词条 | 祛白酊 |
释义 | 祛白酊是目前治疗白癜风的首选良药,对皮肤无刺激性、无不良反应、无明显毒副作用。祛白酊能够快速激活酪氨酸酶并增强其活性,加速黑素细胞增殖,从而促进黑色素的生化合成。并可提高皮肤免疫机能,改善血液流变性,促进血液循环,抗过氧化物产生等作用。 简介【拼音名称】QubaiDing 【国药准字】B20020448 【成份】人参、黄芪、制何首乌等。【性状】本品为红棕色的澄清液体,久置后可有微量沉淀;气微香。 【功能主治】祛风通络,调和气血。用于气血失和,风邪袭表所致白癜风。 【用法用量】外用,涂擦患处,一日2次。擦药半小时后进行日光照射,每日累计日晒2小时,三个月为一疗程 【禁忌】外用药,禁止内服。 【注意事项】酒精过敏、皮肤破损者慎用。 专利权2002年12月7日,郑刚申请了祛白酊及其制备方法的发明专利权,专利申请号为:CN02148486.4; 2006年3月29日,郑刚获得祛白酊包装盒的外观设计专利权,专利申请号为:200530085233。 制备方法以如下各味药材按重量配伍:人参21g、黄芪24g、制何首乌35g、地黄24g、女贞子28g、白鲜皮28g、地枫皮35g、千年健14g。以上八味药材,粉碎成粗粉,照浸膏剂与流浸膏剂项下的渗漉法,用乙醇作溶剂,浸渍后渗漉、收集漉液、静置、滤过,再加乙醇调制即得。本发明符合中医药学理论的用药理法,组方合理,辩证施治,全方诸药历代医家本草和近代中医药著作记载,均无明显的毒副作用,符合安全有效的用药原则。对局限型、对称型、泛发型、散发型、神经节段型等各类白癜风在稳定期、发展期均有良好疗效,总有效率达86.7%。 注意事项药物在使用期间有许多注意事项,苏州北兵营医院皮肤科的李晓燕说:(1)服药期间忌食鱼、虾、酒、绿豆、西红柿等食物,以免影响疗效。 (2)服药期间患处宜常晒太阳或照黑光灯,保持患处皮肤呈粉红色。 (3)按照用法用量服用,服药过程中出现不良反应应停药并向医师咨询。长期服用应向医师咨询。 (4)成人及儿童应在医师指导下服用。 (5)药品性状发生改变时禁止服用。(6)儿童应在成人监护下使用。 (7)请将此药品放在儿童不能接触到的地方。 (8)如正在服用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。 附:药物应该放在孩童不能触碰到的地方,更换药物或者断药,请遵医嘱。 药效学研究通过祛白酊对皮肤脱色致病理性白癜风模型色素的变化,对免疫功能、血液流变学等方面的动物实验证祛白酊治疗白癜风的作用,并将其与已生产的治白癜风药白灵酊进行比较,为临床用药提供依据。 1、祛白酊对皮肤脱色致病理性白癜风皮肤色素的影响:结果显示,5%氢醌和5%双氧水能使豚鼠色素明显减少,有模拟白癜风作用,祛白酊能明显增加病理性皮肤色素的含量,与病理组比,有非常显著性差异。 2、祛白酊对正常大鼠和皮肤脱色致病理性白癜风豚鼠MAO和ChE的影响:结果显示,祛白酊对正常大鼠的MAO和ChE没有明显影响;对皮肤脱色致病理性白癜风豚鼠MAO和ChE明显增加。与病理组比,差异有显著性。3、祛白酊对免疫功能的影响:祛白酊能明显增加正常大鼠和免疫功能低下大鼠的细胞亚群和Nk细胞,胸腺和肾上腺重量。还能增加免疫功能低下大鼠的抗核抗体和抗甲状腺抗体的阳性率。 4、祛白酊对血液流变性的影响:明显降低正常大鼠和皮肤脱色病理性白癜风豚鼠的全血比粘度,血浆比粘度和红细胞压积,与病理组比有显著性差异。 5、祛白酊对丙二醛(MAD)的影响:均能降低皮肤脱色病理性白癜风豚鼠MDA含量,与病理组比有非常显著性差异。 毒理学研究1、皮肤过敏试验:祛白酊0.1ml重复涂搽豚鼠皮肤,均未出现皮肤红斑或红肿,亦未发生哮喘和站立不稳等反应,故认为该药用于豚鼠皮肤,未见机体免疫系统在其皮肤上出现过敏反应。 2.皮肤刺激试验:祛白酊1.0g连续涂搽兔背部完整和破损皮肤7天,停用后观察72小时,被试皮肤未见红斑和水肿,也未发生皮肤粗糙,出血点和色素沉着等情况。 3.急性毒性试验:在大鼠完整和破损皮肤上,一日累计涂搽祛白酊0.4g/cm²相当于临床治疗量的100倍,按公斤体重用量(0.56g/kg)的计为142倍,未发生局部皮肤或全身的毒副反应。 4.