藿香正气丸具有治疗暑湿感冒，头痛身重，呕吐恶心，泄泻肠鸣，纳谷不香，口中黏腻，胸膈满闷，脘腹胀痛的丸剂中成药。方剂来源于《和剂局方》，原为藿香正气散。方中藿香，芳香化湿，辟秽化浊，解表祛暑，除四时不正之气，为主药，以主药和功能得名。

药品简介

用法用量

作用类别

贮藏条件

规格

功能分析

剂量用法

临床应用

药理作用

注意事项

发展演变

药品简介

药物名称： 藿香正气丸

药物别名： 藿香正气水丸剂、藿香正气冲服剂、藿香正气酊水剂英文名称： 【汉语拼音】Huoxiang Zhengqi Wan

说 明： 广藿香、紫苏 叶、白芷、白术。陈皮、半夏、厚朴、茯苓、桔梗、甘草、大腹皮、 生姜、大枣。

功用作用： 解表化湿，理气和中，扶正祛邪。用于感冒、呕 吐、泄泻、霍乱、湿阻等病。其基本指征是：恶寒发热、头身困重疼痛、胸院满闷、恶心呕吐或泄泻、 舌苔白腻、脉濡缓。现代多用于胃肠型感冒、流行性感冒、急性肠胃炎等。

歌诀：藿香正气大腹苏，甘桔陈苓术朴俱。夏曲白芷加姜枣，感伤岚瘴并能驱。

用法用量

水丸剂：9g/袋，9g/ 次，2次/日；⑦冲服剂：10g/袋，10g/次，2次/日，开水冲服；③酊水剂：5—10m1/次，2次/日，用时 摇匀。丸剂：一次8丸，一日3次

作用类别

本品为暑湿类、感冒类非处方药药品。

贮藏条件

密封。

规格

每8丸相当于原生药3克

医案附录：管香病愈未一月，其兄伟卿大令，在都候选，忽有友人招饮，醉饱之余，又苦炎热，自恃气半咆西瓜一颗。臣后觉腹中绞痛，吐泻并作，夜已四更，遣人招余。余询其由知为霍乱，命服藿香正气丸，不必往视也。其家人逼之不已，疑予深夜懒行，因随之去。见伟卿呻吟不已，腹膨膨如鼓。余笑曰：西瓜作怪也。问小便利否？曰否。乃命其家人循腹极力推下之，不十度，腹中漉漉有声，溺下数碗，而痛少止矣。因仍使服藿香正气丸。次午衣冠来谢曰：西瓜如此可恶，余当与绝交也。为之一笑。

功能分析

夏季炎热，经常会出现头痛发热、胸闷腹胀、呕吐、泻痢等症。中医认为，暑热病邪是引起中暑的外因，而正气不足则是导致外邪侵袭而发病的内因。藿香正气是临床常用的中成药，有解表化湿，理气和中之功，多用来治疗发热恶寒、头痛、胃痛、胸满恶心、呕吐腹泻等，为夏秋季节常用的中成药。藿香现在被制作成各种剂型的中成药产品，目前市售的藿香正气类中成药有藿香正气水、藿香正气丸、藿香正气片、藿香正气软胶囊、藿香正气口服液、藿藿香正气滴丸等剂型，虽然同属藿香正气类中成药，但由于剂型不同而使功效略有差异，临床应辨别使用。 方中藿香发表解暑，芳香化湿，理气和中，为主药。紫苏叶、白芷解表散寒，和中去湿，为辅药。厚朴、大腹皮燥湿除满，行气宽中；陈皮、半夏理气和胃，降逆止呕;白术、茯苓补脾益气，利湿和中，共为佐药。生姜、大枣既能调和营卫，又能调和脾胃；甘草健脾和中，调和药性，共为使药。诸药合用共奏解表祛暑，化湿和中之功。

主治暑湿感冒，发热恶寒，头身疼痛困重，呕吐恶心，胸膈满闷，脘腹胀痛，泻泄，便下清稀，肠鸣腹痛，湿滞中阻，胃呆不饥，口中黏腻，舌苔白腻，脉象濡缓者。西医诊为胃肠型感冒、流行性感冒、急性肠胃炎及慢性胃炎、消化性溃疡、慢性胆囊炎、慢性肝炎等均可用此药。

