词条 | 包皮炎 |
释义 | 是一种发病率最高的龟头包皮疾病。患者几乎都有包茎或包皮过长。在龟头和过长的包皮之间,由于脱落的上皮细胞、腺体分泌和包皮垢杆菌形成一个温热、潮湿的细菌培养基,一旦细菌进入即可引起炎症。 病因((1)不注意外生殖器卫生。 (2)患有包皮过长或包茎。 (3)自慰所伤。 (4)乱涂药物。 (5)不洁性交、或口服食物药物过敏。) 包皮炎的类型分为以下几种:(一、云母状和角化性假上皮瘤样包皮炎: 二、念珠菌性包皮炎: 三、急性浅表性包皮龟头炎: 四、浆细胞性龟头包皮炎:) 症状(1)包皮炎多见于青少年和儿童。常因包皮过长、包皮垢在未注意局部卫生时,使包皮内污垢积聚加上细菌感染后发病。起病初期轻者,仅阴茎头和包皮内板潮红,并伴有瘙痒感。重者可出现疼痛和触痛;后期包皮内可发生表浅溃疡,有黄色或乳酪样分泌物,常伴有臭味;局部红肿显著,可影响排尿和有排尿痛。 (2)龟头包皮炎发病初期可见龟头和包皮表面水肿、充血。尿道口周围发红并出现创面、糜烂,并可发展成浅表的溃疡,有脓性分泌物流出,病人自觉阴茎头处发痒或有灼热感,随后疼痛。溃烂后可流脓、味臭。严重者还会有乏力、低热、腹股沟淋巴结肿大及压痛。 (3)另外,如为霉菌感染的念珠菌性龟头炎,常表现为龟头粘膜红斑、局部水肿、表现光滑、边缘轻度脱屑,并可有丘疹和小脓疮向周围扩大形成龟头糜烂。反复发作的念珠菌性龟头炎,可引起包皮干裂,纤维化和龟头硬化性改变。 (4)初起局部潮红,阴茎皮肤发红、肿胀,龟头有灼热和瘙痒。翻开包皮可见充血糜烂,有渗液甚至于出血。继发感染后可见小溃疡,和乳白色恶臭分泌物。 (5)在龟头包皮上可见红斑,逐渐扩大呈环状,形成溃疡面。 (6)在包皮龟头上可见红斑,表面光滑并有小疱疹,边缘较清楚,急性发作时有糜烂和渗液。 (7)龟头起丘疹和红斑逐渐扩大,边缘清楚,红斑上可见针头大小的小水疱,最后形成糜烂面。 病因(1)不注意外生殖器卫生。青年男性包皮的皮脂腺分泌常常比较旺盛,如果不注意经常清洗,包皮皮脂腺分泌的液体就会积存在包皮下,形成豆腐渣样的包皮垢。包皮垢是细菌良好的培养基地,不及时清除就会引起细菌感染。 (2)患有包皮过长或包茎。在这种情况下,包皮垢很难清除,若要根治包皮炎,应做包皮环切手术。 (3)自慰所伤。年轻男性欲望旺盛,在没有性伴的情况下,自慰是比较常见的事,如果自慰动作粗暴,就会造成包皮损伤。由于自慰时高度兴奋,损伤又比较小,可能不易觉察。但包皮上的损伤易受到细菌污染,从而诱发包皮炎。 包皮经常发炎,可以导致包皮粘连、尿道口炎、尿道口狭窄,也可造成尿路感染。因此,平时应注意生殖器官卫生,有包皮过长或包茎的男子要及时做包皮环切手术 。 (4)乱涂药物。另外就是有些龟头阴茎疾病,有些患者自行购买药物,简单涂抹。或者外洗,常见有高锰酸钾溶液浓度过高导致皮炎,还有尖锐湿疣患者有些民间人士土办法上牙膏,酒精,以及一些叫不出名字的保健品和药店里买的药。这些药大都具有很强腐蚀性,导致药物性皮炎 。后果很可怕。经常非常难处理。 (5)不洁性交、或口服食物药物过敏。比如男性念珠菌性龟头炎与性接触有关,凡与患念珠菌性阴道炎的女性性交,很容易被传染上;其次与间接物体接触,如他人的内裤、浴巾、浴池等,再加上如包皮过长,念珠菌在包皮内板、冠状沟和龟头的部位繁衍增生。已经发现与患念珠菌阴道炎患者有性接触的男性,其生殖器被感染者达69.4%,而有念珠菌阴道炎的女性,其丈夫阴茎上念珠菌的检出率是无阴道炎丈夫的4倍。 危害包皮炎的危害有以下几种: 1.可导致性功能障碍:包皮龟头炎症期龟头部性感应神经处于敏感期,加之炎症的损伤,使得在性生活中易早泄,长期可导致阳痿的发生。 2.