴雯病重，宝玉怕王夫人知道后赶她回家治病，所以令婆子偷偷请了一位太医（胡君荣）来诊治。开了药方，宝玉看上面竟有“枳实,麻黄”等药，便骂道：“该死,该死,他拿着女孩儿们也象我们一样的治,如何使得!凭他有什么内滞,这枳实,麻黄如何禁得。”便命赶了出去。另请王太医。

胡君荣第二次进入贾府是尤二姐经不住秋桐的“明枪”和王熙凤的“暗箭”而病倒。贾琏请他来诊治，当听见病人已是三月庚信不来，常呕酸水时，他提出希望能望诊，谁知其人心术不正，见了尤二姐早“魂魄如飞上九天，通身麻木，一无所知”便乱诊为“木盛生火，经水不调，……不是胎气，只是淤血凝结，如今只以下迂血，通经络要紧。”当服下药，不到半夜竟将尤二姐肚中已经形成的男胎打下，导致血行不止，人事不醒。

胡君荣丧失了一个医生应该有的责任心、仁爱之心、同情之心，甚至起码的羞耻之心也没有，他知闯下大祸，只好逃之夭夭。