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周灿权谈试管婴儿

人物概述

周灿权

中山大学附属第一医院副院长、东山院区管委会主任。妇产科学教授、博士生导师、妇产科学学科带头人、首席专家。中山大学第一临床学院妇产科教研室主任。中华生殖医学学会主任委员、中华计划生育学会常委、广东省妇产科学会常委、广东省计划生育学会常委。《中国实用妇科与产科杂志》副主编、《中华妇产科杂志》、《生殖医学》、《现代妇产科进展》等专业杂志编委。中山大学附属第一医院妇产科学科带头人，首席专家，妇产科在科研和教学方面也取得了丰硕的成果。近5年来，妇产科共获得国家、省、厅、学校各级科研基金52项，发表论文270多篇，获得国家卫生部、省、厅及学校奖励共6项。主编并出版了《临床妇科腹腔镜诊疗学》及《现代计划生育学》（副主编）一书。我科已完成了由卫生部科教司监制、人民卫生出版社出版的视听教材《腹腔镜在妇科手术中的应用》一片的制作。我科主办的妇科腹腔镜手术学习班及生殖医学技术讲习班均为卫生部继续教育项目，均已连续举办多期并取得了良好的社会效益。

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出诊地址：　中山大学附属第一医院 广东省广州市中山二路58号

学术专长

科室： 中山一院妇产科

职称： 主任医师 教授

擅长： 体外受精与胚胎移植及其他辅助生育技术

周灿权谈试管婴儿

周灿权

何谓试管婴儿手术的成功?

中华医学会全国计划生育专业委员会常委、中山大学附属第一医院生殖医学中心主任周灿权教授说：“顺利地完成从体外受精到胎儿的出生，我们的目标就是获得一个健康的小孩，而且妈妈在整个过程中是平安的，没有对妈妈产生不良的影响。所以专业意义上的试管婴儿，我们说的是一个‘婴儿’，从来不提两个‘婴儿’的。”

影响试管婴儿手术成功的两大因素试管婴儿，简称IVF-ET，其实质是将不孕夫妇的卵子与精子取出，在体外进行受精，培养成胚胎后再移植入子宫腔，从而达到妊娠目的。这个过程貌似简单，但是却有着种种不可忽视的风险因素，稍有不慎，即可影响到整个试管婴儿手术的成败。

具体是哪些因素左右着试管婴儿手术的成功呢?周灿权教授认为：“这个就很难一概而论，一般来讲，成功率不外乎取决于两个重要的因素，第一个是病人的因素，第二个就是技术因素。”

一、哪些人做试管婴儿手术比较容易成功?

1、病因比较单纯的;不孕不育的病因非常的多，除了部分已知的病因外，还存在着许多不明确的病因，这对治疗不孕不育有着比较大的制约作用。对于选择试管婴儿技术的患者来说，其不孕不育原因比较单纯的病人，例如单纯的输卵管阻塞，没有其他病变的，其进行试管婴儿手术的情况相对会比较好。

2、年龄比较年轻的;因为人的生殖能力肯定是随着年纪的上升而下降的。一般认为女性最好是能够在三十五岁之前来解决生育问题，因为在三十五岁后，其生育功能下降得比较明显。男性则无明显的限制，如果确实因为年纪问题而影响精子质量，医院在这方面的相关的补救方法还是比较多的。

二、哪些技术因素有助于试管婴儿手术成功?

1、软件建设;是否有一只良好的技术队伍，技术力量的搭配是否呈现阶梯式，技术人员的培训是否满足专业发展的需求等，都是需要考虑在内的，软件建设是评价一个辅助生殖机构的重要指标。

2、技术平台;有了先进的设备，有了优秀的人才，还不是最重要的，二者效力的发挥最终需要一套完整的体系进行运作，只有建立起完善的、稳定的技术体系，试管婴儿手术的成功率才不会波动太大。

试管婴儿手术成功的关键阶段：胚胎移植之后

以上所谈的两大方面是影响试管婴儿手术成败的重要因素，而根据临床实践来看，试管婴儿手术最常见出现问题的阶段是在胚胎移植之后。

女方通过超排卵后，取得卵子与男方精子在体外进行受精培养，再将胚胎移植进女方的子宫腔。这个是辅助生殖的系列步骤，在完成这系列步骤后，接下来胚胎是否能在宫腔内成功长起来，会不会畸形，会不会夭折，会不会流产……这些都是最为担心的问题。虽然现在的技术已经十分先进，但是因为其中还有一些问题，尚未能搞得清楚，往往较多的手术都是在胚胎移植后发生问题导致失败的。

治疗对象存在差异性 勿盲信成功率

针对时下人们评价某个医院某个生殖中心，仅从成功率一项指标上作定夺，周灿权教授对此并不认同，他认为：影响试管婴儿手术成功的因素错杂复杂，不能一概而论，在实际操作过程中，每个机构都面临着自身实际的情况，因而很难有统一的标准去评价。

周灿权教授特别强调：“不同的医院不同的单位的话，它面对的病人群体可能是有差别的，比如说一些地方性的辅助生殖中心，它可能面对的病人更多是第一次做试管婴儿的，可能不孕病因简单，因而成功的几率也高;如果在地方性的辅助生殖中心第一次或第二次失败以后，她们往往就转向比较大的生殖中心，那么较大的生殖中心面对的困难的病例的比例就比较高，因此，它要解决的技术问题就特别的多，那么成功率看起来不一定是高的。所以不能简单地从一个的成功率来考虑问题。”