可导致男性不育症:由于致炎因子长期刺激对生殖系统精子和性反应的调节,以及包皮内隐藏的炎性分泌物在性交过程中和精液一起进入阴道,降低了精液质量,并且破坏经卵细胞,导致男性不育的发生。 3.危害生殖系统健康:包皮龟头炎易导致前列腺炎,睾丸炎,附睾炎已经输精管等器官的炎症。如果不能及时有效治疗,相互合并感染,对生殖健康造成很大的伤害。 4.导致泌尿系统疾病:包皮龟头炎还易引起泌尿系统的上行感染,一般多见于膀胱炎,肾炎,肾盂肾炎等,尤其是慢性龟头炎久治不愈者最容易导致泌尿系统疾病,急性期发病处理不当可危机生命。 5.导致干燥性闭塞性龟头炎:干燥性包皮龟头炎是包皮龟头炎比较严重的一种病理损伤,破坏了包皮龟头的生理结构,对性生活和美观性也带来影响,也是早泄的常见因素。 类型包皮龟头炎是指包皮内板与阴茎头的炎症。可因各种病原体感染、包皮垢刺激包皮和阴茎头等因素引起。分为包皮炎和龟头炎,有感染性的和非感染性的两种类型,由于实际合并发作,所以临床多称为包皮龟头炎。临床以非感染性包皮龟头炎居多,感染性的包皮龟头炎较多见。感染性的常由于感染白色念珠菌滴虫或其他细菌引起,非感染性的是由于局部刺激包皮垢刺激等引起。 一、包皮龟头炎的类型和表现 (1)急性浅表性包皮龟头炎:初起局部潮红,阴茎皮肤发红、肿胀,龟头有灼热和瘙痒。翻开包皮可见充血糜烂,有渗液甚至于出血。继发感染后可见小溃疡,和乳白色恶臭分泌物。 (2)环状溃烂性包皮龟头炎:在龟头包皮上可见红斑,逐渐扩大呈环状,形成溃疡面。 (3)白色念珠菌性包皮龟头炎:在包皮龟头上可见红斑,表面光滑并有小疱疹,边缘较清楚,急性发作时有糜烂和渗液。 (4)滴虫性包皮龟头炎:龟头起丘疹和红斑逐渐扩大,边缘清楚,红斑上可见针头大小的小水疱,最后形成糜烂面。 包皮炎的类型分为以下几种:一、云母状和角化性假上皮瘤样包皮炎:1、皮损为角化过度或浸润肥厚,云母状痂屑,患处弹性差,日久呈萎缩性改变。 2、组织病理改变角化过度呈假上皮瘤样增生。真皮炎症细胞浸润。应注意局部清洁,避免各种刺激 二、念珠菌性包皮炎:1、皮损表现红斑、丘疹或丘疱疹,继而呈片状糜烂,表面附着白色点状乳酪状分泌物,该分泌物易被刮除。 2、可为原发性,也可继发于糖尿病或长期应用抗生素、皮质类固醇缴素治疗后,患者配偶可有念珠菌性阴道炎。 3、局部分泌物取材真菌镜检和培养可见念珠菌。 三、急性浅表性包皮龟头炎:1、皮损为局部红斑、肿胀、糜烂、渗出,严重时可出现水疱。 2、常由局部摩擦,包皮过长翻转不良所致。外用药物如避孕套过敏也可造成龟头包皮急性炎症。 3、此型应与固定性药疹鉴别。后者有服药史,皮损初起为圆形或椭圆形鲜红色斑,以后变为紫红斑,边界清楚,逐渐渗出、糜烂或表浅溃疡。 四、浆细胞性龟头包皮炎:1、发生在龟头限局性浸润性暗红色斑,表面光滑有少许脱屑。 2、患者多为中老年人。 3、组织病理具有诊断价值特点为表皮增生,真皮内有大量浆细胞浸润。 对泌尿生殖系统的危害由于包皮龟头炎在男科疾病中最常见,且容易忽视,导致包皮龟头炎的危害性加重、范围扩大,在临床中多见以下几种情况: 1.危害生殖系统健康。包皮龟头炎易导致前列腺炎,睾丸炎,附睾炎已经输精管等器官的炎症。如果不能及时有效治疗,相互合并感染,对生殖健康造成很大的伤害。 2.导致泌尿系统疾病。包皮龟头炎还易引起泌尿系统的上行感染,一般多见于膀胱炎,肾炎,肾盂肾炎等,尤其是慢性龟头炎久治不愈者最容易导致泌尿系统疾病,急性期发病处理不当可危机生命。 3.可导致性功能障碍。包皮龟头炎症期龟头部性感应神经处于敏感期,加之炎症的损伤,使得在性生活中易早泄,长期可导致阳痿的发生。而且包皮萎缩粘连形成的肥厚性狭窄环,阴茎勃起时受到向后牵拉压迫导致勃起不坚(阳痿)等。 4.可导致男性不育症。由于致炎因子长期刺激对生殖系统精子和性反应的调节,以及包皮内隐藏的炎性分泌物在性交过程中和精液一起进入阴道,降低了精液质量,并且破坏经卵细胞,导致男性不育的发生。 