词条 | 膈神经 |
释义 | 膈神经(phrenic nerve)组成 由第3、4、5对颈神经的前支组成。 行程 起初从前斜角肌上端的外侧浅出下行,继而沿着该肌前面下降至肌的内侧,左侧沿锁骨下动脉下行至主动脉弓区域,此处有一条从第二、三肋间隙发出并延伸至左头臂静脉的肋间后静脉,将迷走圣经与左侧膈神经区分开,左右两侧膈神经从纵膈胸膜与心包之间下行到达膈,最终于中心腱附近穿入膈。 分布 膈神经的运动纤维支配膈肌,感觉纤维分布于胸膜、心包、膈下面的部分腹膜。一般认为,右膈神经的感觉纤维尚分布到肝、胆囊和肝外胆道的浆膜。 变异 国人副膈神经的出现率约为48%,大多发自第5、或第5、6、第4颈神经。多为单侧,并常在锁骨下静脉上方或下方加入膈神经。 损伤表现 同侧半膈肌受影响,表现为腹式呼吸减弱或消失,严重者可有窒息感。膈神经受刺激时可发生呃逆。 |
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