剂量用法

此药有水丸制剂，每袋装9克；蜜丸制剂，每丸9克。水丸剂成人每服6克，每日两次；蜜丸剂成人每次1丸，每日两次。此药原为大蜜丸制剂，主治暑湿为患，但因丸中之蜜有助湿敛邪之弊，现已少用。后制成藿香正气片、藿香正气水、藿香正气软胶囊等，较之蜜丸疗效更佳。藿香正气水，每瓶10毫升，成人一次口服5～10毫升，一日2次。儿童酌减。阴虚火旺者忌用此药。服药期间忌食生冷油腻。

临床应用

l.婴幼儿腹泻：用本方加减：藿香5-10g，大腹皮5-10g，紫苏4-6g，白术5-15g，白芷5-10g，茯苓5-5g，厚朴5-10g，半夏4-6g，陈皮5-10g，桔梗5-10g，甘草3-5g。日1剂，水煎至80-100ml，分3-5次口服。水样便多者加猪苓5-10g，无热者去白芷、桔梗、苏叶，无呕吐者去半夏、白芷、苏叶、桔梗。高热、呕吐频繁者给适量肌注安痛定、爱茂尔，脱水明显者给一次性静脉补液。治疗婴幼儿腹泻96例，其中男46例，女50例；小于6个月3例，6个月至3岁93例；伴发热者21例，伴呕吐者34例。结果：发热呕吐止，粪便形态恢复正常，小于6个月婴儿每日排便少于4次，6个月至3岁婴幼儿少于2次为治愈。其中于药后12-48小时止泻者8例，48-72小时止泻者24例，痊愈85例，有效6例，无效5例，治愈率为88.5%，总有效率为94.7%，平均7日治愈。

又有报道用本方制成片剂，每次1-8片，用纱布包煎成20ml，日服3次。治疗婴幼儿秋季腹泻64例，年龄最小者6个月，最大者2岁；病程最短半日，最长6日。结果：止泻天数与对照组间呈显著性差异。表明用该煎剂治疗止泻效果快。

2.急性酒精中毒：用本方加减：藿香、苏叶、半夏各12g，白术、茯苓、大腹皮各15g，厚朴10g，生甘草、白芷各6g，桔梗10g，生姜3片，大枣5个，砂仁、木香各10g，葛根30g。日1-2剂水煎服。治疗急性酒精中毒61例。结果：有效56例，无效5例，有效服药剂数1-4剂，平均2剂。

3.急性胃肠炎：用本方制成冲剂治疗急性胃肠炎组150例，男67例，女83例；其中成人104例，儿童46例。另设本方水剂对照40例。所有病例皆经中医辨证属外感风寒，内伤湿邪者。治疗方法：成人每次1袋（5g)，每日2次，儿童酌减。3日为1疗程。结果：临床痊愈（呕吐、腹泻、腹痛症状消失，大便检验正常)95例，占63.3%；好转（呕吐、腹泻次数明显减少，恶心、腹痛等症状减轻)55例，占36.7%；无效为0；总有效率为100%。水剂对照组总有效率为97.5%。

4.急性食物中毒：用本方加减：藿香15g，苏叶、白芷、陈皮、半夏各9g，白术、茯苓、厚朴、大腹皮各12g，桔梗、甘草各6g，生姜3片，大枣4枚。日1剂水煎，分日3次服或频饮。呕吐甚加黄连3g；泻痢频数量多有脱水时，加用螅缵壳6g，并采用口服补液辅助治疗。治疗急性食物中毒33例，对照组29例以西药（庆大霉素24万单位加入液体静滴为主，部分病例合并土霉素、痢特灵等药物常规口服，并据需应用安痛定、柴胡注射液、癫痂、爱茂尔等)治疗。结果：两组全部治愈，治疗治愈时间中药组为52小时，对照组为56小时，两组比较无显著差异，但在解除发热、头身痛、腹胀、腹痛等症状及病后恢复方面，中药组明显优于对照组，其平均退热时间37小时，对照组为52小时（P<0.01)，有显著性差异。

