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词条 腱鞘囊肿切除术
释义

适应证

囊肿较大,影响关节功能,非手术治疗无效或复发者,应手术切除。

麻醉方式

局部麻醉。

手术步骤

沿皮纹作横切口。用小拉钩拉开切口,纵行切开皮下筋膜,注意避开附近的神经分支和血管(如桡侧应注意桡神经浅支和桡动脉掌深支),显露囊肿表面,作钝性或锐性分离,分离囊肿四周直达底部。用剪刀分离基底部,切除整个囊肿。如囊肿蒂部与关节囊相通,在切除囊肿后应将关节囊缝合;如无法缝合,则可任其敞开。如囊肿壁与腱鞘紧密相连,可作大部分切除,保留紧贴腱鞘的部分,慎勿损伤腱鞘或肌腱。如分破腱鞘,亦宜任其敞开,不要缝合,以免造成狭窄。取出囊肿后,结扎出血点,缝合皮肤。

术后处理

术后保持伤口清洁。如无特殊情况,于术后7~10日拆线。

术后预防

腱鞘囊肿切除术术后复发跟饮食、运动都没关系,主要复发的原因是术中未将囊肿周围的腱鞘充分剥离,导致腱鞘囊肿切除术术后复发,但是由于腱鞘囊肿术中为了保证腱鞘的正常功能,术中常常比较保守,因而导致腱鞘囊肿手术后容易复发。

注意事项

1、用热水洗手足

在劳累后应用热水对患处进行冲洗,使局部气血通畅,可促进血液循环。

2、进行自行按摩

劳动后各关节疼痛不适,适时活动关节,并由浅入深进行自行按摩。

3、旋转手腕关节

可以做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一。转动手腕约2分钟。可以运动所有的腕肌肉,恢复血液循环,并消除手腕的弯曲姿势。

4、长期电脑办公应定时休息、勤做室内运动

长期和电脑打交道的人士,手握鼠标时间过长,或是姿势不正确,都可导致手关节滑膜腔的损伤,从而引发腱鞘囊肿。因此,为预防腱鞘囊肿,最好不要长时间使用电脑,若需要长时间上网,也应每隔一小时休息5至10分钟,休息时勤做室内运动,做柔软操或局部按摩,针对肩颈、上肢、手腕进行拉筋及肌力训练,以增加柔软度及肌力。

专家建议

腱鞘囊肿,是一种好发于手腕背侧、掌侧或足背等处的良性肿块。因此,若手腕或足背等处出现无痛性的半球形肿块,就应该考虑是本病,需与表皮样囊肿、皮脂腺瘤或脂肪瘤相鉴别,以免误诊。本病一般对人体影响不大,极少数可自行消失。目前虽有多种方法治疗本病,但多数病例仍有复发之可能。若囊肿较小,又无症状,且不影响外观者,可不做处理,静观其变。若囊肿较大,又有症状者,可行非手术治疗。复发者,可再次治疗。腱囊.贴治疗腱鞘囊肿采取中医辩证施治、攻补结合之原则,一方面通经舒脉、理气活血,一方面修复受损筋膜,具有标本兼治、扶正固本之功效,疗效确切,根治彻底。

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更新时间:2025/2/27 23:58:52