5.导致干燥性闭塞性龟头炎。干燥性包皮龟头炎是包皮龟头炎比较严重的一种病理损伤,破坏了包皮龟头的生理结构,对性生活和美观性也带来影响,也是早泄的常见因素。 预防包皮炎是完全可以预防的,平时注意养成良好的卫生习惯,对包皮过长、包茎(包皮不能翻转)者行包皮环切术等,都有很好预防作用。 一、注意局部卫生,每日清洗和包皮,如包皮过长要及时治疗,必要时作包皮环切术,及时清洁包皮垢很有必要。 二、夫妇一方患性器官疾病要暂停性生活,及时治疗,如患有滴虫性或白色念珠菌的感染要夫妇同时治疗。 三、经常清洗包皮和阴茎头,保持包皮腔内清洁和干燥。避免不洁性交,洁身自好。 四、如形成溃疡或糜烂要及时换药,每日换药2次,避免不适的刺激。 五、对于急性包皮炎要避免使用皮质类固醇激素药膏,以免引起更加严重的感染。 六、日常饮食要清淡,不宜摄食辛辣刺激食物,注意休息,不宜劳累。 治疗若该病一旦发现,在患处将包皮翻转用1:5000高锰酸钾液溶液浸泡清洗,然后涂抗生素软膏,适当应用抗生素,多在数天内治愈。若较严重则需在医生指导下进行有效治疗。 包皮炎的详细治疗1、抗生素:适用于有继发感染者。 2、抗真菌药:适用于念珠菌性包皮炎. 3、糖皮质激素:适用于环状糜烂性包皮炎。 与性病的区别有些人认为,只要是生殖器有了毛病,就是性病。其实,只要夫妻双方均无不洁性交史,丈夫阴茎龟头处出现溃破、糜烂等炎症表现,应考虑可能为非性病性的疾患,不要羞去看病就医。 常见生殖器官的病变有: 龟头炎:其症状表现为龟头包皮处皮肤红、水肿和糜烂,甚至出血。如伴有细菌感染,包皮内会出现界限不清的红斑,乳白色渗液,且带脓有臭味,并可形成溃疡。出现这种情况使用苗山祛炎灵治疗是很重要的,保持外生殖器清洁是预防本病的良方。 阴茎癌:病变部位初起时呈硬结症,并逐渐增大,表面高低不平呈结节状,质地硬。另外,少数患者龟头潮红糜烂,质地偏硬,经久不愈。 固定性红斑药疹:由药物引起,其中以磺胺药物如复方新诺明引起的最多见,其次为四环素和解热止痛类药物。发生药疹后局部常有灼热和痒的感觉,糜烂后感觉疼痛,经适当休息和治疗,三周左右即可治愈。 接触性皮炎:多发生于阴茎龟头处,这是由于外用药物、阴道栓剂、避孕工具和除臭剂,或某些香皂等刺激而引起,致使局部皮肤潮红,引起小丘疹,甚至出现水疱、糜烂和有渗液等,患者常感局部皮肤奇痒难忍。 注意事项包皮炎是年轻男性常见的生殖器疾病,它不是性病,常见原因有以下几点。 (1)不注意外生殖器卫生。青年男性包皮的皮脂腺分泌常常比较旺盛,如果不注意经常清洗,包皮皮脂腺分泌的液体就会积存在包皮下,形成豆腐渣样的包皮垢。包皮垢是细菌良好的培养基地,不及时清除就会引起细菌感染。 (2)患有包皮过长或包茎。在这种情况下,包皮垢很难清除,若要根治包皮炎,应做包皮环切手术。 (3)自慰所伤。年轻男性性欲旺盛,在没有性伴的情况下,自慰是比较常见的事,如果自慰动作粗暴,就会造成包皮损伤。由于自慰时高度兴奋,损伤又比较小,可能不易觉察。但包皮上的损伤易受到细菌污染,从而诱发包皮炎。 包皮经常发炎,可以导致包皮粘连、尿道口炎、尿道口狭窄,也可造成尿道感染。因此,平时应注意性器官卫生,有包皮过长或包茎的男子要及时做包皮环切手术 。 (4)避免不洁性交,洁身自好。 (5)对于属于急性包皮炎的应该要避免使用皮质类固醇激素药膏,以免引起更加严重的感染。 (6)如形成溃疡或者是糜烂还有及时换药,每日换药2次,避免不适的刺激。 (7)夫妇一方患性器官疾病要暂停性生活,及时治疗,如患有滴虫性或白色念珠菌的感染要夫妇同时治疗。 |
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