长期毒性试验:在大鼠完整和破损皮肤的6个月试验中,祛白酊三个剂量组的动物用量(0.02g/cm²、0.08g/cm²、0.32g/cm²)分别为临床治疗量的5、20和80倍,按公斤体重计算,分别为临床用量0.56g/kg的7、28和114倍均未发生局部皮肤和全身的慢性毒性反应,皮肤等脏器组织学检查也无病理形态学改变。 本试验祛白酊对皮肤未产生致敏作用,且无刺激性,无明显毒副作用,其临床用法及用量是属安全范围。 临床观察临床资料诊断标准以《中医病证诊断疗效标准》为依据。随机分为祛白酊组120例,男62例,女58例;年龄20~63岁,平均27.2岁;病程3个月~4年,平均1.9年;白斑发生于头面部72例,颈胸部39例,四肢35例,腰腹背部39例,多数患者兼有2个或2个以上部位的皮损;运用求积仪计算皮损面积,皮损面积为6.3~214.6cm2,平均45.3±18.8cm2。局限型48例,泛发型18例,散发型42例,神经节段型12例;稳定期62例,发展期58例。白灵酊组60例,男28例,女32例;年龄22~57岁,平均28.7岁,病程2个月~3.5年,平均1.7年。白斑发生于头面部31例,颈胸部22例,四肢20例,腰腹背部17例,多数患者兼有2个或2个以上部位的皮损;皮损面积为7.2~194.5cm2,平均43.1±20.7cm2。局限性26例,泛发型12例,散发型17例,神经节段型5例;稳定期29例,发展期31例。两组患者性别、年龄、病程、部位、面积、分期分型均无显著差异(P>0.05),具有可比性。 治疗方法祛白酊组以祛白酊外用,每日2次。本品为乙醇渗漉提取,制成20%浓度酊剂,每100ml含人参3g 黄芪3g 制首乌4g 女贞子3g 熟地黄2g 白藓皮3g 千年健2g。酒精过敏者禁用。白灵酊组以白灵酊外用(佛山市制药一厂生产,生产批号:9404001),每日2次。两组均以连续用药3个月为1个疗程,观察1个疗程。用药期间停用其他药物。以Ridit分析进行疗效显著性检验。 结果1 疗效标准 参照《中药新药治疗白癜风的临床研究指导原则》(中华人民共和国卫生部制订发布.第1辑.1993∶299)制定标准。治愈:白斑完全消失;显效:白斑50%以上消失;有效:白斑消失者占原白斑面部的20%~50%,或在白斑内见有较多色素岛;无效:治疗前后无变化或白斑扩大。 2 总疗效 祛白酊组120例中,治愈15例,显效37例,有效44例,无效24例,治愈显效率43.3%,总有效率80.0%;白灵酊组60例中,治愈4例,显效11例,有效19例,无效26例,治愈显效率25.0%,总有效率56.7%。两组治愈显效率、总有效率比较均有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。 3 祛白酊疗效与分型的关系 祛白酊治疗120例患者中,局限型48例,治愈8例,显效19例,有效15例,无效6例。泛发型18例,治愈2例,显效4例,有效7例,无效5例;散发型42例,治愈5例,显效12例,有效16例,无效9例;神经节段型12例,显效2例,有效6例,无效4例。显示祛白酊治疗局限型白癜风患者的疗效明显优于其他各型(P<0.05)。 4 祛白酊疗效与分期的关系 祛白酊治疗120例患者中,稳定期62例,治愈8例,显效20例,有效21例,无效13例;发展期58例,治愈7例,显效17例,有效23例,无效11例,显示祛白酊疗效与白癜风分期无相关性(P>0.05)。讨论:临床上白癜风是一种常见的色素障碍性皮肤病,易诊而难治。表皮明显缺少黑色素细胞及黑色素颗粒是其基本病变。中医学认为本病的病机为肝肾亏虚,气阴不足;风邪外侵,经脉阻滞。组方中人参、黄芪大补元气,益气固表;制首乌、女贞子、熟地黄补益肝肾之阴,“外润皮肤荣泽”。诸药相伍,取“阴中求阳,阳中求阴”之意。佐以白藓皮、千年健祛风通络,用以治标。中药药理研究表明,人参、黄芪、女贞子可明显提高机体免疫力,增强机体抗御外邪的能力,白藓皮可使皮肤的黑色素和酪氨酸酶活性增加。从而为祛白酊临床治疗白癜风提供了基础。 治疗配方无为白癜风胶囊+复方白芷酊/维阿露/祛白酊 白癜风丸+复方白芷酊/维阿露/祛白酊 桃红清血丸+复方白芷酊/维阿露/祛白酊 驱虫斑鸠菊丸+消白软膏 |
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