| 词条 | 柏子养心丸 |
| 释义 | 柏子养心丸属丸剂。可补气，养血，安神。用于缓解心气虚寒，心悸易惊，失眠多梦，健忘。 简介【通用名】：柏子养心丸 【拼音名】：Baizi Yangxin Wan 【书页号】：2000年版一部-513 【用法与用量】 口服，水蜜丸一次6g，小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1 丸，一日 2次。 【规格】 大蜜丸每丸重9g 【贮藏】 密封。 【性状】 本品为棕色的水蜜丸、棕色至棕褐色的小蜜丸或大蜜丸；味先甜而后苦、 微麻。 处方柏子仁 25g 党参 25g 炙黄芪 100g 川芎 100g 当归 100g 茯苓 200g 远志 （制） 25g 酸枣仁 25g 肉桂 25g 五味子 （蒸） 25g 半夏曲 100g 炙甘草 10g 朱砂 30g 制法以上十三味，朱砂水飞成极细粉；其余柏子仁等十二味粉碎成细粉，与 上述粉末配研，过筛，混匀。每100g粉末用炼蜜25～40g 加适量的水泛丸，干燥，制成 水蜜丸；或加炼蜜100～130g 制成小蜜丸或大蜜丸，即得。 鉴别（1） 取本品，置显微镜下观察：不规则分枝状团块无色，遇水合氯醛液 溶化；菌丝无色或淡棕色，直径4～6μm 。薄壁细胞纺锤形，壁略厚，有极微细的斜向 交错纹理。纤维成束或散离，壁厚，表面有纵裂纹，两端断裂成帚状或较平截。纤维束 周围薄壁细胞含草酸钙方晶，形成晶纤维。石细胞类圆形或类长方形，壁一面菲薄。种 皮表皮石细胞淡黄棕色，表面观类多角形，壁较厚，孔沟细密，胞腔含暗棕色物。内种 皮细胞黄色，表面观长方形或长多角形，壁微波状弯曲。内种皮细胞棕黄色，表面观长 方形或类方形，垂周壁连珠状增厚。联结乳管直径12～15μm ，含细小颗粒状物。草酸 钙结晶不规则圆形，存在于薄壁细胞中。草酸钙针晶成束，长32～144μm，存在于黏液 细胞中或散在。不规则细小颗粒棕红色，有光泽，边缘暗黑色。 （2） 取本品水蜜丸12g，研碎；或取小蜜丸或大蜜丸18g，剪碎，加硅藻土10g,研匀。 置索氏提取器中，用乙醚回流提取至回流提取液近无色，挥去药渣中的乙醚，用适量的 甲醇提取至提取液近无色，提取液回收甲醇至干，残渣加水40ml使溶解，用水饱和的正 丁醇振摇提取4次，每次30ml，合并正丁醇提取液，用氨试液振摇提取3次，每次 40ml， 弃去氨溶液，将正丁醇液蒸干，残渣加40%甲醇10ml使溶解，加在中性氧化铝柱（80目， 5g，内径1.5cm）上，用40%甲醇150ml洗脱，收集洗脱液，蒸干，残渣加甲醇1ml使溶解， 作为供试品溶液。另取黄芪甲苷对照品，加甲醇制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶 液。照薄层色谱法（附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各5μl，分别点于同一硅胶G薄 层板上，以氯仿-甲醇-水（13:7:2）的下层溶液为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10% 硫酸乙醇溶液，在105℃加热约5分钟，分别置日光和紫外光灯（365nm）下检视。供试品 色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，日光下显相同颜色的斑点；紫外光灯下显相同颜 色的荧光斑点。 （3） 取本品水蜜丸12g，研碎；或取小蜜丸或大蜜丸18g，剪碎，加硅藻土10g，研匀。 加乙醚50ml、氨试液10ml，摇匀，放置24小时，滤过，滤液蒸干，残渣加无水乙醇1ml使溶 解，作为供试品溶液。另取川芎对照药材1g，加乙醚10ml、氨试液2ml，同法制成对照药材 溶液。照薄层色谱法（附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各10μl，分别点于同一用1%氢 氧化钠溶液制备的硅胶G薄层板上，以石油醚（30～60℃）-氯仿（1:1）为展开剂，展开,取 出，晾干，喷以稀碘化铋钾试液。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同 颜色的斑点。 功能与主治补气，养血，安神。用于心气虚寒，心悸易惊，失眠多梦，健忘。 【名医方论】 朱砂正如叶仲坚曰：经云神气舍心，精神毕具。又曰：心者生之本，神之舍也，且心为君子之官，主不明则精气乱神，太劳则魂魄散，所以寤寐不安，淫邪发梦，轻则惊悸征忡，重则痴妄癫狂也，朱砂具光明之体，色赤通心，重能镇怯，寒能胜热，甘以生津，抑阴火之浮游，以养上焦之元气，为安神之第一品，心若热，配黄连之苦寒泻心热也，更佐甘草之甘以泻之，心主血，用当归之甘温归心血也，更佐地黄之寒以补之，心血足则肝得所藏，而魂自安，心热解则肺得其职，而魄自宁也。因此 朱砂能治心神昏乱，惊悸征忡，失眠多梦。从临床应用上看，如果是轻度患者，可适当服用柏子养心丸进行控制，由于此方中重镇药（朱砂）用量较大，常服容易损伤脾胃功能，所以不可久服。对于服用西药控制睡眠的患者，在可能的情况下应尽量避免服用西药以免产生依赖性，让病情进一步恶化。 药理作用主要有镇静、催眠、抗惊厥等作用。 1．镇静、催眠 柏子养心丸或片给小鼠灌胃，日1次，连续给药五天后，与生理盐水对照组比较小鼠自主活动明显减少。戊巴比妥钠小鼠睡眠率明显增加，入睡时间明显缩短，睡眠持续时间明显延长。 2. 抗惊厥 同上法小鼠灌药后，士的宁所致惊厥出现潜伏期和死亡潜伏期均比对照组明显延长。 3.毒理试验 柏子养心片的LD50大于37.5g/kg。大鼠以9g/kg， 4.5g/kg和3g/kg灌胃，连续90日未发现病理性改变。 生产厂家湖南九芝堂股份有限公司 山东华洋制药有限公司 河北药都制药集团股份有限公司 安徽张恒春药业有限公司 辽宁东方人药业有限公司 河北冀衡（集团）药业有限公司 河北安国药业集团有限公司 吉林省银河制药厂 石家庄市海天药业有限公司 石家庄万和制药有限公司 张家口市德康药业有限公司 长春经开药业有限公司 河北永丰药业有限公司（原石家庄华龙药业） 长春经开药业有限公司 北京同仁堂股份有限公司同仁堂制药厂 吉林济邦药业有限公司 【专家治疗建议】 柏子养心丸有补气生血、安神益智的作用，总体药性偏温。它主要适用于中医辨证为心气不足、心阳虚寒的患者，表现为：夜寐多梦，心悸易惊，神疲气短，健忘盗汗（盗汗指睡着时出汗），身体乏力，舌质淡红，舌苔薄白，脉细略数等。但由于此方中温热药（如黄芪、肉桂）偏多，所以燥热心烦者、肝阳上亢等有热象者均不宜服用。服用期间应禁食辛辣和刺激性食物。另外，失眠患者应该培养起较好的生活习惯，如晚饭后多散步，平常多运动等等，这些对于失眠的恢复均有很好的帮助。 |
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