5.痱子：用本方制成水剂，用温水洗净，试于患部，局部搽涂藿香正气水。每日3-4次。治疗痱子30例。结果：治愈27例，3例因局部继发感染成痱疖转用他药治疗。

药理作用

主要有解痉，镇痛，增强细胞免疫功能，抑菌等作用。

1.解痉：藿香正气丸对兔离体十二指肠有明显的抑制作用，并能对抗拟胆碱药所引起的肠痉挛；对拟胆碱药引起的狗及兔在体肠痉挛有明显的抑制作用．能对抗水杨酸毒扁豆碱引起的肠痉挛，其效果与阿托品对肠痉挛的作用相似。对离体肠平滑肌的自发活动有抑制作用，又能对抗氯化钡引起的肠痉挛，故对肠管平滑肌尚有直接的抑制作用。藿香正气水对离体豚鼠、兔十二指肠的自动收缩及对组胺、乙酰胆碱、氯化钡所致的回肠收缩均有良好的解痉作用；并可对抗垂体后叶素引起的小鼠子宫收缩。低浓度的藿香正气丸对离体兔小肠运动有双向调节作用，而高浓度则完全呈现抑制的作用，且能拮抗乙酰胆碱。

2．镇痛：藿香正气水对醋酸刺激性疼痛反应（扭体法)有明显镇痛作用。对热板法致痛，90分钟痛阈值提高10%。

3．胃肠蠕动推进作用：藿香正气水对小鼠胃肠道输送机能有显著影响，给药组推进速度比对照组缓慢，表明对在体胃肠道平滑肌蠕动有抑制作用。

4．增强细胞免疫功能：用硫酸镁致腹泻造型的小鼠，经用藿香正气丸治疗，其外周血淋巴细胞渗入3H-TdR指数增高，而对照组比正常组（不致泻)低，给药组则接近正常组水平。揭示藿香正气丸能提高小鼠的免疫功能，并能促进受损伤的肠段修复。

5．增加胃肠道的吸收功能：腹泻造型的小鼠经用藿香正气丸治疗后，其血液及肝组织中的葡萄糖和水分的吸收增加，使动物止泻后又可恢复胃肠道对糖类的吸收功能。

6．抑菌：藿香正气水对藤黄八叠球菌等8种细菌均有抗菌作用，尤其对藤黄八叠球菌、金黄色葡萄球菌作用较强。并对甲、乙型副伤寒杆菌、红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、絮状表皮癣菌、大脑状毛癣菌、石膏样小孢子菌、白色念珠菌、新生隐球菌及皮炎芽生菌均有较强的抑制作用。

注意事项

(1)素有高血压、心律失常、心脏病、肝病、肾病等严重慢性病者，孕妇或正在接受其他治疗的患者均应在医师指导下服用。

(2)应严格按照用法用量服用，婴幼儿、年老体虚患者应在医师指导下服用。

(3)患者服用三天后，症状无缓解，或出现其他严重症状时，应停药，并去医院就诊。

(4)连续服用应向医师咨询。

(5)除非在医师指导下，否则不得超过推荐剂量使用。

(6)该药应放置于儿童不能触及处。

(7)过敏体质者慎用。

(8)不宜同时服用滋补性中成药，饮食宜清淡。

发展演变

藿香正气水是液体剂型，由水煮及酒浸制而成，疗效虽明显，但由于口感较差而使得应用受到限制。服用时可先将药水倒在杯中，再冲入约30毫升左右的热水趁热饮服，10分钟后再饮1杯热水。服后要避风，让身体微微有汗时最佳。服药时要忌食生冷、荤腥、油腻、酸辣等食物，对酒精过敏或不能饮酒者应慎用或改用其他剂型。 藿香正气软胶囊、藿香正气口服液是中药的新剂型，比丸剂和散剂吸收得快，容易服用、口感较好，对害怕药味的儿童和吞咽困难者较为适宜。但是同样存在起效相对慢，制药过程中挥发性有效成分流失的弱点。

藿香还有一种新的剂型———藿香正气滴丸。在诸多的藿香正气成药中，藿香正气滴丸可以说是一枝独秀。藿香正气滴丸是天士力集团在中医传统理论的基础上，经过多年科学实验研制开发而成的高科技新药剂型，克服了以往剂型内在质量不可控的缺陷，提高了疗效。保证了每个滴丸药物含量都是一致的，口服后5—6分钟即可发挥作用。滴丸容易吞服，对胃肠道无刺激。气味淡香而不再刺鼻难闻，携带方便，几乎克服了所有以上剂型的不足，使得这一中药良方发挥了最大的作用。

藿香正气作为中国医学宝库中不可多得的千古良方，藿香正气滴丸属于全新的藿香正气产品，将其功效发挥得淋漓尽致，身边常备藿香正气滴丸，炎热的夏季居家、出行都有了贴心的保障。